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2、 复习题库器官移植麻醉 复习题库诊断性检查及介入性诊断治疗的麻醉 复习题库非住院病人的麻醉 绪论一、填空题1.后汉名医华陀用酒冲服，全身麻醉后进行剖腹手术。2.现代麻醉学的开始可以追溯到世纪前。3.最早用于临床的挥发性全身麻醉药是。4.南美洲的于1942年作为肌松药用于临床麻醉。5.上纪纪80年代临床麻醉学的特点是突出麻醉监测和问题。二、判断题1.氧化亚氮（N2O）应用于临床的时间实际上早于乙醚。（）2.罗哌卡因的心脏毒性比布比卡因小。（）3.最先用于临床的局部麻醉药是普鲁卡因。（）4.乙醚的缺点是易燃烧、爆炸。（）5.搞好麻醉安全，仍旧是麻醉学科的中心课题。（）三、名词解释1.全身麻醉2.局
3、部局麻醉3.椎管内麻醉4.表面麻醉5.硬脊膜外隙阻滞四、选择题1.以下哪项是不正确的A.内经中已有针刺治疗疼痛的记载B.华陀使用麻沸散作全身麻醉C.最早使用的吸入麻醉药是氯仿D.古埃及人使用的麻醉合剂类似于现今的麻醉前用药E.最早使用的三种吸入麻醉药中至今仍在使用的是氧化亚氮2.以下哪类药物的出现避免了临床上使用过深的全麻来达到肌肉松弛A.气体麻醉药氧化亚氮B.利多卡因C.氟烷D.箭毒E.咪达唑仑3.现代麻醉学的开始可以追溯到A.19世纪40年代B.18世纪40年代C.19世纪50年代D. 18世纪70年代E.19世纪80年代4.以下哪种方法的出现解决了麻醉中呼吸道的管理问题A.对乙醚全麻征象
4、的判断B.气管内插管C.硬脊膜外隙阻滞的作用D.硫喷妥钠进入临床E.钠石灰用于二氧化碳的吸收5.以下哪项不属于基本的监测手段A.体温B.动脉血压C.心电图D.麻醉深度的仪器监测E.脉搏氧饱和度B型题（15）A.麻沸散B.氧化亚氮C.乙醚D.普鲁卡因E.利多卡因1.华陀使用（）2.Willian T.Morton最先使用（）3.Horace wells最先使用（）4.第一个合成的局麻药是（）5.至今仍在使用的吸入麻醉药是（）X型题1.麻醉学专业的任务和范围包括A.临床麻醉B.急救与复苏C.重症监测治疗D.疼痛诊治及其机制研究E.教学、科学研究等其他任务2.全身麻醉包括A.吸入麻醉B.静脉麻醉C.
5、肌肉麻醉D.直肠灌注麻醉E.椎管内麻醉3.区域麻醉（regional block）原指或包括A.神经干阻滞B.神经丛和神经节阻滞C.蛛网膜下隙阻滞D.硬脊膜外隙阻滞E.局部浸润麻醉4.美国麻醉学会提出麻醉中五个基本监测手段包括A.动脉血压B.心电图C.体温D.麻醉深度监测E.肌松药的监测5.目前常用的静脉麻醉药包括A.咪达唑仑B.依托米酯C.阿曲库铵D.维库溴铵E.异丙酚（丙泊酚）五、问答题1.一般认为现代麻醉学始于何时？2.气管内插管的出现解决了麻醉中的什么问题？3.为什么肌肉松弛药用于临床是一件很了不起的事？4.临床麻醉工作的重点已经转移到哪个方面？5.为了加强麻醉安全，除健全规章制度并严
6、格执行外，要在哪几方面采取措施？一、填空题1.麻沸散2.1个半世纪3.乙醚4.箭毒5.麻醉安全二、判断题1.2.3.4.5.三、名词解释1.将麻醉药通过吸入，静脉或肌肉注射或直肠灌注进入体内，使中枢神经系统抑制者称全身麻醉。2.将麻醉药通过注射使脊神经、神经丛或神经干以及更细的周围神经末稍阻滞者称局部麻醉（表面麻醉也包括在局部麻醉内）。3.指将局部麻醉药注入椎管内而产生麻醉作用，包括蛛网膜下隙阻滞和硬脊膜外隙阻滞。4.指将局麻药喷、洒、涂敷在粘膜上麻醉粘膜下神经末稍而产生麻醉作用（近年也出现了皮肤表面麻醉制剂）。5.指将局麻药注入硬脊膜外隙阻滞硬脊膜外隙脊神经。四、选择题A型题：1.C2.D3
7、.A4.B5.DB型题1.A2.C3.B4.D5.BX型题1.A、B、C、D、E2.A、B、C、D3.A、B、C、D4.A、B、C5.A、B、E五、问答题1.19世纪40年代，1846年Morton施行乙醚吸入麻醉成功。2.解决了麻醉中气道和呼吸管理问题3.因为解决了长久未能解决的需要用深麻醉来达到肌肉松弛或麻醉过深而肌肉仍不松弛的问题，避免了深麻醉的危害。4.已经转移到对麻醉、手术中病人生理功能的监测、调整和控制方面，用以维护病人围术期的安全和防治并发症。5.做好麻醉前对病人情况的评估，制定最适合于病人的麻醉方案，做好麻醉前准备。加强监测手段，特别是无创监测，及时处理。提高麻醉医师素质、业务
8、水平麻醉前病情评估一、填空题1.某些麻醉操作可造成病人一定程度的2.麻醉和手术的安危或风险程度，除与疾病的严重程度、手术创伤的大小、术时长短，失血多少等因素有关外，在很大程度上主要决定于，麻醉方面的考虑和处理是否切合。3.ASA分级标准中的3级病人，有系统性疾病，重要器官功能，但。行动受限，但未丧失。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险。4.对年龄小于3个月的婴儿，术前血红蛋白宜超过。5.在近期内体重显著减轻者，对麻醉的耐受。二、判断题1.肥胖病人麻醉后易并发肺部感染和肺不张等。（）2.体重指数（BMI）达2529kg/m2者为肥胖。（）3.血细胞比容超过35较有利于氧的释放。（）4.基础代谢率（
9、BMR）不影响病人对麻醉的耐受性。（）5.成人择期性手术，术前血红蛋白不宜低于80g/L。（）三、名词解释1.体重指数（BMI）2.屏气试验（憋气试验）3.吹气试验4.病态肥胖5.高敏反应（hyper susceptibility）四、多选题A型题1.有关病人术前状况，以下叙述哪项正确（）A.病人有急性炎症者，对麻醉的耐受能力增加B.年龄小于3个月的婴儿，术前血红蛋白宜超过80g/LC.体重超重者麻醉剂量比一般人小D.基础代谢率可明显影响病人对麻醉的耐受性E.肥胖病人其血容量和心输出量减少2.关于呼吸系统评估，以下哪项不正确（）A.急性呼吸系统感染期间，忌行择期性手术B.慢性阻塞性肺病病人，常
10、有不同程度的肺动脉高压C.急性呼吸系统感染病人可在感染得到充分控制后12天内行择期手术D.对可能出现肺内感染扩散、堵塞或大出血的病人应使用双腔支气管导管E.哮喘多由于呼吸道感染所引起或作为慢阻肺的症状而出现3.关于心血管系统的评估，以下哪项不正确（）A.现常用的心功能分级是根据心脏对运动量的耐受程度制定的B.左室射血分数（EF）0.3约相当于心功能级C.窦性心律不齐如见于老年人提示可能有冠心病D.右束支传导阻滞示弥漫性心肌病变E.第度房室传导阻滞一般不增加麻醉方面的困难4.以下哪项不正确（）A.对心肌梗死，现认为不宜硬性规定非一律间隔6个月不可B.对心脏扩大或心胸比值0.7的病人应视作高危病人
11、C.左室肥厚与术后死亡率之间无明显关系D.不稳定型心绞痛病人围术期心肌梗死发生率较高，应加强术前准备E.对多年的高血压病人，应尽快将血压降至正常或接近正常5.以下哪项不正确（）A.手术对肝、肾功能的影响往往较麻醉更为显著B.肝病急性期除急症外禁忌手术C.从常规的凝血机制检查中可以看出凝血机制的全部情况D.有肝实质性病变、黄疸的病例，术中、术后都可能发生凝血机制障碍E.黄疸病人术后较易发生急性肾功能衰竭B型题（15）A.急性肾功能衰竭B.器质性心脏病C.血红蛋白含量过高D.心脏负担加重E.症状性高血压6.肥胖可导致（）7.黄疸病人术后较易出现（）8.阵发性窒性心动过速常伴有（）9.嗜铬细胞瘤病人
12、一般表现为（）10.主动脉瓣关闭不全病人如出现心动过可致（）X型题11.以下哪项正确A.椎管内麻醉一般比全麻对肾功能的影响小B.血浆肌酐可在一定程度上反映肾功能C.凡无尿均应按急性肾功能衰竭处理D.对肾功能低下、衰竭或无尿的病人，使用药物时应十分慎重E.急性肾病病人原则上忌施择期手术12.以下哪项正确A.对糖尿病人，麻醉前应将血糖控制在稍高于正常的水平B.胰岛素瘤病人的应激反应能力较常人为强C.对嗜铬细胞瘤病人术前准备的重点应放在控制高血压和改善血容量D.妇女在月经期间可无顾虑地行择期手术E.对糖尿病人，营养状况不佳者，应改善营养，不予限制饮食13.以下哪项正确A.低钾血症常与低镁血症同时存在
13、B.Cl-与HCO3-呈彼此消长关系C.对慢性低钠血症应尽快纠正至正常D.低钾血症可引起酸中毒E.血钾浓度已纠正至正常说明全身性的低钾已充分改善14.以下哪项正确A.对正在行完全胃肠道外营养者术前不宜中断治疗B.对第度房室传导阻滞的病人术前应考虑安装起搏器或作好心脏起搏的准备C.左束支传导阻滞多提示有弥漫性心肌损害D.对近期2个月内有充血性心力衰竭者不宜行择期手术E.一般以屏气时间在30s以上为正常15.以下哪些正确A.黄疸病人术中、术后可能出现弥散性血管内凝血B.黄疸病人术中、术后可能发生原发性纤溶C.黄疸病人术中可能出现胆心反射D.房性心律失常与术后死亡率之间无关E.窦性心动过速其临床意义
14、决定于病因五、问答题1.请简述麻醉前检诊的目的。2.根据体重指数，请指出超重和肥胖的判定标准。3.对于伴有炎症的哮喘，麻醉前应作哪些针对性准备？4.对于麻醉前已较长时间使用-受体阻滞药的病人，为什么现不主张麻醉前停用该药？5.为什么无尿不一定就是急性肾功能衰竭？一、填空题1.应激反应2.术前准备是否充分病人的病理生理状况3.严重受损能在代偿范围内工作能力4.100g/L5.一般均较差二、判断题1.2.3.4.5.三、名词解释1.BMI（kg/m2）=体重(kg)/身高(m)22.先让病人作数次深呼吸，然后让病人在深吸气后屏住呼吸，记录其屏住呼吸的时间，一般以屏气时间在30s以上为正常。3.让病人在尽量深吸气后作最大呼气，若呼气时间不超过3s，示用力肺活量基本正常。4.体重超过标准体重的100以上者。5.指用通常的药物剂量或较小的药物剂量即可引起药物逾量反应。四、多选题1.D2.C3.D4.E5.C6.D7.A8.B9.E10.D11.ABDE12.ACE13.AB14.BCDE15.ABCE五、问答题1.答：麻醉前检
