诊疗小组管理制度(7.17).pdf

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1、 1 医院诊疗小组管理制度 1各科室根据本科室床位、工作量、医师的资质层次成立若干诊疗小组, 实行分级管理。 2诊疗小组由组长及各级医师组成,一般为:主任(副主任)医师-主治医 师-住院医师,能够满足三级医师查房。 3诊疗小组组长即主诊医师,负责本诊疗组的全面事务。诊疗小组及组长 由科主任上报医教科,医教科报院长办公会议批准,并将诊疗小组组成人员名单 在医院内公示,医教科备案。如需调整人员,科主任提出申请,按上述程序进行 审批、公示及备案。 4严格执行诊疗小组负责制,诊疗小组必须对该小组患者的所有诊疗工作 负责,包括对病人的住院、检查、诊断、治疗、出院后复诊整个过程。每一位住 院患者的诊疗(手

2、术)方案都要由诊疗小组进行讨论确认。 5诊疗小组组长一般由副主任医师及以上人员担任(部分科室可以由高年 资主治医师担任),负责该组患者的诊疗工作,经常审查住院病历的内涵质量, 包括病历记录的完整性、可靠性、及时性,对各项重要记录的内容须签字认可。 6诊疗小组中主治医师一般由主治医师以上人员组成,是诊疗组长的主要 助手,利益与责任共同承担。负责向病人或家属介绍诊疗(或手术)方案,病人 病情变化时应随时介绍病情, 各个下级医师应详细记录主诊医师的介绍内容以及 病人或家属的意见。 7诊疗小组中住院医师是与病人交流接触最多的医师,负责观察病人、汇 报病情、病历记录等具体事宜。 8主诊医师必须亲自参加所管病人的病例讨论、院内外会诊以及各种重要 治疗的变更,重大、疑难、危重、复杂手术的知情同意谈话。 9病房各诊疗组的活动必须在科主任领导下进行,科主任和科室医疗质量 安全管理小组每季度对各个诊疗小组的工作进行考核, 结果与该组的绩效考核挂 钩,并做好相关记录。 医院医务部

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