2020助理医师测试卷——泌尿系统.doc

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1、2020助理医师泌尿系统(共50题,要求在50分钟内完成)1.临床表现大量尿蛋白是24h蛋白定量大于( )A35gB30gC.40gD10gE1g2.多尿是指成人24h尿量大于( )A1000mlB1500mlC2000mlD2500mlE3000ml3.无尿是指成人24h尿量少于( )A400mlB200mlC100mlD50mlE10ml4.肾性水肿一般先发生的部位( )A双下肢B胸腔积液C腹水D心包积液E眼睑及面部5.慢性肾炎晚期最严重的问题是( )A贫血B大量蛋白尿C中度以上高血压D肾功能衰竭E高度水肿6.下列哪项是慢性肾炎必有的表现( )A.水肿B血尿C蛋白尿D高血压E肾功能减退7.

2、肾病综合征的“三高一低”特征不包括( )A高血压B高度水肿C.高脂血症D.大量蛋白E.低蛋白血症8.引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是( )A慢性肾小球肾炎B慢性肾盂肾炎C.肾结核D.多囊肾E糖尿病肾病9.慢性肾小球肾炎病人适宜的饮食是( )A优质高蛋白饮食B高磷饮食C.多补水和钠钾D高热量饮食E.高热量优质低蛋白饮食10.肾盂肾炎是由何种细菌引起( )A大肠杆菌B链球菌C.肺炎球菌D乙肝病毒E.军团菌11.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是( ) A.青霉素C B.阿莫西林 C.头孢曲松 D.阿米卡星 E.阿奇霉素12早期慢性肾功能不全最主要的治疗目的是( )A.减少蛋白尿 B.减轻水肿 C.降

3、低血压D.改善营养状况 E.延缓肾功能减退13.最常见的肾盂肾炎病原菌是( )A.葡萄球菌 B.粪肠球菌 C.大肠杆菌 D.变形杆菌 E.白色念珠菌14.原发性肾小球疾病的病理分型不包括( )A.轻微肾小球病变 B.局灶性节段性病变 C.肾病综合征D.膜性肾病 E.增生性肾炎15.不出现管型尿的疾病是( )A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.急性膀胱炎16.急进性肾小球肾炎I型患者血浓度常升高的抗体是( )A.抗肾小球基底膜抗体B.抗核抗体C.抗双链DNA抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗平滑肌抗体17.慢性肾小球肾炎患者,当蛋白尿大于1g/d时,血压控制的

4、理想水平是( )A. 120/80mmHg以下B. 125/75mmHg以下C. 130/80mmHg以下D. 140/90mmHg以下E. 135/85mmHg以下18.关于急性肾炎的治疗,错误的是( )A. 一般有自愈倾向可不治疗B.需应用抗生素控制感染C.应常规应用糖皮质激素治疗D.有时需急诊透析治疗E.应低盐饮食19. 肾病综合征蛋白尿的分类属于( )A. 肾小管性蛋白尿B. 肾小球性蛋白尿C. 溢出性蛋白尿D. 组织性蛋白尿E. 功能性蛋白尿20.新月体肾炎的病变特点( )A.肾小球系膜细胞大量增生B.肾小球内皮细胞显著增生C.壁层上皮细胞增生D.毛细血管基底膜多量钉状突起E.毛细血

5、管壁增厚成车轨状21. 急性弥漫性增生性肾炎的病理类型( )A.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜增生B.肾小球囊内广泛新月体形成C.弥漫性上皮细胞足突消失D.系膜细胞增生,系膜基质增多E.基底膜正常22.小儿肾病综合征最常见的类型( )A.急性肾小球肾炎B.膜性增生性肾小球肾炎C. IgA肾病D.微小病变型肾病E.膜性肾病23.大量饮水清水利尿的原理( )A.肾小球滤过率增加B.肾血浆流量增多C抗利尿激素减少D.血浆胶体渗透压降低E.醛固酮分泌减少24.活动后出现右肾绞痛伴血尿,应考虑( )A.肾肿瘤 B.肾炎 C.肾结核 D.肾损伤 E.肾结石25.肾癌患者首选的治疗方法是( )A.肿瘤切除术B

6、.肾癌根治术C.放疗D.化疗E.中药治疗26. 前列腺增生患者最早出现的症状是( )A. 尿急B. 进行性排尿困难C. 肉眼血尿D. 尿频E. 尿潴留27. 上尿路结石体外冲击波碎石的禁忌证是( )A. 血尿B. 腰部疼痛C. 合并肾积水D. 结石直径1.5cmE. 结石远端尿路梗阻28.慢性肾功能不全贫血最主要的原因是( )A.骨髓受抑制B.失血C.营养不良D.促红细胞生成素减少E.红细胞破坏增加29.对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是( )A.全程血尿B.合并尿道刺激症C.尿潜血阳性D.肉眼血尿E.变形红细胞血尿30.急性肾炎的主要治疗是( )A.休息和加强营养B.休息和对症C.用激素与

7、免疫抑制剂D.抗凝疗法E.透析疗法31.治疗慢性前列腺炎首选( )A.氨基糖苷类 B.土霉素 C.红霉素 D.美满霉素 E.喹诺酮类32.哪种结石易在碱性尿中形成( )A.尿酸结石B.磷酸盐结石C.高尿酸结石D.胱氨酸结石E.黄嘌呤结石33.诊断输尿管结石最简便的方法( )A.腹部平片B.B超检查C.尿常规D.排泄性尿路造影E.逆行尿路造影34.急性尿潴留的治疗,哪项是错误的( )A.留置导尿B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液C.耻骨上膀胱穿刺造瘘D.应用利尿药E.耻骨上膀胱切开造瘘35.尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是( )A.高钠血症继发脑水肿B.低钾血症C.血钙总

8、量降低D.血中结合钙降低E.血中游离钙降低36.轻度肾损伤主要临床表现为( )A.大量肉眼血尿B.镜下血尿或轻度肉眼血尿C.严重的休克D.腰部肿块E.肉眼血尿37. 女,63 岁。发热伴腰痛3 天,既往糖尿病病史8 年。查体:T 38.5,右肾区叩击痛(+)。血WBC11.3109/L。N 0.88;尿常规:RBC 810/HP,WBC2530/HP,糖(+)蛋白(+)。对明确诊断最有意义的检查是( )A. 肾穿刺活检B. 清洁中段尿培养+ 药敏C. 尿找病理细胞D. 泌尿系B 超E. 尿相差显微镜38. 女,66 岁。发热伴尿频、尿急、尿痛3 天。既往糖尿病病史10 年。查体:左肾区叩击痛(

9、+)。尿沉渣镜检红细胞35/HP,白细胞满视野。清洁中段尿细菌定量培养为大肠埃希菌106/ml,下列处理措施正确的是( )A. 抗生素治疗2 周B. 单剂量抗生素治疗C. 抗生素治疗3 天D. 抗生素治疗1 周E. 无需抗生素治疗39. 男,29 岁。尿频、尿急、尿痛伴尿道内不适1 年余。近日晨起排尿终末可见尿道口“滴白”,下腹部及会阴部隐痛。无寒战和高热,最可能的诊断是( )A. 良性前列腺增生B. 慢性膀胱炎C. 急性细菌性前列腺炎D. 慢性前列腺炎E. 慢性尿道炎40. 男孩,4 岁。精神不振、低热、消瘦3 个月,排尿正常。查体发现右上腹包块,表面光滑,有一定的活动度。CT 检查证实有肾

10、占位病变,大小为5cm6cm,边界清楚,左肾未见异常。最可能的诊断是( )A. 肾囊肿B. 肾母细胞瘤C. 肾上腺神经母细胞瘤D. 巨大肾积水E. 肾癌41. 女,28 岁。体检发现静下血尿、蛋白尿半年。无高血压、糖尿病病史。父母体健。查体:BP110/80mmHg,下肢无水肿。尿红细胞1015/ 高倍视野,90% 变形。尿蛋白定量0.4g/d。血肌酐72mol/L。补体正常,抗核抗体阴性。该患者最可能的诊断是( )A. 肾病综合征B. 慢性肾小球肾炎C. 急性肾小球肾炎D. 无症状性血尿(或)蛋白尿E. 慢性间质性肾炎42.患者,男,34岁,患肾病综合征,入院治疗期间突感右下肢疼痛、发凉,查

11、体示:右足背动脉搏动触不清,足趾皮肤发绀,首先考虑出现了下列哪种并发症( )A.下尿路感染B.急性肾衰C.心源性休克D.右下肢静脉血栓E.右下肢动脉栓塞43.男,18岁,3周前曾咽痛。近1周面部水肿,尿少,腰酸痛,每天排尿23次,血红蛋白120gL,尿蛋白(+),尿沉渣红细胞1020HP,红细胞管型01HP,颗粒管型01HP,诊断( )A.急性肾盂肾炎B.以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎C.急性肾炎D.急性前列腺炎E.隐匿型肾炎44.男,62岁。体检发现尿蛋白4个月。既往糖尿病史8年,2年前因糖尿病视网膜病变行激光治疗,高血压病史5年。查体:BP150/80mmHg,双下肢轻度凹陷水肿。尿常规:

12、蛋白(+),红细胞(-)。尿蛋白定量2.6g/d。该患者蛋白尿的分类首先考虑为( )A.溢出性蛋白尿B.分泌物蛋白尿C.肾小球性蛋白尿D.组织性蛋白尿E.肾小管性蛋白尿45.男,16岁。参加学校运动会5000米长跑后出现泡沫尿,乏力,实验室检查:尿蛋白(+),休息1天后复查尿常规正常,该蛋白尿最可能是( )A.小管性蛋白尿B.溢出性蛋白尿C.功能性蛋白尿D.组织性蛋白尿E.分泌性蛋白尿B1型题A. 低镁血症B. 高磷血症C. 低钠血症D. 高钙血症E. 高钾血症46. 慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是( )47. 慢性肾衰竭最常危及生命的电解质紊乱是( )A.乳头状细胞癌B.透明细胞癌C.横纹肌肉瘤D.移行细胞癌E.腺癌48.膀胱肿瘤最常见的组织学类型是( )49.肾癌最常见的组织学类型是( )50.前列腺癌最常见的组织学类型是( )

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