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1、应用ROY适应模式分析急诊护生的压力及管理对策(1)疚氖越玆OY适应模式管理急诊护生的压力，把护生看成一个有适应能力的系统，从主要刺激、相关刺激、固有刺激三方面全面识别急诊环境下引起护生压力的压力源。带教老师从控制压力源、高护生适应能力两方面来管理急诊护生工作压力，从而促进护生对实习过程中各种应激源的适应性反应， 消除不适应反应。关键词: ROY适应模式 急诊护生 压力源 管理诊护理以急、忙、多学科性、易感染性、涉及暴力事件多为特点，急诊护士工作压力明显高于普通病房护士1。作为护理队伍后备力量的护理学生，本身面临学习和工作的激烈竞争，再加上不能适应急诊的特殊环境，压力随之上升。轻度的压力可刺激
2、机体处于紧张状态，提高学习效率，但是过大的压力可使机体失调，导致心身疾病2。实习护士若不能正确认识和处理压力源，不仅影响她们的实践能力，甚至动摇她们毕业后从事护理事业的决心，作为带教老师有责任帮助实习护生缓解压力。本文试运用ROY适应模式，把护生看成一个有适应能力的系统。从主要、相关、固有刺激三方面全面识别急诊环境下引起护生的压力源。从控制压力源和提高护生的适应能力两方面来管理护生实习压力，从而促进护生的适应性反应，消除不适应性反应。 1. 资料与方法1.1研究对象 本研究对象为在本科实习的256名护生。其中本科生73名，大专生128名，中专生65名。年龄在1925岁之间，平均年龄22岁。独生
3、子女183名。.2方法 采用整体抽样的方法对实习4周结束后的护生进行问卷调查。2. 结果担心发生差错事故，面对病人紧急情况，不能提供有效的处理和担心接触传染性疾病这三大压力在我科实习生中尤为明显，与曹颖等研究3的护生压力源的顺序不同，考虑这可能因为急诊护理工作特点引起。中专生压力水平最高，独生子女压力水平高于非独生子女，与姚齐和等4研究一致。3.Roy模式的应用 3.1识别急诊护生实习中的压力源Roy根据压力源在适应反应中所起的作用不同，分为主要刺激、相关刺激和固有刺激5。3.1.1主要刺激 指当前最明显、最强烈影响护生适应行为的因素。根据上述研究表明：我可护生主要刺激为担心发生差错事故，面对
4、病人紧急情况，不能提供有效的处理和担心接触传染性疾病这三个方面。3.1.2 相关刺激 指现实存在的，可能对护生有影响的刺激源。本研究以压力为因变量以影响因素为自变量，进行多元逐步回归分析。结果发现护生自身的身体素质、带教老师的自身素质、患者维权意识的提高对急诊护生压力水平影响最大。急诊护理工作任务重、工作量大、要求高，随时处于一种高度的心理应激状态，如果护生不具备强健的体魄，就不能适应这种劳动强度；作为角色榜样的带教老师是否能为人师表，其所用带教方法是否科学，也影响护生的行为；随着患者自我保护意识的提高，对医院的要求也越来越高，部分患者不愿接受由护生提供的护理服务。如静脉穿刺，大多数在急诊实习
5、的护生都遭到过患者的拒绝，护生情绪受到很大的影响，认为自己不行，逐渐变得消沉起来。3.1.3 固有刺激 是指原有的构成本人特地性的刺激，影响护生适应水平，但性质不明确的刺激源。理想和现实之间的差距。护生年龄大多在22岁左右，且独生子女占大多数，较任性，易受外界影响。刚上临床时，因通过一段时间专业学习，对护理专业充满憧憬，而当社会上的人们因受传统习俗、社会偏见等影响，对现代护士职能做出较低的评价时，则对职业的发展丧失自信，表现出对护理的职业不感兴趣，对前景发生困惑和动摇，产生职业自卑感，失落感；人际交往能力缺乏。护生正处于无论生理上，还是心理上的一个逐步成熟、健康发展的阶段。而当前教育方式的特点是强调文化知识的传授，轻视综合素质的培养。当她们面临着新环境、新的人际关系时，心理承受力和抗挫折能力差，缺乏必要的人际交往知识和技能6。共2页: 1 2 下一页 论文出处():
