肺癌放疗后口腔溃疡的循证护理要点分析.docx

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1、肺癌放疗后口腔溃疡的循证护理要点分析摘要目的:探究循证护理应用于肺癌放疗后口腔溃疡的护理要点及效果。方法:本研究的研究对象选择我院在2015年3月至2016年3月期间收治的92例肺癌放疗患者,采用抽签的方式将其分为对照组和实验组,每46例患者为1组,将常规护理应用于对照组患者中,而将循证护理应用于实验组患者中,将两组患者的临床护理效果观察和分析。结果:经过不同的护理干预,与对照组相比,实验组患者的口腔溃疡愈合时间明显较短,口腔溃疡发生率明显较低,差异对比均显著。结论:将循证护理应用于肺癌放疗后口腔溃疡中效果较为显著,值得应用推广。 关键词肺癌;放疗;口腔溃疡;循证护理肺癌患者在放疗期间,由于放

2、射性药物对肿瘤细胞进行杀灭和抑制时,会损伤有较快更新速度的口腔黏膜组织,很容易导致口腔溃疡发生,因此,在其放疗期间给予有效的护理干预对口腔溃疡进行预防至关重要。我院在临床护理实践中发现循证护理干预有明显的效果,本研究对其进行进一步探讨,现将研究经过总结报道如下。1.研究资料与方法1.1研究资料本研究的研究对象选择我院在2015年3月至2016年3月期间收治的92例肺癌放疗患者,其中包括61例男性患者和31例女性患者,最高年龄为78岁,最低年龄为53岁,平均年龄为(62.34.7)岁,采用抽签的方式将其分为对照组和实验组,每46例患者为1组,统计分析两组患者的研究资料,结果对比差异并不明显,P0

3、.05,统计学意义不存在,此研究两组对比数据有较强的可比性,有较高的参考价值。1.2护理方法将常规护理干预应用于对照组患者中,而将循证护理干预应用于实验组患者中,将两组患者的护理效果进行对比和分析。1.3统计学处理研究中两组对比数据采用统计学软件SPSS19.0进行整理和处理,其中研究结果中口腔溃疡发生率作为计数资料用x2进行验证,而用t对口腔溃疡愈合时间进行检验,存在统计学意义的判定标准为P0.05。2.结果经过不同的护理干预,与对照组相比,实验组患者的口腔溃疡愈合时间明显较短,口腔溃疡发生率明显较低,差异对比均显著,P0.05,存在统计学意义,详见表1。3.讨论3.1资料收集对肺癌放疗后产

4、生口腔溃疡的相关的资料进行查阅和整理,将主要原因总结出来,主要包括以下原因:放疗知识缺乏,存在牙周疾病,平时没有良好的口腔卫生习惯等。3.2评估在肺癌化疗前对患者的口腔等情况进行评估,主要包括平时患者的口腔卫生习惯,对放疗知识的了解程度,是否存在牙周疾患等,以此作为依据将个性化护理方案制定出来。3.3心理护理干预在对肺癌放疗相关知识进行健康宣教时,重点对放疗后可能产生的并发症向患者进行讲解,以此让患者做好心理准备,同时针对患者放疗前产生的不良情绪及心理给予心理疏导,将战胜疾病的信心增强,提升治疗和护理的依从性。3.4预防护理干预为预防口腔溃疡给予以下护理干预:(1)告知患者要尽量少食容易菌斑堆

5、积的食物,比如巧克力、饼干、蔗糖等;(2)如果没有禁忌,保证饮水量每日300ml,使口腔保持清洁;(3)防止摄入粗糙、辛辣的食物,戒烟忌酒;(4)进食后要采用海绵牙刷或软毛牙刷对口腔进行清洁,要注意刷牙动作尽量轻柔,避免对口腔黏膜和牙龈造成损伤;(5)口腔清洁采用复方氯己定漱口液,每日3次,在口腔中含漱漱口液,使整个口腔充满,5min后将其吐出,口腔黏膜用蜂蜜和思密达混合液进行涂抹,每日3次,直到完成放疗;(6)对口腔黏膜溃疡发生情况进行观察,比如白色斑点、烧灼感及口干等。3.5口腔溃疡护理干预将口腔溃疡愈合中营养平衡及合理饮食的重要性讲解给患者,并以个体病情为依据,对其饮食进行指导,多摄入维生素族、c族含量水果和蔬菜;(2)应用复合维生素B漱口液,每日4次,共应用1周;(3)利多卡因联合复方氯己定漱口液,将疼痛减轻,消炎、杀菌,对进食发挥促进作用,将其生存质量提升;(4)2%-3%碳酸氢钠液进行含漱,以针对真菌感染,局部涂抹氟康唑,并给予抗真菌药物,静脉注射维生素c,每日3.0g,共给予1周。综上所述,将循证护理应用于肺癌放疗后口腔溃疡中效果较为显著,不但降低了口腔溃疡发生率,而且缩短了口腔溃疡愈合时间,值得应用推广。

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