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1、“绿色通道”制度 1、绿色通道的含义 医院急诊“绿色通道”指医院抢救急危重症伤病中，为挽救其生 命而设置的畅通的诊疗过程，该通道的所有工作人员，应对进入“通 道”的伤员提供快速、有序、有效的安全的诊疗服务。 2. 绿色通道的范围 （1）休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性重要脏 器功能衰竭生命垂危者 （2）无家属陪同且须急诊处理的患者 （3）无法确定身份 ( 如弱智且无陪人等 ) 且须急诊处理的患 者 （4）不能及时交付医疗费用且需急诊处理的患者。 （5） 其他应当享受绿色通道的患者。 3、绿色通道的措施 （1）由接诊医师决定患者是否享受绿色通道的服务并上报总值 班。 （2）急诊科实行
2、二十四小时连续应诊制及首诊负责制，有关科 室值班人员接到急诊会诊请求后应于5 分钟内到达会诊地点。 （3）伤病员一旦进入绿色通道，即应实行“二先二后”( 即先 救治处置，后挂号交款；先入院抢救，后交款办手续)，各有关临床、 医技科室及后勤部门必须优先为患者提供快捷的服务。 （4）安排护工（医院指定人员）实行二十四小时服务，负责迎、 送伤员和入院后有关检查、交费、取药、手术、住院等手续办理的陪 护和帮助服务。 （5）全院医务人员均有义务积极参加“绿色通道”的抢救工作， 不得推读患者， 或对“绿色通道”的呼叫不应答。对干扰“绿色通道” 的个人和科室，需追究责任。 （6）凡遇到涉及多科的伤病员，原则
3、上由对患者生命威胁最大 的疾病的主管科室收治，如有争议，急诊科医师有权裁决，必要时会 同总值班协商解决。 4、绿色通道的程序 （1）在急诊科处置的患者，办公时间由主管医师、急诊科主任 或护士长签名， 开通绿道并签署 绿色通道开启通知单（下简称通 知单 ） 。非办公时间由主管医师签署通知单位。 （2） 通知单一式三份，急诊收费、医务科和急诊科各留置一 份。处方、检查申请单上应加盖 永嘉县人民医院绿色通道 专用章。 患者家属凭通知单到急诊收费处方办理挂账手续，家属凭处方、 检查申请单及挂帐发票接受检查，领取药物。 （3）绿色通道患者原则上应在急诊室就地安置抢救，需转入住 院时，办公时间由医务科审批
4、，非办公时间由总值班核实审批。急诊 收费处办理入院手续。 （4）绿色通道参照社保医疗管理办法，合理施治，合理检查， 尽可能减轻患者经济负担。 要严格掌握抗菌素使用原则， 抗菌素药物 的使用应从一线药物开始， 使用二、三线以上的抗菌素必须有细菌培 养要敏试验的依据， 缺乏实验室依据应当有病变讨论记录资料。不得 使用疗效不确定和营养性药物。 医务科要每月组织专家组对出院患者 的治疗情况（重点是用药、 检查 ) 见习讨论。违反治疗原则和诊疗规 定的产生的呆账费用，经管医师和科室各承担30% 。 （5）绿色通道患者出院仍无能力结账时，有关费用保存在财务 科专用帐户上。 （6）财务科应有专人负责绿色通道的财物管理，督促医疗费用 的收缴。在防止欠收工作中责任心强、成绩突出的，给予奖励。
