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1、 县级综合医院评审标准 (征求意见稿)2010年5月目 录 第一章 医院功能与任务5一、组织实施公立医院改革有关工作5二、体现公立医院的公益性6三、为群众提供优质、便捷的医疗服务 6四、开展教学科研活动7第二章 科室设置7五、专业科室设置7第三章 人力资源配置8六、人员配置8第四章 医院运行管理9七、依法执业9八、职能管理9九、人力资源管理10十、财务与价格管理11十一、医疗器械管理12十二、后勤保障管理12十三、建筑管理13十四、信息管理13第五章 医疗质量与安全14十五、组织管理14十六、管理制度15十七、“三基、三严”培训与管理16十八、落实病人安全目标16十九、临床医学、医技技术能力1
2、7二十、急诊管理18二十一、门诊管理19二十二、住院管理20二十三、手术管理20二十四、重症医学科管理21二十五、麻醉管理21二十六、感染性疾病科管理22二十七、医院感染管理23二十八、临床用血管理24二十九、药事和药物临床使用管理24三十、临床实验室管理25三十一、病理科管理26三十二、医学影像科管理27三十三、血液透析管理27三十四、 病案管理28三十五、介入诊疗管理28第六章 护理管理29三十六、护理管理组织体系29三十七、护理管理制度30三十八、护理服务质量30第七章 对口支援工作31三十九、与三级医院建立对口关系31四十、业务工作管理31四十一、发挥对乡镇卫生院的辐射作用 32第八章
3、 社会监督评价31四十二、患者满意度调查33四十三、社会监督评价33四十四、医院职工的满意度调查34四十五、投诉与纠纷管理34第九章 统计指标35四十六、统计指标35附件一 县级综合医院临床医学技术要求39附件二 县级综合医院医技科室技术要求50附件三 患者满意度调查表52附件四 职工满意度调查表57 县级综合医院评审标准(征求意见稿)为贯彻落实医药卫生体制改革意见和公立医院改革试点指导意见，加强县医院建设与发展，提高县医院能力与水平，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，保障人民群众的身体健康，根据医疗机构管理条例,制订县级综合医院评审标准。本标准适用于政府举办的县级综合医院，其他二级综合医院评审可参照执行。第一章 医院功能与任务县医院是县域内的医疗卫生服务中心，主要负责基本医疗服务及危重急症病人的抢救，并承担对乡镇卫生院、村卫生室的业务技术指导和卫生人员的进修培训。一、组织实施公立医院改革有关工作1.充分发挥县医院的龙头作用，建立完善以乡镇卫生院、村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络。2.积极实施住院医师、全科医师培训制度。3.稳妥推行临床路径管理，提供规范化医疗服务。4
