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1、安徽省物价局安徽省卫生和计划生育委员会安徽省人力资源和社会保障厅皖价医2017157号安徽省物价局 省卫生计生委 省人力资源社会保障厅关于放开公立医疗机构第二批医疗服务价格项目的通知各市物价局（发展改革委）、卫生计生委、人力资源和社会保障局，省属医疗机构：为贯彻国家发展改革委等四部门关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知（发改价格20161431号）精神，进一步加强对公立医疗机构医疗服务价格分类管理，对市场竞争比较充分、个性化需求比较强的医疗服务项目价格实行市场调节价。通过广泛征求意见和专家论证，经研究，决定放开我省公立医疗机构第二批医疗服务项目价格，现就有关问题通知如下：一、本次放开部分美容
2、整形和中医刮痧等54项医疗服务，从2018年1月10日起实行市场调节价，由医疗机构依法自主制定。（具体项目见附件）放开的医疗服务项目采用现行编码对接全国医疗服务价格项目规范（2012年版）编码的方法同步发布。公立医疗机构应严格遵循医疗服务价格项目规范，并按规定的项目内涵提供服务收取费用。二、医疗机构在制定和调整实行市场调节价的医疗服务项目价格时，应遵循公平、合法和诚实信用的原则，以合理的医疗成本为基础，综合考虑医疗服务技术含量、医疗风险程度、市场供求、患者和医保的承受能力、当地经济社会发展水平及周边地区同级别医疗机构的价格水平。所制定价格应保持相对稳定，价格调整周期原则上不低于一年。三、实行市
3、场调节价的医疗服务项目，属于医保基金支付范围的，由医保经办机构与医疗机构谈判合理确定医保支付标准。四、公立医疗机构应建立健全医疗服务成本核算和成本控制管理制度，全面落实住院费用清单、医疗服务价格公示和价格投诉处理等制度。制定和调整实行市场调节价的医疗服务价格后，应当在收费窗口醒目位置公示，接受社会监督。五、各级价格主管部门要会同相关部门加强日常监督，及时掌握价格管理权限放开后医疗服务项目价格变化情况，发现异动及时提醒、告诫，依法查处不按规定明码标价收取未予公示的费用、自立项目、扩大服务范围、不按规定提供服务收取费用、强制或变相强制服务并收费等价格违法行为。以往规定与本通知有抵触的，以本通知规定
4、为准。附件：放开公立医疗机构第二批医疗服务价格项目表省 物 价 局 省卫生计生委 省人力资源社会保障厅 2017年12月29日附件放开公立医疗机构第二批医疗服务价格项目表序号项目编码项目名称项目内涵1KYU72701(311400021)腋臭激光治疗消毒，必要时实施局部麻醉，使用专用激光照射设备反复照射治疗区域。2HED83310(330401015)结膜入路下睑袋整形术局麻，于睑结膜处，切开，暴露眶隔，去除眶下部分脂肪，电凝或压迫止血，涂红霉素眼膏，加压包扎。3HYE62301(331604004)假体置入隆额术麻醉，设计，雕刻假体，骨膜表面剥离腔隙，将设计好大小的假体材料放入，冲洗，逐层缝
5、合切口，加压包扎。4HYS83302(330409027)眉移位畸形矫正术术前设计，消毒铺巾，局部浸润麻醉，切开皮肤和皮下组织，切除设计区皮肤，双极电凝止血，缝合皮下组织和皮肤，包扎固定。5HYS83303(330409027)眉部分缺损修复术术前设计，消毒铺巾，局部浸润麻醉，受区处理，采取头皮，全厚头皮片移植，双极电凝止血，缝合皮下组织和皮肤，包扎固定。6HYS89301(330409028)毛发移植眉缺损再造术消毒铺巾，设计切口，切开，电凝或压迫止血，切取枕部毛发移植至受区，缝合伤口，加压包扎。7HYS89302(330409028)全厚头皮游离移植眉再造术术前设计，消毒铺巾，局部浸润麻醉
6、，受区处理，采取头皮，全厚头皮片移植，双极电凝止血，缝合皮下组织和皮肤，包扎固定。8HYS89303(330409028)颞浅动脉岛状瓣转移眉缺损修复再造术消毒铺巾，设计切口，切开，电凝或压迫止血，松解切除挛缩瘢痕，取颞部岛状头皮瓣移转至受区，缝合伤口，加压包扎。9HGB62302(330601022)假体置入隆鼻术消毒铺巾，设计切口于鼻孔缘及前庭，局部麻醉，分离鼻背筋膜下腔隙，雕刻并置入假体，缝合切口。10HGB64301(330601023)隆鼻术后假体取出术消毒铺巾，设计切口于原切口或对侧切口，局部麻醉，取出原鼻假体，冲洗腔隙，切口缝合。11HGB66301(330601023)隆鼻术后
7、假体置换重新隆鼻术消毒铺巾，设计切口于原切口或对侧切口，局部麻醉，取出原鼻假体，分离松解瘢痕挛缩，将新假体材料雕刻修整后置入。12HGM83301(330305017)喉结整形术常规消毒，铺无菌巾，于颈前切开，分离颈前肌群，显露喉结(甲状软骨)，电凝止血，切除部分喉结，塑形，缝合切口。13HRJ89304(331305017)男变女性尿道移位成形术常规消毒，铺无菌巾，设计切口，阴茎段尿道切除，近心端尿道移位至会阴中部，与局部组织缝合形成新的尿道外口(女性形态)。不含阴茎切除、会阴成形术。14HSN89307(331505017)女变男性阴茎再造术常规消毒，铺无菌巾，手术设计。以小阴唇瓣行尿道延
8、长，尿道口上移，应用前臂游离皮瓣、阴股沟皮瓣、腹股沟皮瓣或下腹部皮瓣等再造阴茎体，阴茎假体置入，尿道成形，电凝止血，置入引流。不含皮瓣形成术、假体置入术。15HTL89301(331305017)游离皮瓣阴道再造术常规消毒，铺无菌巾，设计切口，注射局麻药，切开皮肤皮下，电凝止血，解剖受区血管(一根动脉，两根静脉)，形成受区创面，将游离皮瓣血管冲洗(肝素盐水)，修剪吻合血管，翻转皮瓣缝合成尿道及阴茎体，断开受区血管，皮瓣动静脉与受区动静脉吻合，观察血运，固定阴茎体及血管蒂，置入引流。不含游离皮瓣形成术、阴茎假体置入术。16HTL89302(331305017)带蒂皮瓣阴道再造术常规消毒，铺无菌巾
9、，设计切口，设计皮瓣和阴道口切口，局部注射1：20万肾上腺素盐水，在设计的阴道口位置切开皮肤或黏膜，在尿道和肛门之间分离形成腔隙，电凝止血，作皮瓣切口，切开皮肤、皮下组织，掀起皮瓣，电凝止血，检查皮瓣血运良好后，分层将皮瓣缝制成皮筒，供瓣区直接缝合或游离植皮，检查分离好的阴道腔隙无活动出血后，直接或经皮下隧道将皮筒转移至阴道腔隙，放置引流，皮筒边缘与阴道口缝合，再造阴道内填塞碘仿纱条，包扎。不含游离植皮术、皮瓣形成术。17HTL89303(331305017)皮片游离移植阴道再造术常规消毒，铺无菌巾，留置导尿，设计造穴切口，局部注射1：20万肾上腺素盐水，在设计的位置切开皮肤或黏膜，在尿道和肛
10、门之间分离形成再造阴道腔隙，电凝止血，测定穴深及穴周径，检查有无尿道及直肠损伤，生理盐水冲洗，在阴道模具上将游离皮片缝合成单盲端管状，置入穴腔，外端与穴口缝合，阴道腔内置碘仿纱条，包堆包扎。不含取皮术。18HTL89304(331305017)口腔黏膜微粒游离移植阴道再造术常规消毒，铺无菌巾，留置导尿，设计阴道口切口，局部注射1：20万肾上腺素盐水，在设计的阴道口位置切开皮肤或黏膜，在尿道和肛门之间分离形成再造阴道腔隙，电凝止血，切取口腔黏膜，制成微粒，置入阴道，置入硅胶多孔阴道模具，模具内填塞纱条，包扎固定。不含口腔黏膜采取术。19HTL89305(331505017)带蒂肠管阴道再造术常规
11、消毒，铺无菌巾，留置导尿，设计阴道口切口，局部注射1：20万肾上腺素盐水，在设计的阴道口位置切开皮肤或黏膜，在尿道和肛门之间分离形成再造阴道腔隙，止血，开腹，切取一段带血管蒂的肠段，转移到再造阴道腔隙内，带蒂肠管远心端与阴道口缝合，形成阴道，缝合关闭腹腔，放置引流，包扎固定。20HTL89310(331505017)男变女性阴道再造术常规消毒，铺无菌巾，设计切口，睾丸切除，尿道口成形，阴唇成形，应用阴茎皮瓣、阴囊皮瓣或阴股沟皮瓣进行阴道再造。21HTT89701(331505017)小阴唇再造术常规消毒，铺无菌巾，手术设计，在阴茎背侧设计皮肤呈“工”字形切口，注射1：20万肾上腺素盐水后，沿设
12、计线切开皮肤，形成两瓣，自身折叠，缝合形成部分阴唇，电凝止血，置入引流。22HTT89702(331505017)大阴唇再造术常规消毒，铺无菌巾，手术设计，阴囊瓣形成，上提，折叠，固定，缝合，与阴茎瓣交叉，形成大阴唇，电凝止血，置入引流，留置尿管。23HTU89701(331505017)处女膜再造术常规消毒，铺无菌巾，设计阴道口环形切口，局部麻醉，沿设计线切开黏膜，形成局部黏膜瓣，收缩塑形，缝合。24HYA73311(331505017)女性乳腺切除术指女变男手术。消毒铺巾，设计切口，沿乳晕切口剥离至腺体，沿腺体表面游离，切除乳腺，电凝止血，双侧乳房形态调整，切口缝合及引流管放置。不含脂肪抽
13、吸术、导尿术。25HYA73312(331505017)男性乳腺切除术消毒铺巾，设计切口，沿乳晕切口剥离至腺体，沿腺体表面游离、切除乳腺，电凝止血，双侧乳房形态调整，切口缝合及引流管放置。不含脂肪抽吸术、导尿术。26HYB83305(331601010)乳头内陷支架牵引矫正术消毒铺巾，手术设计，局部浸润麻醉，乳头外牵引支架制作，乳头钢丝穿刺，外支架固定，乳头形态调整。27HYB89301(331601010)乳头再造术消毒铺巾，体位摆放，乳头乳晕定位，根据血运情况设计皮瓣，皮瓣切开游离，皮瓣塑形固定，皮瓣修整，切口缝合。28HYB89302(331601010)乳头乳晕再造术消毒铺巾，设计切口
14、，确定乳头乳晕位置，设计局部皮瓣，切开、剥离、形成皮瓣，电凝止血，皮瓣塑形缝合、固定、修整，切口缝合。29HYB89304(331601010)皮片游离移植乳晕再造术指从小阴唇等部位获取皮片，移植至乳晕部位进行乳晕再造。含手术设计，消毒铺巾，体位摆放，供区及受区局部浸润麻醉，切取皮片备用，再造乳晕部位去表皮，将切取供区皮片移植至受区并缝合固定。30HYA62302(331601011)内窥镜辅助假体置入隆乳术体位摆放，消毒铺巾，设计假体置入位置，剥离范围及切口，肋间神经阻滞及局部浸润麻醉，经腋窝切开皮肤、皮下组织，找到胸大肌后间隙，经切口作胸大肌后间隙的剥离，在内窥镜辅助下作假体腔隙的调整、定
15、位，胸大肌离断，双平面的形成，止血，乳房假体置入，位置及形态调整，电刀及双极电凝止血，引流管置入及切口分层缝合，乳房包扎固定。31HYA62303(331601011)自体颗粒脂肪注射隆乳术估算所需脂肪量，选择脂肪颗粒供区，术前设计，消毒铺巾，体位摆放，受区肋间神经阻滞麻醉，局部浸润麻醉，皮肤作小切口，在皮下、乳腺、胸肌各层次注射颗粒脂肪，间断关闭切口，吸脂供区加压包扎。不含注射器法吸脂术。32HYA73303(331601011)乳房内注射材料取出感染灶清除术指乳房内注射人工材料后出现感染、窦道的切除术。消毒铺巾，体位摆放，根据术前影象学检查结果，判断乳房内人工材料的位置和性质，沿感染严重部位或已形成的窦道切开，探查并找到感染腔隙，清除凝胶样人工材料及感染灶，剥离切除固态材料及严重变性组织，反复灌洗清除残留材料，完整切除窦道，双极电凝止
