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1、 编号 江西省“创新创业人才引进计划”申 报 书（企业引进人才）申 报 人 申报单位 联 系 人 联系电话 申报日期 年 月 日江西省“赣鄱英才555工程”专项办公室制填 表 说 明一、本表格内容须逐项填写，不得空项。二、每位申报人每次限申报一个平台。如本次申报未获批准，一年内不得再次申报。三、封面的联系人、联系电话填写申报单位联系人和联系电话。申报单位指省属企业或其他类型企业。四、工作单位、学历、学位、职称、职务、专业、参加的学术组织和社会组织、所获奖项等个人信息，海外申请人请同时加注英文。五、教育经历要写清楚每阶段的毕业院校、专业、学历、学位；工作经历要写清楚每阶段的所在国家、工作单位、所
2、任职务。以上均采用倒叙方式，时间到月。六、家庭主要成员及重要社会关系栏，家庭主要成员包括配偶、子女、父母等。七、以单独附件形式提供下述材料：学历学位证书、资质证明（证书）、工作经历和相关业绩材料及其它佐证水平与能力的材料复印件；所实施项目技术状况的证明文件，包括科技成果鉴定证书、查新报告、检测报告、专利证书或其它技术权益证明等复印件；与用人单位签订的工作合同或意向性工作合同复印件。八、本表以纸质形式运转，一式5份。附件材料一式2份。同时，以光盘形式报送电子文本。九、本表进入专家评审程序后，以“秘密”件形式运转。十、如需印刷装订，要求为：起脊装订，封面、封底为110克以上白色亚光纸，单页印刷。申
3、报书和附件材料分别装订。姓名中文性别（小2寸照片）外文出生日期出生地国籍最终毕业院校及专业、学历中文英文现工作单位及职务、职称中文英文拟任职务（岗位）主要教育背景及工作经历代表性科技创新成果或主要经营管理业绩（主要填写可以证明本人能力、水平和影响的材料。该栏需突出重点，言简意赅，一般不超过1000字）工作设想（包括工作目标、主要内容及现有基础、团队等）您是否和其他任何单位签订过仍然有效的竞业禁止协议，如果有，请列出。本人承诺以上信息均真实有效。 本人郑重承诺，自被批准纳入“创新创业人才引进计划”的半年内到岗工作，在江西全职工作时间连续不少于三年。 申报人签字： 年 月 日其他个人信息（该页为非公开信息）家庭主要成员及重要社会关系关系姓名年龄国籍工作单位及职务有效身份证件名称有效身份证件号码国内住址联系电话国外住址联系电话电子邮件备 注申报单位推荐理由及提供的支持条件申报人有关信息属实，本单位承诺予以上述支持，特推荐申报“创新创业人才引进计划”。主要负责人签字 单位（公章） 年 月 日市人才工作领导小组或省行业行政主管部门意见主要负责人签字 单位（公章） 年 月 日专家评审意见对专业能力的评价：综合评价： 专家组召集人签字： 年 月 日省委人才工作领导小组意见（公章） 年 月 日备注10
