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1、序号表单名称表单编号页码1安全教育记录表CSCEC8B-SP-B10329402班前安全活动记录CSCEC8B-SP-B10331413安全管理交底CSCEC8B-SP-B10332424安全技术交底CSCEC8B-SP-B10333435隐患整改通知单CSCEC8B-SP-B10334446基坑支护验收表CSCEC8B-SP-B10305457模板工程验收表CSCEC8B-SP-B10306468落地式脚手架基础验收表CSCEC8B-SP-B10335479落地式脚手架搭设验收表CSCEC8B-SP-B103364810悬挑式脚手架支承结构验收表CSCEC8B-SP-B103374911悬挑
2、式脚手架搭设验收表CSCEC8B-SP-B103385012附着式升降脚手架安装完毕及使用前检查验收表CSCEC8B-SP-B103395113附着式升降脚手架提升、下降作业前检查验收表CSCEC8B-SP-B103405414塔式起重机基础验收表CSCEC8B-SP-B103415615塔式起重机安装验收记录表CSCEC8B-SP-B103425716施工升降机基础验收表CSCEC8B-SP-B103435917施工升降机安装验收表CSCEC8B-SP-B103446018物料提升机基础验收表CSCEC8B-SP-B103456219物料提升机安装验收表CSCEC8B-SP-B1034663
3、20履带式起重机路基验收表CSCEC8B-SP-B103476521履带式起重机安装验收表CSCEC8B-SP-B103486622汽车式起重机验收表CSCEC8B-SP-B103496723电动吊篮安装验收表CSCEC8B-SP-B103506824临时用电验收表CSCEC8B-SP-B103097025基坑临边防护设施验收表CSCEC8B-SP-B103517126临边、洞口防护设施验收表CSCEC8B-SP-B103527227办公、生活区消防设施验收表CSCEC8B-SP-B103537328施工现场消防设施验收表CSCEC8B-SP-B103117429临时设施验收表CSCEC8B-
4、SP-B103087530受限空间内作业审批表CSCEC8B-SP-B103147731防护设施拆除作业审批表CSCEC8B-SP-B103157832动火作业审批表CSCEC8B-SP-B103167933项目安全生产例会记录CSCEC8B-SP-B1035480中国建筑 项目管理表格安全教育记录表表格编号CSCEC8B-SP-B10329工程名称及编码教育日期教育类别教育学时 教育地点授 课 人受教育单位教育对象安全教育主要内容：中国建筑 项目管理表格班前安全活动记录表格编号CSCEC8B-SP-B10331工程名称及编码日 期年 月 日天 气班 组 班组长作业部位作业内容安全注意事项及措
5、施工程名称日 期 年 月 日天 气班 组 班组长作业部位作业内容安全措施及注意事项中国建筑 项目管理表格安全管理交底表格编号CSCEC8B-SP-B10332工程名称及编码交底日期年 月 日分包单位名称交底内容：交底人：接底人：中国建筑 项目管理表格安全技术交底表格编号CSCEC8B-SP-B10333工程名称及编码交底日期年 月 日分部工程分项工程 交底内容：交底人：监督审核人：接底人：中国建筑 项目管理表格隐 患 整 改 通 知 单表格编号CSCEC8B-SP-B10334工程名称及编码日 期年 月 日编 号序号检 查 中 存 在 问 题整 改 反 馈 情 况整 改 措 施整改人整改时间整
6、改期限：接收人：检查负责人：复查人：中国建筑 项目管理表格基坑支护验收表表格编号CSCEC8B-SP-B10305工程名称及编码验收时间分包单位验收部位序号检查项目检查内容验收结果1各类管线保护基础施工前建设单位必须以书面形式向施工企业提供详细的地上（下）管线及毗邻区域内建（构）筑物资料，施工企业应采取保护措施。2基坑支护应根据图纸和深度情况按规定放坡或加可靠支撑，边坡设置应符合要求；基坑深度超过5米或达不到5米但情况复杂的，必须编制安全专项施工方案，并组织专家论证，经企业技术负责人和总监理工程师签字后，方可施工。3临边防护及排水措施开挖深度超过2米的，必须设立两道防护栏杆，用密目网封闭，夜间
7、应设红色标志灯；雨季施工期间必须有良好的排水措施。4其他坑边堆物、堆料、停置机具等符合有关规定；马道或爬梯设置应符合要求；应定期对基坑支护变形情况、毗邻建筑物沉降情况进行监测。5验收结论：验收人签名项目总工程师项目生产经理分包单位负责人项目安全总监其他验收人员中国建筑 项目管理表格模板工程验收表表格编号CSCEC8B-SP-B10306工程名称及编码验收时间验收部位搭设高度序号检查项目检查内容验收结果1施工方案专项施工方案砼输送安全措施方案符合规定，计算准确，手续完备，有具体的砼输送安全措施。2支撑系统支撑设计计算书支撑安装计算准确，符合规定，绘制图纸，按图纸进行安装。3立柱基础基础强度基础平
8、整度排水措施基础必须平整坚实，有排水措施，立柱必须支搭在底座或通长脚手板上。纵横向扫地杆应符合要求。4立柱稳定立柱材料立柱垫板纵横向支撑立柱间距立柱材料，横方顺方，模板材料、 立柱、垫板符合要求，纵横向水平拉杆及剪刀撑设置，立柱间距按设计要求。5施工荷载施工荷载荷载堆放模板荷载，荷载堆放，不集中堆放，不超载。6模板存放大模板存放模板堆放要有可靠的安全措施，不超高堆放，摆放整齐。7支拆模板警戒措施拆模申请砼强度报告设专人监护、填写拆除申请报告书，有砼强度报告，执行审批手续。8模板验收支设模板模板拆除要求进行安全交底双方签字，执行审批手续。9砼强度模板拆除有混凝土强度报告，执行审批手续。10运输道
9、路宽度走道垫板满足强度，使用荷载要求，铺设牢固。11作业环境孔洞临边防护垂直作业防护孔洞及临边防护按方案和规定进行防护，垂直作业有可靠的隔离措施。12验收结论：验收人签名项目总工程师项目生产经理分包单位负责人项目安全总监其他验收人员中国建筑 项目管理表格落地式脚手架基础验收表表格编号CSCEC8B-SP-B10335工程名称及编码作业班组所属单位验收部位验收时间序号检查项目检查内容验收结果1设计计算设计计算书符合规定，计算准确。2立杆基础基础夯实、平整，按方案执行。3排水措施沿脚手架周边连续设置排水措施，雨天不积水，排水通畅。4垫板、底座垫板20cm宽，5cm厚，4m长；钢底座满足强度要求。5
10、验收结论：验收人签名项目总工程师项目生产经理分包单位现场负责人项目安全总监其他验收人员中国建筑 项目管理表格落地式脚手架搭设验收表表格编号CSCEC8B-SP-B10336工程名称及编码验收时间作业班组所属单位验收部位搭设高度序号检查项目检查内容验收结果1施工方案编制安全专项施工方案，附设计计算书，审批手续齐全并按规定组织专家论证。2钢管、扣件要求钢管、扣件有复试检测报告。应采用48.33.6钢管。钢管无裂纹、弯曲、压扁及锈蚀。3连墙件设置脚手架必须按楼层与结构拉结牢固，拉结点垂直、水平距离符合要求，拉结必须使用刚性材料。4剪刀撑设置脚手架必须设置连续剪刀撑，宽度及角度符合要求。搭接方式应符合
11、规范要求。5立杆、大横杆、小横杆的设置要求立杆间距、对接须符合要求。大横杆宜设置在立杆内侧，其间距及固定方式应符合要求；对接须符合有关规定。小横杆的间距、固定方式、搭接方式等应符合要求。6脚手板及密目网的设置操作面脚手板铺设必须符合规范要求。操作面防护栏杆和挡脚板的设置符合要求。操作面下方每隔二层设一道水平网。架体须用密目网沿内侧进行封闭，并固定牢固。7其他卸料平台、泵管等不能固定在脚手架上；脚手架与外电架空线之间的距离应符合规范要求，特殊情况须采取防护措施；马道搭设符合要求；门洞口的搭设符合要求。8验收结论：验收人签名项目土建工程师项目安全总监项目安全工程师分包单位安全工程师中国建筑 项目管理表格悬挑式脚手架支承结构验收表表格编号CSCEC8B-SP-B10337工程名称及编码作业班组所属单位验收部位验收时间序号检查项目检查内容验收结果1设计计算设计计算书符合规定，计算准确。2悬挑梁悬挑
