(工程安全)某某安全防范工程验收表精品

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1、浙江省安全防范工程验收表 建 设 单 位: 工 程 名 称: 工 程 级 别: 负 责 人: 联 系 电 话: 验收组织单位: 验 收 日 期: 浙江省公安厅技防办统一印制建设单位名 称负责人地 址电 话主管部门邮 编设设计单位名 称负责人地 址电 话资格证号邮 编施工单位名 称负责人地 址电 话资格证号邮 编工程概况 设 备 安 装 质 量 检 查(表4)系统(工程)名称: 设计施工单位: 项目要求方法 检查结果抽查百分数前端设备1安装位置(方向)合理,有效现场抽查观察正确基本整齐不正确510(10台以下至少验收3台)2安装质量(工艺)牢固、整洁、规范现场抽查观察良好基本良好不好3线缆连接视

2、频电缆一线到位,接插件可靠,电源线与信号线、控制线分开,走向顺直,无扭绞复核、抽查或对照图纸资料符合要求基本符合要求不符合要求4通电工作正常现场通电检查正常基本正常不正常100控制室终端设备5操作台、机架安装平稳、合理现场观察体会合理基本合理不合理1006控制设备安装操作方便、安全现场观察体会合理基本合理不合理7开关、按钮灵活、安全现场观察询问良好基本良好不好8机柜、设备接地符合GB50057等电位接地要求现场观察询问符合基本符合不符合9接地电阻整齐,有明显编号、标识对照表2并按6.1.2c)要求合格不合格10机架电缆线扎及标识引入线端标识明显、牢靠现场观察整齐.有标识基本整齐、有标识不整齐或

3、无标识11电源引入线缆标识工作正常现场观察有,牢靠基本符合要求不符合要求12通电现场通电检查正常基本正常不正常检查结果统计:KS(合格率)安装质量检查结论施工验收组人员签名:验收日期:住:1、 在检查结栏,按实际情况在相应空格内打“”(左列打“”,视为合格;中列打“”,视为基本合格;右列打“”,视为不合格)。2、 检查结果统计:KS(合格率)合格数基本合格数0.6/项目检查数(项目检查数如无要求或实际缺项未检查的,不计在内)。3、 检查结论:KS(合格率)0.8,判为通过;0.8KS0.6,判为基本通过;KS KZ 0.6,判为基本通过;KZ 0.6,判为不通过。 验收结论汇总表7系统名称: 设计施工单位: 施工验收结论验收人签名: 年 月 日技术验收结论验收人签名: 年 月 日资料审查结论审查人签名: 年 月 日系统验收结论验收小组(委员会)组长、副组长(主任、副主任)签名: 年 月 日建议与要求: 注 1 本汇总表须附表4、表5、表6及出席验收会与验收机构人员名单(签到)。2 验收结论一律填写“通过”或“基本通过”或“不通过”。建设单位意见 盖章: 年 月 日建设单位主管部门意见 盖章: 年 月 日公安机关技防办意见 盖章: 年 月 日验收委员会(小组)名单序号 姓 名验收会职务 工 作 单 位所学专业现从事专业职称职务 签 名

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