一章心理咨询与治疗的概论培训讲学

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1、第一章:心理咨询与治疗的概论,第一节:心理咨询的含义 一、心理咨询是什么 1.定义(counseling) 特征 2.知识框架,3.心理咨询的六个“不是”,心理咨询不是生活咨询 心理咨询不是社交谈话 心理咨询不是逻辑分析 心理咨询不是交朋觅友 心理咨询不是安慰别人 心理咨询不是替人除难,补充:心理咨询的性质,心理咨询解决的是来询者心理或精神方面存在的问题,而不是帮助他们处理生活中的具体问题 心理咨询不是一般的助人行为 心理咨询是一种合作式的、民主式的协助过程。 心理咨询强调良好的人际关系氛围 咨询是一种学习和成长的过程 寻求心理咨询是基于来访者心理需要的自愿行为,二、心理咨询与治疗的关系,1.

2、心理治疗的定义(psychotherapy或psychological treatments 或talking cure) 治疗师(therapist) 类型:支持性心理治疗特殊心理治疗 个别心理家庭心理小组心理治疗,相同之处,心理咨询与心理治疗都强调在良好的人际关系氛围中,运用心理学方法解决心理或精神方面的问题。 心理咨询与心理治疗所遵循的理论和方法是一致的。 心理咨询和心理治疗所遵循的原则是一致的。,区别,工作对象有别。(正常人、心理疾病的人) 遵循的模式有别。(发展与教育模式、医疗模式) 从业人员有别。(心理学专业工作者和社会工作者、医疗队伍),三、心理咨询与思想教育工作的关系,工作目标

3、层次和范围不同 工作方法、手段不同 遵循的理论原则不同 工作人员的社会角色不同 工作人员的专业方向和素质要求不同 (坐等上门主动上门),四、心理咨询的任务,1 认识内部冲突 解决问题的关键在求助者本人身上。 (外面的世界不精彩,是因为你内心的世界不丰富),2 纠正错误观念 3学会面对现实问题应对现实,4、学会理解他人角色换位,建立新的人际关系 Misanthropy(悲观厌世)前一节源出希腊文的miseo,意思是“恨”,后一节源出希腊文anthropos,意思是“人” n除了自己以外能够爱至少一个人,是心理健康的重要标志 n除了自己以外谁也不爱的人(自恋者)毫无疑问是心理不健康的,5 深化求助

4、者的自我认识 当自卑时,不会无地自容,当得意时,也不会忘形,6增加心理自由度 想哭就哭,想笑就笑吧,只是别忘了赶路 7帮助求助者做出新的有效行动422,第二节:心理咨询的内容和类型,一、心理咨询的内容 人生发展问题、情绪和行为障碍、性心理问题、心身疾病、康复期的精神病人、长期慢性躯体疾病患者、其他关于心理疑虑的咨询,二、 心理咨询的分类和形式423,内容:发展咨询 健康咨询 规模:个体咨询 团体咨询 形式:门诊咨询 电话咨询 网络咨询 通信咨询,发展咨询,对希望开发自己潜力、做出更好选择的来访者进行咨询。 涉及的内容:儿童早期智力开发;儿童发展中的心理问题;青春期发展;社会适应问题;人际关系问

5、题;婚恋问题;孕妇的心理状态及胎教;就业问题;中年期人际冲突、情绪失调、工作及家庭负荷的适应;更年期综合症;老年社会角色再适应;代际关系等。,健康咨询,求助者体验到不适或痛苦体验,都可属于健康心理咨询的工作范围。 1.各种情绪障碍,如焦虑恐惧、抑郁悲观等 2.各种不可控制性的思维、意向、行为、动作的解释 3.各类心身疾病,如冠心病、高血压病、支气管哮喘、溃疡病等,以及性功能障碍,4.长期慢性躯体疾病,久治不愈,既对治疗不满意、又丧失信心,因而需进行心理上的指导者 5. 精神病康复期求助者的心理指导 6.家庭问题的求助者,例如何处理家庭问题、如何进行家庭护理等,个体咨询,优越性: (1)求助者进

6、行充分详尽的倾诉,咨询员与求助者面对面的磋商、讨论和询问,这种形式显得直接和自然。 (2)咨询员对求助者进行直接观察。 (3)不允许第三者在场旁听,求助者易于消除顾虑,容易谈出内心深处的想法。,团体咨询,(1)定义:在团体情境下提供心理帮助与指导的一种咨询形式; (2)做法:根据来询者问题的相似性组成课题小组,通过共同商讨、团体活动、训练和引导,解决小组成员共性的心理问题和发展课题; (3)团体规模:从3、5人-几十人;,团体咨询的必要性,1.团体是人类生活的基本方式,心理问题的根源往往是由于不良的人际关系,团体咨询有助于改善人际适应状况; 2.团体咨询提供了适当的情境,成员在彼此交往中的心理

7、互动有助于探讨自我、尝试改变、学习新的行为方式; 3.团体咨询关注成员的个人成长; 4.团体咨询既可用于治疗又可用于发展。,团体咨询与个别咨询的联系,1.目标相似:指导来询者接纳自我、增强自信、自我发展; 2.对象相同:针对有正常的发展问题的个人,针对个人的要求、兴趣与经验; 3.氛围接近:提供接纳的、自由宽容的气氛,给来询者提供自由表达的机会; 4.对咨询员的技术要求一致:通过接纳与情感反射,帮助来询者了解自己。,团体咨询与个别咨询的区别,1.团体情境可以提供交往机会,成员可以获得他人的反映与启示; 2.成员不仅可以得到接纳、援助,而且可以接纳援助别人,形成参与、合作、互动关系; 3.团体咨

8、询员面临的问题非常复杂:了解每一个成员的感情、需要,观察辅导内容对成员的影响,关心成员的相互关系。,团体咨询的四种基本功能,1.教育功能:团体咨询通过成员互动,帮助他们增进自我了解,自我抉择、自我发展、自我实现。过程中的自我评估、自我改进有助于自我教育; 团体咨询是具有共同问题的成员“经验分享”的过程,有助于获得正确的观念与态度;有助于培养成员的社会性.增进社会适应; 2.发展功能:向成员提供必要的资料,改进其不成熟和偏差态度和行为;培养健全的人格和协调的人际关系;有益于正常人的健康发展;,3.预防功能:团体咨询是预防问题发生的最佳策略。面对共性的问题,交换意见,探讨应对策略,增进解决问题的能

9、力,有助于减少非常事件发生的概率 4.治疗功能:减轻或消除已经表现出来的不正常行为,矫正心理行为偏差,本身就具有心理治疗的功能;,团体咨询的局限性,1.个人深层次的问题不容易暴露; 2.个体差异难以充分照顾; 3.有的成员可能会伤害别人或被别人伤害; 4.无意中泄露的个人隐私,可能会给当事人带来不便; 5.不称职的咨询员会给团体带来负面影响。,门诊咨询 电话咨询 互联网咨询 通信咨询,补充:,专题咨询:部分人提出的某一共同问题进行磋商、讨论和分析,寻求该种心态产生的根源和解决办法。 现场咨询:咨询员就求助者存在的共同问题,深入到班组、宿舍或其它活动场所,对他们提出的问题和存在的疑虑给予帮助的一

10、种形式。,第三节:心理咨询的原则,一、咨询人员的基本态度 1.理解的态度 2.感情适度投入的态度 3.律师的态度,二、心理咨询的基本原则,1.保密原则 2.时间限定原则 3.来者不拒、去者不追的原则 4.感情限定原则 5.重大决定延期原则 6.伦理原则,补充:其他观点,1、 唯物主义观点 2、普遍联系的观点 (1) 心身一体的普遍联系 (2)心理、生理、社会交互作用 (3)整体性观点,3. 要有“度”的概念(限制性)399,(1)咨询师明确自己职责的“度” (2)咨询时间的限度 (3)感情沟通的限度 (4)咨询目标的限度,4.历史逻辑现实的观点401,(1)当咨询师面对求助者的心理问题时,要考

11、虑到其历史的依据、发展的过程、发展方向和客观的逻辑 (2)进行咨询干预之后,或在干预过程中咨询师应考虑心理问题会发生改变,考虑其改变的方向及其最后结局。,5.中立性态度(非评判性态度)401,罗杰斯曾经说过:“当看着日落的时候,我们不会想去控制日落,不会命令太阳右侧的天空呈桔黄色,也不会命令云朵的粉红色更浓些,我们只能满怀敬畏的心情观望而已。” 对来访者非评判性态度,就好比望着日落那样。,二、价值干预的问题,咨询中肯定要有价值干预 价值干预在某些咨询中是必要的 对来访者的价值干预在某种程度上是不合理的,西方心理咨询中价值干预的公认原则,1.对价值干预的高度敏感 2.承认多元化的价值取向的权力 3.公开清晰地谈论咨询师的价值观 4.遵循相对普遍意义的价值观 5.处理好价值观不一的问题,保护好咨询关系,中国学者的观点江光荣,侧重价值干预的功能,避免价值内容上的干预。 例如来访者是同性恋,而咨询师是异性恋。,

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