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1、核医学科放射防护与护理管理对医护患健康意义的探讨摘要 目的：分析核医学科放射防护与护理管理对医护患健康的意义。方法：收治在核医学科接受放射治疗的患者240例，随机平分两组。常规组实施常规放射防护与护理，管理组实施综合放射防护与护理管理，比较两组护理满意度及医护患不良反应发生率。结果：常规组与管理组的临床护理满意率分别为86.67%、98. 33%，组间差异有统计学意义（P0.05）。常规组中医护患不良反应发生7例，管理组中医护患不良反应发生1例，组间差异有统计学意义（P0.05），具有分组讨论意义。方法：常规组实施常规放射防护与护理，佩戴防护工具参与工作，穿隔离衣与铅防护衣，为患者实施放射检查
2、前的身体指标记录。管理组实施综合放射防护与护理管理。工作人员的放射防护管理：工作人员工作期间必须佩戴个人剂量计，穿戴齐全各类防护工具，携带辐射报警器。工作台面铺设一次性塑料布，每次操作后要用便携式辐射监测仪检测操作台面及周围的核素水平，超标者及时用去污剂擦拭台面至达到安全标准1。及时清理放射性废物：放射性废弃物主要包含放射性固体废物，比如遮盖用的纸、手套等；可以建立全过程的?n案记录2。放射性液体废物，比如患者分泌物与排泄物等；可以建立放射性废弃池，核医学科具有专用管道予以处理3。构建明确的护理管理制度：制定明确的护理管理制度，具体包含查对制度、工作场所的防护监测制度，放射性事故的应急处理制度
3、等4。护理人员进入科室前需要穿戴防护装备，且可以通过培训与考试的方式，增强护理人员的制度学习能力、知识掌握能力等，定期实施核素理论指导、放射性防护知识等培训。耐心讲解放射防护的知识。护理人员需要积极与患者交流，通过治疗前护理与治疗后护理的方式实现全面护理干预。治疗前，护理人员需要为其讲解检查的流程、注射放射性标记物及患者用药后的正常反应等，使患者能够对检查的过程有所了解5。护理人员需要询问患者的过敏史、用药史等，介绍核医学科的环境，保持良好的病房环境。治疗后患者可能会出现呕吐等不良反应，需要加强清洁管理。指导患者用药后停留在监督区，在药物5个半衰期后，询问患者的个人反应6。实施PE-ECT检查
4、后24 - 48 h内鼓励患者多饮水以促进核素的排泄，减少膀胱及其周围器官（性腺）对核素的吸收剂量。评价标准：比较两组患者的护理满意度及医护患不良反应发生率。护理满意度由患者自主评价，分满意、比较满意与不满意3个等级，总满意率=满意率+比较满意率。统计学方法：以SPSS 20.0软件实施数据计算与统计，实施两组样本均数差别的显著性检验，通过%与n的形式表达数据，予以x-检验，明确单因素对患者护理满意度及不良反应的影响，P0.05为差异有统计学意义。结果两组临床护理满意率对比：常规组与管理组临床护理满意率分别为86.67%、98.33%，组间差异有统计学意义（P0.05），见表1。两组医护患的不
5、良反应发生率对比：常规组中医护患不良反应发生7例，管理组中医护患不良反应发生1例，组间差异有统计学意义（P0.05），见表2。讨论放射源管理方式不当可能会致使工作人员或者公众受到核素的照射，对其健康会产生较大影响。对放射源需要实施科学管理，比如可以将放射源集中放置在房间内，外设监控器与防盗网，避免放射源被盗。同时，对高活室采用双人双锁管理模式，定期检测辐射剂量，不得让无关人员人内。需登记好储存的放射性核素与药物，具体包含核素种类、生产日期和使用情况等。在此基础上，还需要为患者讲解放射治疗的价值、常见的不良反应等，积极与患者交流，构建明确的护理管理制度，通过培训与考试的方式，增强护理人员的制度学
6、习能力、知识掌握能力等，最大限度降低核医学放射防护与护理管理中医护患不良反应发生率。本次研究结果证实了核医学科放射防护与护理管理的方式，将会直接影响患者的临床护理满意率。同时也表明综合性防护与护理管理方式有助于和谐护患关系的构建，为患者创设良好的就诊环境。综合上述内容，核医学放射防护与护理管理有助于构建和谐的护患关系，降低医护患不良问题发生率，推广与应用价值较高，建议在核医学科患者放射治疗期间推广应用。参考文献1张灶钦，耿继武，苏晓舟，等.从某医院核医学科改建探讨核医学科布局设计合理性应遵循的原则J.中国辐射卫生，2017，26（2）：210-213.2陈小珊，何莹，罗冬云，等.临床核医学科室放射防护和护理管理措施的总结J.中国实用医药，2016，11（36）： 196-197.3佘飞.医院核医学科PET/CT中心放射防护的措施分析J.基层医学论坛，2016，20（28）：4004-4005.4张灶钦，耿继武，杨宇华，等.某医院临床核医学科建设项目放射防护评价分析J.中国职业医学，2016，43（1）：88-92.5伍琳，孙艳杰.神经外科手术室应用放射性核素的护理管理体会J.环球中医药，2013，6（S1）：210-211.6杨新芳，赵进沛，刘士敏.等.医院核医学项目的放射防护现况与管理对策J.中国辐射卫生，2011，20（2）： 172-173.
