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1、 1 贫血贫血护理常规护理常规 定义：贫血指单位容积外周血液中血红蛋白浓度、红细胞计数和血细胞比容低于相同年 龄、性别和地区正常值低限的一种常见的临床症状。 护护 理理 评评 估估 1. 了解引起贫血症状的疾病类型：缺铁性、巨幼细胞性、再生障碍性、溶血性贫血 等疾病。 2. 临床主要表现：乏力、皮肤粘膜苍白；头晕、头痛、失眠、记忆力下降等神经系 统表现；心悸、气促等心血管系统表现；食欲不振、恶心、便秘、口腔炎等消化 系统表现；呼吸困难等呼吸系统表现。 3. 评估贫血程度：轻度 Hb90g/L，中度 Hb60-90g/L，重度 Hb30-59g/L，极重度 Hb30g/L。 4. 评估检查：血常
2、规、骨髓检查、病因相关检查。 护护 理理 措措 施施 1. 休息：重度贫血应卧床休息；中度贫血限制活动，增加卧床休息时间，活动量以 不增加症状为度；轻度贫血适当休息，活动量以不感到疲劳为原则。 2. 吸氧：中度贫血伴心悸气促时应给予吸氧。 3. 饮食：给高蛋白、高维生素、易消化类食物，如瘦肉、猪肝、豆类、新鲜蔬菜、 海带、紫菜、木耳等，注意色香味烹调，促进食欲。 4. 病情观察：观察贫血症状如早期乏力、疲倦；面色、睑结膜、口唇、甲床苍白程 度，注意有无头晕眼花、耳鸣、困倦等中枢缺氧症状；注意有无心悸气促、心前 区疼痛等贫血性心脏病症状；食欲减退、腹胀、恶心等消化系统症状。 5. 输血护理： 做好查对工作， 严密观察输血反应， 给重度贫血者输血时速度宜缓慢， 以免诱发心力衰竭。 6. 感染预防：因组织缺血缺氧，患者抵抗力降低，保持皮肤、口腔、肛周清洁。 7. 观察药物疗效和副作用；详见各章。 8. 观察检查结果：血常规复查结果等。 健健 康康 指指 导导 1. 疾病预防：引起贫血疾病类型及原因，做到日常生活预防。 2. 饮食指导：高蛋白、高热量、高维生素饮食，合理膳食。 3. 嘱咐患者定期复查，注意病情变化，如出现病情加重的任何表现及时就医。 4. 指导患者遵医嘱治疗和观察药物的疗效和副作用。
