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1、患红斑狼疮能要孩子吗等4则患红斑狼疮能要孩子吗 我一个朋友怀孕了，她有过流产经历，更不幸的是她患上了系统性红斑狼疮，她很想把这个孩子生下来，请问她这样的情况能生孩子吗？广西省柳州市赵先生庞学丰（广西中医学院附属瑞康医院肾内风湿科副主任医师）：系统性红斑狼疮好发于育龄妇女，会引起一个或多个器官受损，对妊娠有不利影响，可能引起多次流产、胎死宫内、胎儿生长发育迟缓、早产、胎儿先天性心脏病等，而且，妊娠还可导致系统性红斑狼疮病情加重，系统性红斑狼疮是妊娠的禁忌症。如果出现以下情况，应及时选择阴道分娩或剖宫产终止妊娠。如狼疮病情严重，无论孕周大小，应及时终止妊娠。所谓病情严重，包括出现严重并发症，如心功
2、能衰竭、广泛性肺间质炎合并肺功能衰竭等，经积极治疗无好转，病情继续恶化者。如免疫学检查异常，各项辅助检查提示胎盘功能下降，而胎儿已成熟情况，经治疗未见好转，妊娠晚期评分不良等。 （摘自健报）不做肾穿刺能否治肾病我最近总感觉腰痛，小便也不正常，去医院检查，医生说要做个肾穿刺。请问什么是肾穿刺？于病情有何意义？危险吗？不进行肾穿刺是否也能治肾病呢？吉林省长春市欧海吕斌（成都中医药大学附属医院主任医师）：临床上有很多患者一听说要做“肾穿刺活检”都很迷惑。其实，肾穿刺即肾活检，也称肾穿刺活检术。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。目前，肾脏
3、病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标。概括起来，肾穿刺检查的临床意义主要有以下几点：1.明确诊断。通过肾穿刺可以使超过1/3患者的临床诊断得到修正；2.指导治疗。通过肾穿刺可以使将近1/3患者的临床治疗方案得到修改；3.估计预后。通过肾穿刺可以更为准确地评价肾脏病患者的预后。肾穿刺是创伤性手术，有些情况下做肾穿刺弊大于利，应结合患者病情而定，不可盲目进行。（摘自家庭医生报）孩子扁桃体炎是否需要切除我家孩子扁桃体炎反复发作，听到孩子幼小的身体发出沉重的声音，我有了长痛不如短痛的想法，想带孩子去做扁桃体切除术。但不知什么情况下才需要做手术？天津市于 萌李艳鸣（广西南宁市人民医院主任医师）：扁桃
4、体作为一个免疫器官，它就像人体的士兵，站在第一道防卫线上，过滤病菌并产生抗体，保护呼吸道和食道不受病菌侵入，对机体具有重要的保护作用，对免疫功能不健全的儿童尤为重要。扁桃体炎又分为急性炎症和慢性炎症，主要表现为咽痛、发热及咽部不适感等。儿童慢性扁桃体炎严重者会导致扁桃体肥大，进而影响到孩子身体健康。常会引起孩子睡觉打呼噜或慢性缺氧导致发育不良、记忆力下降等症状，若不及时进行治疗会出现障碍性的呼吸暂停等，在权衡了利弊之后可考虑手术摘除扁桃体。（摘自人民日报（海外版）我儿子是不是患了癫痫我儿子3岁半，半个月前他突然抽风，两眼上翻，身体抽搐，持续几秒钟后恢复了正常。此后第三天和第四天，又出现过两次类
5、似的情况。带孩子到医院做了脑电图检查，没发现异常。孩子曾经在9个月时在高烧后出现过抽搐。最近这三次发生抽搐时并没有发烧。请问我的孩子会不会是癫痫？哪种诊断方法可以确定孩子是不是癫痫（无癫痫家族史）？江西省九江市 吴女士王政伟（北京世纪坛医院功能神经外科）：有两次以上不能自我控制的发作就可以诊断为癫痫，以下几点可供患儿家长参考：一是如果是癫痫发作，多数情况下意识丧失和意识水平降低。二是癫痫发作时双眼是睁开的。三是癫痫抽搐时瞳孔是放大的。四是癫痫样发作双眼向一侧同向性凝视。五是癫痫样抽搐发作样式是刻板的。癫痫对某一个人发作形式是相对固定的。癫痫的诊断需要专科医师通过病史、脑电图检查和脑核磁影像资料进行综合判断。入睡后脑电图异常的检出率会提高70%。还要根据孩子的神经发育情况综合判定。癫痫的诊断不要轻易下，对于不明确的病例要观察随诊。（摘自健康报）
