家禽流行感冒教学讲义

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1、家禽流行性感冒,大網,一、前言 二、何謂家禽流行性感冒 三、國內外疫情 四、傳染途徑 五、臨床症狀 六、臨床診斷和治療 七、預防措施,禽流感H5N1於1961年於南非分離,1997年 香港暴發禽流感(H5N1) 流行此次流行造成 18人感染,6人死亡。 沒經過豬會感染人類的禽流感病毒,目前 所知的有H5N1、H7N7及H9N2等型。 香港2001年禽流感再次進襲,造成大量雞 隻死亡。 自2003年起世界各地陸續傳出禽流感。,前言,家禽流行性感冒又稱之為鳥類流感, 是動物間接觸傳染的病毒性疾病。 H 5 N 1病毒是屬正粘液病毒科,具易變異 性,因病毒會不定時的藉由基因突變而衍生新品種,進而導致

2、此種病毒也可以感染人類。,何謂家禽流行性感冒,國內外疫情,國內疫情:,流感病毒監測:以A型病毒居多,結果依序 為巴拿馬型36株、懷俄明型49株、新喀里多 尼亞型3株; B型依序為B 香港型 11 株 、 B四川型11株。 禽流感監測:防檢局於已 1/12宣佈禁止自日 本輸入禽鳥類及產品,目前我國仍屬高病原 性禽流感清淨地區。,可由消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼結膜 等途徑,主要經由呼吸道黏液或糞便直接 接觸傳染或間接由污染的水及飼料傳播。 水棲候鳥在自然界中攜帶H5N1病毒最多。,傳染途徑,禽流感病發前並無明顯之症狀,常常會突然的爆發。 人類在感染之後,潛伏期約為7天以內,主要的早期臨床症狀為流

3、鼻涕、咳嗽、頭痛及全身不適等類似感冒的症狀。通常二至七日內會自然痊癒。 年齡較大、治療過遲的患者病情會迅速發展成進行性肺炎、急性呼吸窘迫綜合症、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、腎衰竭、敗血症休克及Reye綜合征多種併發症而死亡。,臨床症狀,只能藉由在病發時取用檢體以血清學診斷, 一般是使用免疫撗散法和酵素連結免疫吸附 法(ELISA),來初步偵測所有抗A型家禽流行 性感冒病毒的抗體。 若要診斷是否為亞型,則須應用血球凝集抑 制反應確定血球凝集抗原,以神經氨酸酵素 抑制反應確定神經它酵素抗原。,臨床診斷和治療,臨床診斷:,以下抗病毒藥劑可抑制流感病毒,使症狀減輕病程縮短,然醫師建議應在發病初期2

4、4-48小時服用,方能有效控制病情: 金剛銨 (amantadine):僅對A型流感有效, 會產生神經及腸胃系統副作用,抗藥性高 ,使用需注意。 克流感(tamiflu):副作用較低。,臨床治療:,家禽方面: 減少和家禽接觸如接觸禽鳥後,應馬上以 肥皂或消毒液洗手。 避免觸摸家禽雀鳥及牠們的排泄物。 切勿用口吹雞隻的尾部。 不要餵飼野鴿及其他野生雀鳥。,預防措施,做好個人衛生,並勤加洗手! 適量運動和飲食均衡以增加扺抗力 充足的睡眠和休息 切勿吸煙並注意空氣流通 避免前往擠迫和空氣不流通的公共場所,個人方面:,注意食物衞生,選購CAS優良標示之肉品。 不光顧無牌食店及衞生欠佳的店鋪。 不食用沒

5、有烹者過的肉製品。 煮食雞隻時,中心處須在攝氏70度持續烹煮至少2分鐘。 雞蛋要徹底煮熟至蛋黃及蛋白變堅實。 沾有污漬的雞蛋,應清洗和抹乾後在貯存。,食品衛生方面:,十不五要原則,1不靠近、接觸及餵食候鳥及一般禽鳥。 2不至禽流感流行地區參觀禽鳥的養殖或展示, 不私自攜帶禽鳥入境。 3不讓飼養之禽鳥和其它不同鳥類及家畜混居。 4不將飼養之禽鳥野放。 5不購買來路不明的禽鳥肉品。 6不碰觸、販售、購買及攝食罹病禽鳥。 7不隨意棄置病死禽鳥。 8不自行宰殺禽鳥。 9不生食禽鳥類製品。 10不去擁擠和空氣不流通的公共場所。,十不五要原則,1要勤洗手 2要打人流感疫苗 3要熟食 4要均衡飲食 5要好自我健康管理,

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