费用收取及收费医嘱的处理课件

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1、费用收取及收费医嘱的处理,医嘱模块,血气分析: 血气分析/血气分析+乳酸(接受科室要注意) 血气测试片(美国雅培4+,7+) 动脉采血 动脉采血器/肝素钠(注射器抽取) 新农合特种病或农合重大 :收 8+,医嘱模块,2.胸腔穿刺/胸腔置管引流 胸腔穿刺/胸腔闭式引流术(保留) 一次性抽液器/单腔中心静脉导管(益心达简装) 透明敷料(3M.1626) 无菌敷料(6*7) 连接管(1.4*1000) 贝朗三通 利多卡因 局部侵润麻醉 一次性引流袋(防返流) 引流管引流(长期医嘱) 其他:1.彩超引导下介入治疗费(153元/每2-3次收费一次) 2.胸腔内注入药物(无相关收费医嘱,收取小换药一次)

2、3.正常换药(小换药+无菌敷料) 4.拔管(中换药),请外科会诊后置胸腔闭式 引流管,如耗材由外科医 生自行带入不要再下手术 及耗材医嘱只要下: 1.更换引流装置QD 2.一次性胸引瓶QD 3.外用生理盐水QD+临时 4.拔管(中换药+凡士林),医嘱模块,3.保留导尿 导尿术 一次性导尿包(江苏荣业) 引流管引流(长期医嘱)如有其它管道只能收取一个 固定敷贴(收无菌敷料1626) 一级护理: 会阴擦洗包 2个QD 二级护理:会阴擦洗BID+会阴擦洗包 2个QD,医嘱模块,4.灌肠 清洁灌肠 保留灌肠 5.置胃管 胃管置入术 硅胶胃管 鼻贴(无菌敷贴1626) 引流管引流(长期医嘱)如 有其它管

3、道只能收取一个,胃肠减压术:另加收 胃肠减压(长期医嘱) 1.更换引流装置QD 2.负压吸引器QD+临时,医嘱模块,6.机械通气 呼吸机辅助通气无费用(无论有创无创) 灭菌注射用水QD+临时,固定由早晨换, 不够用下临时医嘱 呼吸机管道 临时医嘱(有创/无创) 呼吸机面罩 临时医嘱(无创) 住院期间更换管道及面罩无需再收费,医嘱模块,7.人工气道: 气管切开护理/气管插管护理(20-25元/天) 气管切开护理常规/气管插管护理常规(均无费用) 外用生理盐水QD+临时,固定早晨换,不够时下临时医嘱 8.气垫床: 翻身床治疗(长期) 9.大小排痰:机械辅助排痰 2次 长期 10.雾化治疗:高压泵雾

4、化吸入或氧气驱动雾化吸入(不可以下成雾化吸入),医嘱模块,11.血糖测定 指测血糖/电脑血糖测定 注意次数的更改 12.输血 静脉输血 (临时医嘱) 13.口护 一级护理:口腔护理包2个QD 二级护理:口腔护理BID+口腔护理包2个QD,医嘱模块,14.简易肺功能测定 PEF测定 2次 QD 15.肺功能检查 门诊大肺功能室 肺功能测定 门诊280房间 肺功能检查 60元/次(接受科室是呼吸科治疗室) 细菌过滤器(接受科室是呼吸科南三) 16.抢救病人 危重病人抢救(包括气囊辅助通气,胸外心脏按压等不再单另收费),医嘱模块,17.肺活检 经皮肺活检(活检枪法) 活检枪(18G*90) 利多卡因

5、 局部侵润麻醉 无菌敷料(6*7) 18.PICC置管 NS20(V)bid+外周静脉护理QD,护理收费模块,1.多参数监护 心电监护(无论心电还是血压监护) 不明原因的此项收费查看是否做过气管镜 血氧饱和度监护 电极片 2.呼吸机 呼吸机辅助通气18元/小时 按实际时间收取 3.重症监护:8元/小时按实际时间收取(医生不再下特级护理),护理收费模块,4. 吸氧 吸氧: 2.5元/小时 (流量4L/分)呼吸机也收取费用(不明原因的此项收费查看是否做过气管镜) 高流量吸氧 : 4元/小时 (流量 4L/分)呼吸机不能收取此项费用 一次性使用吸氧管(OT-MI大规格)(零感) 余如需更换单独吸氧管

6、可收取一次性使用鼻氧管(头套式双鼻吸氧管),5. 吸痰 备用吸痰物品:吸痰连接管2个,玻璃接头 首次吸痰要收取软袋,吸痰护理(备用的吸痰盘) 给吸痰管就收取吸痰护理的费用。 每天更换吸痰盘收取吸痰护理一次, 余更换物品自行收费 机械通气患者收呼吸机吸痰护理,护理收费模块,6.输液/输注泵 恩度泵: 抗肿瘤化疗药物/肠外营养液集中配置(配一次收一次) 输液泵辅助静脉输液/日(一次性用几天收几天) 输液泵12小时收输液泵辅助静脉输液半日 输液泵超过12小时收输液泵辅助静脉输液一次(药物泵一天无论用几个泵) 非胃肠营养(如卡文):可再收取输液泵辅助全胃肠外营养深静脉 胃肠营养泵可收取肠内营养灌注,护

7、理收费模块,7.导尿 一次性引流袋(防返流)QW+Prn 更换引流装置QW+Prn (不下长期,自行收费) 8.输液器 额外更换输液器需加收QD /QD+临时 避光输液器收取一次性精密过滤避光输液器QD /QD+临时,护理收费模块,9.留置针 密闭式静脉留置针(普通Y型 競玛 24G) 透明敷料(6*7/1624W)(美国3M) 伤口敷料(3662CU 5*7cm) 预冲式导管冲洗器(10ml)(美国BD) 外周静脉置管护理(保留留置针,每日收一次) 确定出院的病人看到医嘱就收费,护理收费模块,10.化疗 在我们科自行配置的化疗药收取抗肿瘤化疗药物/肠外营养液集中配置一次(如天晴依泰,佳诺顺)

8、 如化疗药物录错到中心药房,要收取抗肿瘤化疗药物/肠外营养液集中配置一次,护理收费模块,11.PICC换药 导管换药包 大换药(不允许收特大换药) HP敷料(9546) 预冲式导管冲洗器(10ml)(美国BD) 伤口敷料(3662CU 5*7cm) 肝素帽,护理收费模块,12.其他 斜枕:R型三角垫(不再收回,出院可让患者带走) 约束带:论个数收取 入院:血氧饱和度监测+抽血 吸痰病人留取痰标本:痰液收集器 尿垫:一次性使用无纺布医疗用品,护理收费模块,外敷:冷湿敷法 留置针/PICC固定:弹力绷带(7) 照射治疗:氦氖激光照射治疗(如需多次照射让医生下长期医嘱) 皮肤换药:小/中/大换药+康惠尔各种敷料 雾化器:收简易喷雾器 人工气道换药:小换药+康惠尔泡沫贴,护理收费模块,新农合特种病或农合重大的有些收费项目在护士界面不给收取,可在医生的界面收取,护理收费模块,涉及有收费项目的医嘱要仔细查看是否下的完整,正确 护理收费方面如来不及或不知道该如何收取一定要登记在收费本上 出院患者有收费项目大家一定要相互提醒 确保不要漏收,谢谢大家,

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