急救常识讲座演示教学

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1、,急救常识讲座,急救原则,什么是急救? 急救就是在救护车、医务人员或其他适当的专业人员到达之前,给受伤者或疾病突发者施行及时的帮助和治疗。急救人员必须冷静,充满信心。同时,最为重要的是:无论何时何地,只要有需要,都应施以援手、进行救助。,急救原则,作为急救人员,应谨记以下原则: (1)尽力而为:采用了正确的急救方法 。 (2)判断风险:采取无害措施;记住“风险预测”这个原则;不能盲目采取无把握的救治方法。,急救原则,(3)乐善好施:坚持“乐善好施”。 (4)自我保护:急救时要避免自己被交叉感染,我们应该: 避免直接接触伤病者的体液。,急救原则, 急救前和急救后都要洗手。并且我们的眼、口、鼻或者

2、任何皮肤损伤处一旦溅上伤病者的血液,应尽快用肥皂和水清洗,并去看医生。 进行口对口人工呼吸时,应使用人工呼吸面罩 。 未开状态 打开状态,急救的步骤,对情况危殆的伤病者进行急救,应集中注意力检查其ABC,即畅通气道,检查呼吸和脉博情况,并控制严重出血。不要惊慌失措,尽快拨打急救电话120请求救援。,现场急救的步骤,紧急情况下应有计划地实施急救,主要步骤为: (1)判断情况:首先了解现场情况,弄清周围有无危险,以及可使用的工具、用品和必须的帮助。 (2)确保安全:了解事故因素和周围环境是否还存在威胁,采取必须的安全措施,避免使自己和伤病者陷入危险之中。 (3)提供急救:确定现场安全后,对伤病者作

3、出初步判断,以决定采取需要的急救措施。,现场急救的步骤,(4)求助:可以让其他人协助你进行急救并求助: 电话求助。 求救医务人员 递送急救用品。,现场急救的检查项目,现场急救的检查要抓住重点 : 首先要检查心脏跳动情况。 正常:每分钟心跳60-100次 其次是检查呼吸。 正常:每分钟呼吸1620次 最后看瞳孔 。 正常:等大、等圆遇到光线照来时可以迅速收缩。,常用急救技术,一、心肺复苏术( CPR) 何谓心肺复苏术 (CPR)? 保持伤病者生命的急救方法称为“心肺复苏术” 需要实施心肺复苏术病人的症状: (1)失去知觉; (2)呼吸停止; (3)没有脉搏。 心肺复苏术的 ABC三步骤: A(A

4、irway):畅通气道(图1) 图1,B(Breathing):维持呼吸(图2) 图2 C(Circulation):维持血液循环(图3) 图3,成人心肺复苏术步骤: 要判断倒地的伤病者有无知觉,在耳边跟他说话或小心摇晃他的肩膀。如“喂!喂!”“你怎么了?”,或发出“睁开眼睛”之类的指令。 如果伤病者对任何刺激都没有反应,大声向周围的人呼救。 使伤病者在平坦坚实的地面上保持仰卧,使其头部和心脏在同一水平上,平放其双腿。 跪在伤病者身体右侧,位于其头部和胸部的中间位置。,5. 实施急救ABC三步骤: 畅通气道:用两个手指轻轻托起伤病者的下颌,同时另一只手放在伤病者的额头,使其头部后仰,以便抬起舌

5、头,畅通气道。 阻塞的气道:伤病者失去知觉,肌肉将会松驰,使舌头后缩并堵住喉咙,不能呼吸。 阻塞的气道,畅通的气道:头后仰,下颌上扬,可使舌根部位抬起,气道畅通。 畅通的气道 B. 维持呼吸:跪在伤病者身边,脸部贴近伤病者嘴边,看、听和感觉他的呼吸(用10秒钟观察伤病者胸部,看其是否起伏;听呼吸的声音;用面部感觉伤病者的呼吸)。如果确定伤病者没有呼吸,为其做两次口对口人工呼吸。,用食指与拇指捏住伤病者鼻子,深深吸入一口气,用你的嘴罩住伤病者的嘴。向伤病者口内用力吹气1-1.5秒钟直到其胸部鼓起。移开你的嘴,让伤病者胸部自然回落,这个过程需要5秒钟左右的时间。再重复一次。 口对口人工呼吸,C.

6、维持血液循环:用两根手指(食指和中指,不可以用拇指)按在伤病者靠近你一侧的颈动脉上,测脉搏5-10秒钟。 如果伤病者恢复呼吸、有了脉搏,使其以复原卧位躺卧。你应继续监察其ABC,并对其伤、病给予适当的急救护理。,如果伤病者出现脉搏,但仍然没有呼吸,则要继续进行人工呼吸。每呼吸10次(每1分钟),即检查1次脉搏。持续进行直到救护车到来,或者有其他人代替你,或者你精疲力竭无法再继续为止。 如果没有脉搏或任何血液循环迹象,要立即实施心肺复苏术(CPR)进行急救。同时,应检查并控制严重的大出血。 6. 拨打急救电话120叫救护车,并向值班人员报告伤病者的情况。 7. 按压胸部的位置、姿势:, 找到两排

7、肋骨和中间胸骨的交汇点,中指按在这个点上,食指并排伸直。另一只手的掌跟沿胸骨方向并排靠拢食指上方。 抬起手指按住胸骨的手,并把掌跟放在另一只手的手背上面,两手手指交叉。,8. 以每分钟按压80-100次的频率按压心脏15次:侧身对着伤病者,伸直双臂,用身体的力量垂直向下按压伤病者的胸部约4-5厘米,然后放松,掌跟不要离开其胸部。 注意:不要屈肘,或用臂力进行按压。因为这样不但效果不好,还有可能造成内脏破裂或肋,9. 然后再进行2次口对口人工呼吸。骨骨折。 10. 按照这种频率,以15次胸部按压,2次人工呼吸为一个循环,交替进行人工呼吸和胸部按压4个循环。,11. 然后再次检查伤病者的脉搏和呼吸

8、情况。如果伤病者仍然没有呼吸、没有脉搏或任何血液循环迹象,坚持以每分钟按压80-100次的频率胸部按压15次,然后进行2次口对口人工呼吸,交替进行这一步骤,直至伤病者复苏、或者救援人员到达、或者你精疲力竭无法再继续为止。 如果伤病者出现脉搏,但仍然没有呼吸,则要继续进行人工呼吸。每呼吸10次(每1分钟),即检查1次呼吸和脉搏,持续进行这一步骤,直至伤病者恢复呼吸为止。如果其脉搏又消失,则恢复对伤病者做CPR。 如果伤病者恢复呼吸、有了脉搏,则停止进行 CPR ,并使其以复原卧位躺卧。你应继续监察其 ABC ,并对其伤、病给予适当的急救护理。,两人协同进行心肺复苏术 心肺复苏术(CPR)原则上应

9、由单人完成。两人协同进行心肺复苏术(CPR)只有在两人均熟悉急救知识的情况下方可进行。 救护人员面对面跪在伤病者两侧,施救时肩膀不要互相接触。一个人做15次心脏按摩,另一个人做2次口对口人工呼吸,两人交替进行。按压的频率与单人做心肺复苏术CPR是一样。,二、搬运术 (1)搬运术原则 除非迫不得已,不要移动伤病者。 确保自己的安全。 永远要假设伤病者头部、颈部或背部受伤。 对于颈部或背部受伤,或者严重受伤的伤病者,千万不要移动他。除非有危及生命的情况,如火灾、毒气、浓烟或即将倒塌的建筑。 搬运伤病者时,尽量保持伤病者的头部、颈部、背部位置固定与身体保持笔直。 尽量不要一个人移动伤病者。如果可能,

10、找人帮助一起搬运,让最有经验的人作领导。, 搬运前确保伤口已包扎固定。 正确利用身边的器具,如椅子、门、大衣、毯子、浴巾、棉布等。 不当的搬运方法可能会造成严重的损伤。 如果没有帮助,应鼓励伤病者扶着你或其它物体自己行走。除非身处险境,尽量不要一个人移动伤病者。 (2)站立扶行法 1. 站在伤病者受伤或虚弱的一侧,让其手臂放在身体前面,用你的手抓住其手或手腕。 2. 用你的胳臂环绕伤病者的腰,抓住其衣服作为支持。 3. 起步时,先移动你这边的脚。小步行走,与伤病者的步伐保持一致。尽量安慰伤病者。,(3)拖运法 1 调整伤病者的姿势。 如果伤病者侧卧,将他翻转成仰卧。 注意:翻转时必须保持伤病者

11、的头部、颈部、背部位置固定。 如果伤病者已经是仰卧,轻轻地将他的双腿摆直。 如果伤病者面朝下俯卧,则以俯卧方式拖运伤病者。 2弯下你的身体,用你的前臂夹紧固定伤病者的头部,双手抓牢伤病者肩部的衣服,开始用力向后拖移伤病者。 3不要只是用你背部和手臂的力量,同时还要用上你的大腿和腹部的力量。 4 缓慢、平滑地向后拖移伤病者。,(4)双人坐位法 双人搬运伤病者行进时要格外小心,并且只有在情况紧急时才采用。 1.两人分别交叉手臂和互相抓紧手腕。 2.两人互相交叉的手臂环垫在伤病者的腰部(可以同时用手抓住伤病者的腰带),另外一对互相握住手腕的手臂环移至伤病者的大腿间。 3.身体靠近伤病者,两人同时挺直

12、腰并慢慢起身,抬起并移动伤病者。 注意:对于颈部或背部受伤,或者严重受伤的伤病者,不可以采取双手坐位法。,(5)三人吊床搬运法 1. 必须确保伤病者的头部、颈部、背部、手臂、臀部、大腿和膝盖下面都有手臂的支持。 2. 在搬运伤病者时,确保其身体保持笔直和水平。 3. 确保伤病者的受伤部位不会发生扭曲、弯曲和晃动。 4. 搬运距离和时间要尽可能的短,以离开危险地方为准。,三、控制严重出血 从动脉流出的血鲜红且呈喷状,从静脉流出的血暗红而呈涌出状 人体一旦失血太多,典型地表现为面色苍白、出汗,血压就会下降,从而危及脑和其他重要器官的血液供应。因此严重的失血十分危险,必须立即止血,并拨打120急救电

13、话。 谨慎使用止血带,因其可能会加剧出血,并可能会导致组织受损甚至坏死 不要试图清洁大的伤口,这可能造成严重出血。 不要试图取出伤口内较大的异物,这会造成更严重的伤害和出血。 不要在已经控制了出血后试图清洁伤口,把这些工作留给医护人员。,(一)直接压迫法 脱下或剪开衣服露出伤口。注意可能伤及你的锋利之物,如碎玻璃。 用手指或手掌直接压住伤口,最好用无菌绷带或干净的纱布垫压住伤口上并持续施压约5-10分钟,以促使伤口闭合。但不要浪费时间去找这些材料,身边有干净的布条、手帕等都可以拿来使用。 如果无法直接压住伤口,比如有物体从伤口中突出,要紧压伤口两侧。 要伤病者举高、抬高受损伤部位的肢体,高于其

14、心脏,可借重力作用减少血液流向伤处,从而减少失血。如果伤病者有骨折要轻柔地处置 用绷带固定和支撑受伤的部位。但绷带不要扎得太紧,以免妨碍血液循环。如果血液渗透了绷带,在其上再扎一层绷带。如果伤口中有异物突出,在其两边垫上纱布直到高出异物,以包扎时不会压到异物为准。,让伤病者躺下,以减少受伤部位的血流量,可减少休克的危险。 对休克者进行护理:使其平躺,将其双脚垫高20-30厘米,用急救毯裹住、或用衣物盖住其身体以保持体温。 如果持续施压15分钟仍然不能止血,须实行间接压迫法止血。 拨打 120 叫救护车。检查包扎处的血液循环情况,等待救护车到来。 (二)间接压迫法 如果不能直接压住出血点,或直接

15、压迫仍不能止血,可以实行间接施压。其方法是在出血动脉的上方靠着骨头的部 位施压。 由于间接压迫法是直接压迫伤口前端的主动脉,阻断了受伤肢体的正常的血液循环,所以除非迫不得已不要使用间接压迫法。 除股动脉外,按压任何其它动脉不能超过 10 分钟。,肱动脉施压点: 肱动脉位于上臂内侧。在伤病者二头肌肉的下方摸到动脉后,用四个手指同时将动脉贴紧骨头压住,直到手指感觉不到了动脉的跳动。 股动脉施压点: 让伤病者躺下,在腹股沟或裤子褶皱处摸到股动脉。伸直手臂,用掌根将动脉紧贴骨盆压住。你也可以用两只手一起按压。,虚脱病人应如何处置 有的病人突然表现恶心,头晕,面色苍白,呼吸表浅,全身出冷汗,肌肉松弛,周

16、身无力,往往突然瘫倒在地,有的伴有意识不清,这就是虚脱的表现。在浴室洗澡时出汗过多“晕堂”也是虚脱。当有大量吐泻,失血和某些不幸因素的强弱刺激等,都会导致心脏和血管的急性功能障碍而引起暂时性虚脱。 发现病人虚脱,应立即安置平卧休息。给予温热茶水或糖水饮用,并用手指掐压人中,内关,合谷等穴位。或是针刺合谷,足三里等,都有助于急救病人。对“晕堂”者,应马上使其离开澡堂,擦干汗水,到更衣室平卧,采取头低足高位休息片刻,经过上述处理,一般很快即可恢复。,食物中毒 多发生在夏秋季,多因细菌污染食物而引起的一种以急性胃肠炎为主症的疾病,最常见的为沙门氏菌类污染,以肉食为主,葡萄球菌引起中毒的食物多为乳酪制品、糖果糕点等,嗜盐菌引起中毒的食物多是海产品,肉毒杆菌引起中毒的食物多是罐头肉食制品。禁食霉腐变质的食品可预防食物中毒发生。食物中毒以呕吐和腹泻为主要表现,常在食后1小时到1天内出现恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等症,继而可出

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