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1、,安徽省教育厅体卫艺处 2014年1月16日 亳州,目 录,一、学校卫生概念 二、学校突发公共卫生事件典型案例及剖析 三、学校卫生标准 四、教学及生活卫生环境建设与管理规范 五、 学校卫生相关制度,一、学校卫生概念 学校卫生是保护和促进学生身心健康的科学，是预防医学的重要组成部分。,学生是一个正在生长发育的特殊人群。 学校的全部教育过程、建筑设备条件、生活学习环境、膳食营养、体育与劳动锻炼、心理卫生、健康教育和卫生保健措施等均与学生健康密切相关。 做好学校卫生工作对提高学生健康水平具有重要意义。,国家中长期教育改革和发展规划纲要在“战略目标”中提出：到2020年，教育质量整体提高，“学生思想道
2、德素质、科学文化素质和健康素质明显提高”。也就是说，学生的健康素质作为三大素质之一，作为教育质量的重要指标，被列入了重要战略目标。,学校卫生工作的目的: 预防疾病、增强体质和促进健康 学校卫生工作的主要任务： 1、监测学生健康状况； 2、对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯； 3、改善学校卫生环境和教学卫生条件； 4、加强对传染病、学生常见病等疾病的预防和控制。,重要性关系学校师生身体健康和生命安全 严峻性薄弱环节，多发易发区域 长期性不可缺少的一项基本工作 存在不少问题突发公共卫生事件时有发生，学生近视、肥胖、龋齿发病率较高。 学校突发公共卫生事件特点：季节性、群体性、突发性、敏感性,
3、形 势,当前学生面临的主要健康问题 1、视力不良（或近视） 2010年全国学生体质与健康调研结果显示，各学龄段学生视力不良检出率居高不下。 2010年 城市 乡村 2005年 712岁 40.89% 48.81% 32.98% 9.22百分点 1315岁 67.33% 75.94% 58.74% 9.26百分点 1618岁 79.20% 83.84% 74.59% 3.18百分点 1922岁 84.72% 84.14% 85.30% 2.04百分点,2、肥胖 全国学生体质与健康调研显示，儿童青少年超重、肥胖检出率逐年上升： 超重率（%） 肥胖率（%） 1985 2.6 0.3 1991 6.4
4、 5.2 1995 8.2 7.3 2000 15.2 10.8 2005 16.7 13.9,3、学校传染病与食物中毒,学校突发公共卫生事件特点,以传染病、食物中毒事件为主，共占95.91% 传染病、食物中毒事件分别占86.78%，9.13% 传染病疫情中以呼吸道传染病为主，占82.55%，均为疫苗可控传染病 乡镇小学和中学是事件主要发生场所，占50% 事件发生呈双峰型，与学校教学秩序一致,警钟长鸣 常抓不懈,建立健全联防联控机制 开展学生健康体检 ，新生入托、入学查验预防接种证 坚持学生晨午检和因病缺课登记及追踪 加强学校健康教育 管理人员和从业人员全员培训 开展经常性的检查 学校医院（卫
5、生室）建设 加强学校食堂的内部管理 改善学校的教学和生活环境 加强突发卫生事件的报告和处置,三、学校卫生标准 1、卫生标准 卫生标准是国家一项重要的技术法规；是保障人民健康，促进社会主义建设，发展对外经济关系的重要手段；是进行卫生监督和管理的法定依据。,2、标准的概念 （1）标准种类 按照标准化对象，通常把标准分为技术标准、管理标准和工作标准三大类。 技术标准：是指对标准化领域中需要协调统一的技术事项所制定的标准。技术标准包括基础技术标准、产品标准、工艺标准、检测试验方法标准，及安全、卫生、环保标准等。,管理标准：是指对标准化领域中需要协调统一的管理事项所制定的标准。管理标准包括管理基础标准，
6、技术管理标准，经济管理标准，行政管理标准，生产经营管理标准等。 工作标准：是指对工作的责任、权利、范围、质量要求、程序、效果、检查方法、考核办法所制定的标准。工作标准一般包括部门工作标准和岗位（个人）工作标准。,（2）标准分类 按标准级别分为： 国家标准 地方标准 行业标准 按标准性质分为： 强制性标准 推荐性标准,3、法、标准、规程和规范 法（law）：由国家制订或认可，受国家强制力保证执行的行为规则的总称，包括法律、法令、条例、命令、决定等。如中华人民共和国未成年人保护法、学校卫生工作条例等。 标准（standard）：对重复性事物和概念所做的统一规定。它以科学、技术和实践经验的综合成果为
7、基础，经有关方面协商一致，由主管机关批准，以特定形式发布，作为共同遵守的准则和依据。,规程（code)：对工艺、操作、安装、检定、安全、管理等具体技术要求和实施程序所做的统一规定，它是标准的一种形式。 规范（specification）：对设计、施工、制造、检验等技术事项所做的一系列统一规定，它也是标准的一种形式，如中小学校建筑设计规范。,4、学校卫生标准体系 19831989年，制定的“卫生标准体系”，包括学校卫生部分。此体系表经全国卫生标准技术委员会审议通过，已于1989年10月9日由卫生部以卫监字(89)第34号文颁布实施。 2005-2009年，在上述体系框架基础上制定新的学校卫生标准
8、体系。,已经颁布的学校卫生标准明细表,学校卫生相关法律法规和政策 四、教学及生活卫生环境建设与管理规范: 关于农村学校卫生厕所建造的指导意 见（2004） 国家学校体育卫生条件试行基本标 准 （2008年） 农村寄宿制学校生活卫生设施建设与管 理规范（2011年）,学校卫生相关法律法规和政策 关于农村学校卫生厕所建造的指导意见 指导意见明确了什么是卫生厕所，卫生厕所建造原则、选址与厕所数量，地下粪池部分设计要求，地上部分设计要求，推荐的卫生厕所类型（三格化粪池公厕，粪尿分集式公厕，沼气式公厕），维护和管理。,学校卫生相关法律法规和政策 国家学校体育卫生条件试行基本标准 是国家对开展学校体育卫生
9、工作的最基本要求，是中小学校办学应达到的最基本标准，是教育检查、督导和评估的重要内容。 必须达到的卫生标准包括： 教学卫生要求：教室布局、课桌椅配置和摆放、 采光、照明（灯的设置）、室内微小气候。 生活与卫生设施卫生要求：食堂、供水设施、宿舍内 部设施、厕所等。 卫生（保健）室人员与设施配备要求。 学生定期健康检查要求。,学校卫生相关法律法规和政策 农村寄宿制学校生活卫生设施建设与管 理规范（2011年） 重点对饮用水设施、宿舍、食堂、浴室、厕 所、垃圾和污水设施等学校生活卫生设施的 建设与管理提出要求。,学校卫生各类标准 中小学校教室采光和照明卫生标准（GB779387） 学校卫生监督综合评
10、价（GB/T 18205-2000） 学校课桌椅功能尺寸（GB 38762002） 小学生一日学习时间卫生标准（GB/T 17223-1998） 中学生一日学习时间卫生标准（GB/T 17224-1998） 中小学校教室采暖温度标准（GB/T 17225-1998） 中小学校教室换气卫生标准（GB/T 17226-1998） 电视教室座位布置范围和照度标准（GB8772-08）,教育部、卫生部、财政部关于印发国家学校体育卫生条件试行基本标准的通知（2008年6月9日教体艺20085号） （一）教室1普通教室人均使用面积：小学不低于1.15平方米，中学不低于1.12平方米。2教室前排课桌前缘与黑
11、板应有2 米以上距离。3教室内各列课桌间应有不小于0.6米宽的纵向走道，教室后应设置不小于0.6米的横行走道。后排课桌后缘距黑板不超过9米。,（二）课桌椅1教室内在座学生应每人一席。2每间教室内至少应设有2种不同高低型号的课桌椅。,（三）黑板 1黑板应完整无破损、无眩光，挂笔性能好，便于擦拭。2黑板下缘与讲台地面的垂直距离：小学为0.80.9米，中学为11.1米；讲台桌面距教室地面的高度一般为1.2米。,（四）教室采光1单侧采光的教室光线应从学生座位左侧射入，双侧采光的教室主采光窗应设在左侧。2教室墙壁和顶棚为白色或浅色，窗户应采用无色透明玻璃。3教室采光玻地比（窗的透光面积与室内地面面积之比
12、）不得低于1：6。,（五）教室照明1课桌面和黑板照度应分别不低于150LX和200LX，照度分布均匀。自然采光不足时应辅以人工照明。2教室照明应配备40瓦荧光灯9盏以上，并符合节能环保要求。灯管宜垂直于黑板布置。教室照明应采用配有灯罩的灯具，不宜用裸灯，灯具距桌面的悬挂高度为1.71.9米。3. 黑板照明应设2盏40瓦荧光灯，并配有灯罩。,（六）教室微小气候1教室应设通气窗，寒冷地区应有采暖设备。2新装修完的教室应进行室内空气检测，符合室内空气质量标准的可投入使用，并保持通风换气。,中小学校卫生（保健）室建设基本标准 （一）卫生（保健）室设置1卫生室是指取得医疗机构执业许可证的学校卫生机构，承
13、担学校预防保健、健康教育、常见病和传染病预防与控制、学校卫生日常检查并为师生提供必要的医疗服务。2保健室是指未取得医疗机构执业许可证的学校卫生机构，在卫生专业人员指导下开展学校预防保健、健康教育、常见病和传染病预防与控制、学校卫生日常检查。3寄宿制学校必须设立卫生室，非寄宿制学校可视学校规模设立卫生室或保健室。,（二）卫生（保健）室人员配备要求1寄宿制学校或600名学生以上的非寄宿制学校应配备卫生专业技术人员。卫生专业技术人员应持有卫生专业执业资格证书。2600名学生以下的非寄宿制学校，应配备保健教师或卫生专业技术人员。保健教师由现任具有教师资格的教师担任。3卫生专业技术人员和保健教师应接受学
14、校卫生专业知识和急救技能培训，并取得相应的合格证书。,（三）卫生保健室设施与设备1卫生室。（1）卫生室建筑面积应大于40平方米，并有适应学校卫生工作需要的功能分区。（2）卫生室应具备以下基本设备：视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、血压计、听诊器、体温计、急救箱、压舌板、诊察床、诊察桌、诊察凳、注射器、敷料缸、方盘、镊子、止血带、药品柜、污物桶、紫外线灯、高压灭菌锅等。,2保健室。（1）保健室建筑面积应大于15平方米，并有适应学校卫生工作需要的功能分区。（2）保健室应具备以下基本设备：视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、血压计、听诊器、体温计、急救箱、压舌板、观
15、察床、诊察桌、诊察凳、止血带、污物桶等。,中小学生健康检查基本标准（一）基本要求每年对在校学生进行一次健康体检，并建立学生健康档案。地方教育行政部门和学校应选择符合相关要求的保健和医疗机构承担学生体检工作。,（二）健康体检项目1问诊：既往病史，近期发热、咳嗽史或其他明显不适症状。2内科检查项目：心、肺、肝、脾、血压。3眼科检查项目：裸眼远视力、沙眼、急性传染性结膜炎。4口腔检查：牙齿、牙周。5外科检查项目：头、颈、脊柱、四肢、皮肤、淋巴结。6形态指标：身高、体重。7肝功能：谷丙转氨酶、胆红素。8结核菌素试验。,（三）学生健康体检结果评价与反馈学生健康体检单位在体检结束后，应进行个体与群体健康评
16、价，并向学生、学校、教育行政部门反馈健康评价结果，分析学生主要健康问题，提出改善学生健康状况和进一步检查的建议。,（四）学生健康体检机构资质1具有法人资格，并持有医疗机构执业许可证的保健和医疗机构，经向教育行政部门备案后，方可承担中小学生定期健康体检工作。2设有专门的预防性健康体检科室及辅助功能设施，具有独立于诊疗区之外的健康人群体检场所。,（五）体检经费健康检查费用标准由省级相关部门确定。义务教育阶段学生健康体检的费用由学校公用经费开支，其他学生健康检查费用由省级政府制定统一的费用标准和解决办法。,教育部 卫生部关于印发农村寄宿制学校生活卫生设施建设与管理规范的通知 （教体艺20115号） 重点对饮用水设施、宿舍、食堂、浴室、厕所、垃圾和污水设施等学校生活卫生设施的建设与管理提出要求。 各地、各校在贯彻落实教育规划纲要，制定当地教育改革与发展规划以及实施中西部农村初中校舍建设工程、义务教育标准化建设等相关教育工程时，应统筹考虑
