《调整呼吸参数在泌尿系统腹腔镜手术中的应用.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《调整呼吸参数在泌尿系统腹腔镜手术中的应用.docx（13页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、调整呼吸参数在泌尿系统腹腔镜手术中的应用调整呼吸参数在泌尿系统腹腔镜手术中的应用 【摘要】 目的 观察泌尿系统腹腔镜手术气腹后调整呼吸参数对呼气末二氧化碳分压的影响，探讨降低CO2气腹引起的高碳酸血症等不良反应的方法。方法 泌尿系统腹腔镜手术ASA级患者60例，随机分成两组，A组：术中各呼吸参数不变;B组：根据呼气末CO2 分压（PET CO2 ）随时调整呼吸参数。监测两组PET CO2、气道压（Paw）。结果 两组患者气腹后PET CO2 与Paw都较气腹前升高，但A组PET CO2 与Paw升高更明显;B组PET CO2 基本维持在正常范围内;两组同时点比较差异有非常显著性（P0.01）。
2、结论 调整呼吸参数可降低腹腔镜手术因CO2 气腹而升高的PET CO2，减少发生高碳酸血症的危险。【关键词】 腹腔镜手术腹腔镜手术；气腹；呼吸参数；呼吸末二氧化碳分压 腹腔镜手术时CO2 气腹对呼吸循环有一定影响，由于CO2 通过腹膜血管吸收，使体内CO2 增加、呼吸末CO2 分压明显升高，易致高碳酸血症，并可引起酸碱失衡及电解质紊乱。本文通过调整麻醉机呼吸参数适当过度换气以增大体内CO2 排除量，使呼气末CO2 分压降低，现将试验结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 ASA级泌尿系腹腔镜手术患者60例，年龄2050岁，无心肺疾患，随机分成A、B两组，两组患者一般情况比较，差异均无
3、显著性（P0.05），具有可比性。 1.2 方法 两组患者均采用全麻，以咪唑安定23mg、芬太尼0.2mg、异丙酚12mg/kg、维库溴铵68mg快速诱导后气管插管，接麻醉机行机械通气，用异氟烷1%2%和瑞芬太尼0.10.2g/（kgmin）维持麻醉。设定呼吸参数TV=10ml/kg、f=10tpm、IE=11.5。A组术中维持呼吸参数不变。B组术中根据PET CO2 高低随时调整呼吸参数（TV=68ml/kg、f=1216tpm、IE=12），维持PET CO2 基本在正常范围内。密切监测ECG、BP和呼吸参数的变化，记录插管后10min（气腹前）、气腹后15min、30min、45min及
4、放气后5min的PET CO2、Paw各项数据（两组气腹压一致均为1315mmHg）。 1.3 统计学方法 比较两组数据，应用数据统计软件SPSS进行统计分析，数据以s表示，经方差分析和t检验判断组间差异。 下一页上一篇：关于华北地区住院病人对护理工作满意度调查研究 下一篇：没有了 相关文章浅析呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响烧伤并发呼吸窘迫综合征20例临床分析肺动脉导管参数的分析与整合麻醉前对呼吸系统的评估和准备规范化呼吸功能监测的进展芬太尼亚低温在急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用前景探讨CPAP治疗阻塞性呼吸暂停综合征的护理医学目的和服务模式调整与人类死亡问题全麻上、下腹部手术对呼
5、吸的影响比较和护理对策热门文章高血压的心理和诊疗护理体 【摘要】 目的 探讨高血压患者心理和诊疗护理疗效。方法 对本组6.【查看详情】静脉破裂出血病人的临床救治护理方法生物医学工程回顾与展望护士长管理方式的改变浅析医用低值耗材的多元化管理浅析医院制剂的可持续发展药学专业临床药理学实验教学改革的探讨最新图文Nature Current 自然子刊：饶随机文章多节段胸腰椎骨折应用椎弓根钉内固定法信号理论下的医学教育与医生逆向选择舒张性心力衰竭Cell Metabolism：RBP4蛋白指UF-100全自动尿沉渣分析仪与尿干化学分护理文化建设对患者满意度的影响医院财务科学化
6、管理的探究医院文化建设与构建和谐医患关系 版权所有 Copyright 2005-2020 All Right Reserved工信部备案许可证：苏ICP备14005682号-1 关闭14705193098工作日：8:00-24:00周日：9:00-24:00 认证空间 信用说明 返回顶部var _hmt = _hmt | ;(function() var hm = document.createElement(script); hm.src = / var s = document.getElementsByTagName(script)0; s.parentNode.insertBefore(hm, s);)();
