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1、79例特异性免疫治疗慢性荨麻疹的疗效观察【摘要】目的针对临床采用特异性免疫（脱敏）治疗慢性荨麻疹的效果分析。方法将80例慢性荨麻疹患者采用随机分组的方法分为治疗组和对照组，治疗组39例均采用特异性免疫（脱敏）治疗、对照组40例则采用常规的生理盐水注射疗法。治疗半年后，将治疗前后的疗效进行对比分析。结果治疗组总有效率为78%，对照组总有效率为50%，两组差异显著，具有统计学意义（P0.05）。1.2治疗方法治疗组39例均采用特异性免疫（脱敏）治疗的方法治疗慢性荨麻疹，特异性免疫治疗主要指皮下注射特异性变应原液，部位多为上臂外侧区。采用免疫治疗多针对吸入性过敏原。临床上针对特异性变应原稀释液进行免
2、疫治疗；治疗时间2-5年为一个疗程，一周注射二次，药量每次较前一次多0.1ml，对于反应严重的患者，在首次选择使用脱敏液时浓度应较低，且在治疗期间，应避开接触相同过敏原1。对照组40例患者常规生理盐水注射治疗。1.3疗效观察一周检查一次，观察瘙痒减轻程度或是否完全消失以及每日发作频率情况。1.4疗效判定标准疗效计算方式：疗效指数=（疗效前分数-疗效后分数）/疗前分数X100%。显效：临床症状和体征全部消失，生活和工作完全正常，疗效指数95%.有效：临床症状和体征基本消失，生活和工作基本不受影响，60%1.5统计学方法采用SPSS10.0统计软件进行检测，所有数据均采用卡方检验，P0.05表示差
3、异显著，具有统计学意义。2结果3讨论慢性荨麻疹是临床上一种常见的过敏性皮肤病，主要是由于多种因素导致皮肤黏膜血管发生的短暂性充血并伴有大量液体渗出，往往会出现全身局部的水肿性损害。其临床表现多为短时间出现慢性荨麻疹，风疹出现之前，局部会出现发痒的症状感，患者在数小时或数天内全身局部范围内均可能出现相关症状，严重的还会出现发热、全身不适等症状，严重的可出现晕厥和休克；慢性荨麻疹多分为出血性荨麻疹、图形荨麻疹、水疱性荨麻疹等，水疱多发生于正常皮肤上且好发于儿童。慢性荨麻疹数目及形状大小不定，治疗消失后，皮肤会恢复正常，对身体没有任何影响2。生活引起过敏的物质分类较为复杂，主要分为：植物性、动物性、
4、化学类，被放在最重要预防位置的多为皮肤过敏。主要注意事项多为：在慢性荨麻疹发作期间应严禁食用任何带有刺激性的食物，例如辛辣，油腻性食物，多食清淡食物。严禁使用碱性较大肥皂，以免使处于急性期慢性荨麻疹得到进一步刺激，加重病情。经常进行被褥晾晒，保持干燥、清洁的睡眠环境。保持较为积极，开阔的心态。临床上防止发生慢性荨麻疹的最关键的是找清过敏原且尽量远离，但针对生活中一些花粉、各种螨虫类等人们无法避免的过敏原，一旦发生过敏现象最好的方法即进行特异性免疫（脱敏）治疗。特异性免疫（脱敏）治疗的主要原理是将提纯的抗原物质经过少量、多次的方法逐渐注入已经发生致敏的机体，通过机体免疫系统的自我调节，使机体对过
5、敏原的敏感性有所下降，最终达到治疗的目的。在治疗前首先应通过对皮肤进行点刺试验，通过试验找出引发荨麻疹出现的过敏原，从而针对过敏原进行相应的临床特异性免疫（脱敏）治疗。特异性免疫（脱敏）治疗是一种对身体损伤较小的治疗方式，其治疗效果较好且毒副作用较小、使患者生理及身心受到损伤降到最小。在寻找过敏原的过程中应尽可能避免接触过敏原，以免发生慢性荨麻疹，对不能避免的过敏原，在检查明确之后，应及时进行特异性免疫（脱敏）治疗；由于荨麻疹是一种顽固性过敏性疾病，短时间内的治疗一般效果不显著，彻底的治疗还需要有针对性的慢慢调节治疗。此外，治疗后积极的护理对患者治疗后的康复也起着较为重要的意义，合理有效的护理
6、工作可以减少治疗后慢性荨麻疹的复发率，适时的心理护理还会在一定程度上缓解患者恐惧心理，也有利于患者增强治疗时的信心，为进一步康复提供了有利的积极因素。本文中治疗组与对照组，两组差异显著（X2=7.9121，P=0.00490.01），具有统计学意义。且治疗中没有出现任何不良反应。综上所述：特异性免疫（脱敏）治疗对于慢性荨麻疹的治疗效果显著且复发率较低，毒副作用小，通过改善机体的过敏症状，最终使荨麻疹达到彻底的治疗，从而可以使患者在较短的时间内摆脱慢性荨麻疹给自身带来的生理以及心理上的影响，其的安全性、治愈率等各方面优点，值得在临床上广泛推广和使用。参考文献1将艳，刘芬.慢性荨麻疹的脱敏治疗J.5版.河北：河北医药杂志，2010，14（04）：134-135.2张军.皮肤病学M.3版.北京：人民卫生研究所，2011，12（3）：123-134.3 王琪.过敏性疾病临床诊治J.6版.安徽：安徽医药学院杂志，2012，13（02）：34-45.
