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1、输液反应应急处理预案 为规范本院静脉输液反应的诊疗程序，提高应急处理能力， 最大 限度降低患者身心损害，特制订本预案。 一、输液反应的报告 1. 患者在输液过程中突然发生寒颤、高热等反应，不能用原发 病解释时，当班护士应立即停止输液，同时报告医生作进一步诊治。 2. 值班医生确认为输液反应后， 护士应立即更换输液管和输液， 给予相应处理， 并报告护士长。 病情危重者应及时报告上级医生和科 主任。 3. 护士长接到输液反应报告后，应及时到现场了解情况，协助 处理。如果护士长无法迅速赶到现场而当班护士不能胜任相应诊疗操 作的，应立即指派有经验的护士到现场处置。 4. 病情危急需要急救时，值班医生立
2、即报告科主任，由科主任 组织指挥医务人员进行现场救治。 5. 正常上班时间，由护士长直接向护理部报告，必要时护理部 立即派人到现场参与处置。 非正常上班时间， 由当班医生立即报告院 总值，院总值通知护理部。 6. 护士长及时告知医务科及药剂科，必要时通知感管专职人员 到现场协助采样调查。 7. 护士长负责填写药品不良反应表交药剂科。 二、输液反应的应急处置 1. 患者发生输液反应后，当班护士应立即关闭调节器开关，停 止输液；用止血钳同时夹住输液瓶口下的输液管和排气管，以防管内 液体返流至瓶内，影响分段检查结果。 2. 更换输液管和输液，保留原输液通道，以备抢救给药。 3. 根据病情需要给予吸氧
3、、静注地塞米松和抗过敏治疗；病情 危急的立即给予呼吸支持。患者出现血压下降时可给与肾上腺素。 4. 保存出现反应的输液及输液器以待采样，采样后封存；对于 不能立即采样的输液和输液器，应尽早包封后存放在冰箱中。 5. 对于不能排除针头原因所致输液反应者，若病情允许，经请 示医生同意后，可拔出针头，外包多层无菌纱布后保存备查。 三、输液反应相关标本的采集 输液反应发生后， 相关科室应尽早赶到现场， 对所有可疑的环节 进行调查并采样，尽量查明输液反应原因。负责采样的科室如下： 1. 药剂科人员 ( 临床药学 )负责检查可疑输液及其他相关药物的 包装、外观、程明度等，同时采样送微生物室进行卫生学检查；同时 查询、分析院内、 院外同批号药品的不良反应信息，对群体药物反应 事件及早作出相应。 2 . 感管科专职人员负责输液管、治疗台、注射器的采样，必要 时对皮肤消毒剂、治疗室空气、操作护士的手等标本进行采样，送相 关科室检验分析。 四、输液反应原因分析及整改 1. 医务科负责输液反应的原因分析及整改。 2. 相关科室应及时出具输液反应相关样本的检测结果或检索、 分析报告。 3. 医务科应及时组织护理部、药剂科和感管科等相关人员对检测结 果进行讨论分析，及时查明原因，并根据分析结果制定相应整改措施， 从而有效防止类似输液反应的再次发生。
