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1、中 华 人 民 共 和 国水上水下施工作业通航安全审核申 请 书中华人民共和国海事局监制申请人须知一、 本申请书为中华人民共和国水上水下施工作业通航安全管理规定所要求，是申请人履行正当手续的法律依据。二、 申请人必须遵守中华人民共和国水上水下施工作业通航安全管理规定并按规定要求办理申请手续。三、 本申请应用钢笔，按要求认真、如实、准确填写。四、 填写说明：1、“作业程序”是作业使用船舶、设施、设备和技术进行施工作业的方式、方法和步骤。2、“应急的措施”是指作业者为防止污染和意外事故采取的措施以及一旦发生污染和意外事故时的应急措施。3、“相关部门”是指审批工程或施工作业项目所涉及的本主管机关以外
2、的部门。4、“设备”应择其最主要、最关键的填写。 涉及吊装的应填报主要的吊索的尺寸和破断力；涉及拖航的应填报主拖缆的直径、长度和质地。5、“附送资料”应详细填写资料的名称、文号、图号等。6、各栏如若不够填写，可附页。7、“审批意见”由受理本申请的本主管机关填写。五、施工作业项目、地点、范围、施工作业船舶等发生变更、原申请人须重新办理申请手续。六、同一工程重新办理申请，或工程被取消，或申请人的作业资格被取消时，原申请书均不退还申请人。七、本申请书一式二份，批准后分别由批准机关和申请人保存。项目名称临海高等级公路LHSY-LQ5标黄沙河大桥计划开工日期2011.6.1.建设单位射阳县交通运输局预划
3、完工日期2012.7.30.施工单位中铁十四局集团有限公司地点范围射阳县黄沙港乡东方村黄沙河河道施工作业程序： （1）、进场测放定位。 （2）、上下游设立安全警示提醒标志。（3）、打桩船进场打施工排架桩并加固。（4）、南北两侧河道内钻孔灌注桩施工。（5）、水中桩的接桩系梁盖梁等下部结构施工。（6）、拔除排架桩。（7）、梁板的架设和安装（8）、桥面系施工。（9）、验收合格交付使用。应急措施： 为了保证黄沙河大桥在施工期间水上作业的安全，根据施工时水上作业环境及工程的施工特点制订本水上施工应急措施：1、 水上施工时，每只施工船只都配备救生圈，施工人员都配穿救生衣和佩带安全帽。2、 水上施工区域设置
4、警示标志。在上下游的河道两边设置警示标牌，提醒过往船只注意通航安全。通航孔设置通航引导标志，引导过往船只由通航孔慢速通航。水上钻孔桩施工期间，在钻孔平台外侧设置防撞桩，悬挂施工灯照明，提醒过往船只前方施工。3、 安排专人负责航道巡逻工作，发现安全隐患或问题及时报告处理。4、 经常性开展安全教育，提高水上人员的安全意识，按规范施工，安全施工。5、 制定合适本工程施工特点的事故应急救援预案。6、 施工现场设专职安全生产管理人员负责安全管理工作。进行施工现场地的安全监督，发现问题及时处理。主 要 施 工 作 业 船 舶 及 设 备名 称主要技术参数船名盐城汇吊2号船籍港盐城船检登记号2002N219
5、1139总吨位106吨净吨31吨附送资料： 一、内河船舶检验证书簿复印件。 二、特种设备作业人员证复印件。 三、参与施工人员有关证件复印件。 四、单位资质及有关证件。 五、施工桥梁图及有关技术数据。 六、法人有关证明文件。 七、组织机构图。 八、安全管理体系。 九、应急预案。申请单位名 称中铁十四局集团有限公司地 址山东济南市和平路1号邮 编250014开户银行中国建设银行股份有限公司济南燕山支行联系人卢清安开户账号3700161881005002315杨有诗电 话0531-88385919 0531-88386634施工作业示意图：相关部门的意见：县(市)地方海事处审批意见 （印） 年 月
6、日市地方海事局审批意见 （印） 年 月 日省地方海事局审批意见 （印） 年 月 日 （江苏省港航监督局印制）中华人民共和国水上水下施工作业通航安全审核申请书附件射阳县临海高等级公路LHSY-LQ5标段黄沙河大桥工程二O一一年五月航行通告（警告）申请、审批表申请单位中铁十四局集团有限公司法人代表杨有诗联系电话053188385919申请内容：（包括：申请的名称、目的、依据、活动起止时间、区域、具体范围、活动方式及主要安全措施等）申请工程名称：射阳县临海高等级公路LHSY-LQ5标段黄沙河大桥工程申 请 目 的：保证黄沙河大桥工程在施工期间的航道安全及水上施工安全申 请 依 据：中华人民共和国水上
7、水下施工作业通航安全管理规定活动起止时间：2011年5月-2012年7月具体区域范围：射阳县黄沙港乡东方村境内的黄沙河河道，黄沙河大桥东西两侧活 动 方 式：航道内搭设钢板桩钻机进行钻孔灌注桩的施工，下部结构及桥面施工，维护过往船只的航行秩序及安全，保证参加施工的人员安全。主要安全措施：详细安全措施见附页资料。主管机关审批意见县（市）处审批意见：年 月 日市局审批意见：年 月 日省局审批意见：年 月 日备注注：申请内容不够填写时，应附页附 件 目 录一、 单位资质认证文书复印件二、 法人委托文书三、 与通航有关技术资料及施工作业图纸四、 水上施工应急救援预案五、 水上施工作业安全规程六、 防防
8、污染施工方案书七、 安全生产保证体系八、 施工作业船舶和船员适任证书复印件1、单位资质认证文书复印件2、法人委托文书3、与通航有关技术资料及施工作业图纸4、水上施工应急救援预案水上施工应急预案1、 落水应急预案凡进入打桩现场人员，必须正确佩戴安全帽、穿救生衣。安全帽、救生衣要经常检查，不符合要求的坚决报废。所有作业人员必须经专门安全技术培训，考试合格持证上岗。严禁酒后作业。作业人员应健康，两眼视力均不得低于1.0，无色盲、听力障碍、高血压、心脏病、癫痫病、眩晕、突发性昏厥及其他影响作业的疾病与生理缺陷。 如果在施工过程中，发生人员落水，则首先进行向落水者抛救生圈，如果落水者抓住救生圈，再向落水
9、者抛救生绳，缓缓将落水者拉至岸边，上岸后，对落水者进行身体检查，对于受伤或呛水，则送至医院医治。如果落水者因为不会游泳已经沉入水中，则有专职救生员跳入水中进行施救，其它人则同时用手机拔打120急救电话和110报警电话，落水者被成功救上岸后，如果已经昏迷或没有了呼吸，则先将落水者呛入肺中的水排掉，然后进行人工呼吸，直到医护人员到现场后，迅速配合医护人员将落水者抬上救护车送至医院抢救。现场人员配合到场的警察将事故经过整理清楚。并通知落水者家人。2、施工船与航行船只相撞施工船在作业时，要求有专人对航道两头来进行瞭望，发现航船要进行提前避让，提前将船驶入安全水域进行避让，等过往行船离开后再进行水上作业
10、的施工。在航道上下游500米范围内设立明显的警示标志，提醒来往行船注意安全。如果在采取了种种安全措施后，发生了施工船与航行船只相撞的事故，则首先进行人员清点，如果有人员落水，则先对落水者进行施救，对于在施工船上因为相撞而受伤的人员，先进行简单的处理，等120急救车到了后，迅速送医院急救，并报请海事部门对事故进行认定，并受撞船体的部位进行察看，如果船体被撞破发生漏水，则先将船开至岸边防止船沉在航道上，船开至岸边后，迅速进行堵漏施救。最后对船上物品进行清点，对于落水的物品进行打捞。3、航行船只撞木排架木排架为钻机在水上钻孔灌注桩进行钻孔时的施工平台，在打木桩时，要求在两端打上防撞桩，并在航道上下游
11、设立警示标志，要求过往行船提前减速慢行，如果行船还是撞上了木排架，造成人员或机械设备落水，则先对落水者进行抢救，并按落水应急预案进行执行，对于钻机，则要求在第一时间内将钻机的电源关掉，对于存在的危险先进行排除，排除完危险后对落水设备进行打捞，并报告海事部门及当地公安机关。5、水上施工作业安全规程水上施工作业安全规程为确保施工正常顺利进行，保证水上施工不发生人身伤亡事故，针对水上作业的特点，特制定安全注意事项如下：1、凡从事水上施工的人员必须明确了解所从事作业的安全注意事项，工作中服从指挥，切不可违章冒险作业；2、凡从事水上做作业的人员必须按规定穿戴好劳动防护用品，凡临边临水作业一定要穿好救生衣；3、施工作业场所和船舶上配备的救生设备要妥善保管，爱护使用，除用于救人以外任何人不得借故移作他用，严禁擅自移动：4、严禁擅自移动水上作业场所和船舶上设置救生设施、消防设施、安全设施、安全警示牌、告示牌；5、水上施工所用的跳板、脚手板一定要搭稳、捆牢，如因涨落潮或施工需要挪动时应随移随捆牢，避免造成失误，发生落水伤人事故： 6、乘坐交通船或运输货物一定要等船停稳、靠牢后方可上、下，严禁超载、偏载，严禁在船上打闹、睡觉，严禁乘坐船头，影响驾驶船舶，严禁在危险处停留、休息；7、水上施工一定要严格按安全用电要求布置电路，严禁违章用电：8、夜间施
