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1、江苏省2015年上半年全科内分泌主治医生试题一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、周期性健康检查的优点 A:在具体时间内了解危险因素 B:对无症状人群进行早发现、早治疗 C:对高危人群的针对性检查 D:可节约卫生资源 E:有较好的社会效益 2、可引起渗透性腹泻的是 A:甲状腺功能亢进 B:霍乱 C:细菌性痢疾 D:慢性胰腺炎 E:口服甘露醇3、全科医疗的基本特征不包括 A:连续服务 B:以患者为中心的服务 C:以社区为基础的服务 D:以家庭为单位的服务 E:仅依靠全科医生进行诊疗的服务 4、鲜血便一般来自 A:直肠、肛门 B:空肠 C:十二指肠 D:食道 E:胃5、下
2、列哪个不是临床预防的特征 A:以临床医务工作者为主体 B:仅以全科医生为主体 C:主要针对慢性病个体化预防 D:强调社会、家庭、患者共同参与 E:医生主动负责为主的预防 6、一名32岁妇女,因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊,检查子宫后倾,粘连固定,子宫峡部后壁可触及多个小结节,触痛明显,右附件区增厚,在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块,最可能的诊断是 A:慢性盆腔炎 B:盆腔结核 C:卵巢癌 D:子宫内膜异位症 E:多发性浆膜下肌瘤 7、昏迷患者最重要的神经系统检查为 A:瞳孔 B:脑膜刺激征 C:眼底 D:瘫痪 E:姿势反射 8、女,44岁,反复发作性头痛3年,各项检查均正常,此患者首选的治
3、疗措施为 A:脱水药 B:抗生素 C:免疫抑制药 D:镇痛药 E:手术治疗 9、在健康档案的POMR记录中,主要体现以问题为导向记录模式的内容是 A:患者的基础资料和问题目录 B:问题描述和病程流程 C:以SOAP形式的问题描述 D:问题目录和以SOPA形式的问题描述 E:对问题的处理计划 10、专科医学由于它的工作目的又称做 A:预测医学 B:前瞻医学 C:治愈医学 D:照顾医学 E:治疗医学11、体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于 A:败血症 B:风湿热 C:结缔组织病 D:大叶性肺炎 E:伤寒 12、下列均为引起腹痛的全身性疾病,但除外 A:肺炎 B:腹型过敏性紫癜 C:腹型风湿热
4、 D:铅中毒 E:血卟啉病 13、感染性发热在发热病因中占 A:3040 B:4050 C:5060 D:6070 E:708014、男性患者,服用中药之后皮肤粘膜黄染逐渐加深,皮肤瘙痒,无腹痛,查体,巩膜呈黄绿色,胆囊未触及,ERCP:提示胆管无扩张,最可能的诊断是 A:溶血性黄疸 B:肝细胞性黄疸 C:肝外性胆汁淤积 D:肝内阻塞性胆汁淤积 E:肝内胆汁淤积 15、30岁不孕妇女发现右卵巢肿物3月,B超证实右附件区肿物7cm5cm,包膜完整,散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后 A:蒂扭转 B:肿瘤破裂 C:有恶变可能 D:治疗不孕症 E:肿瘤较小,宜行摘除手术保
5、留卵巢 16、上消化道出血,呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色,其原因是 A:血红蛋白与硫化物作用 B:血红蛋白与胃酸作用 C:血红蛋白与胃蛋白酶作用 D:血红蛋白与肠液作用 E:血红蛋白以原物形式 17、有关临床预防中筛检的理解,错误的是 A:目的是早期发现患者 B:目的是及时发现高危人群 C:其观察对象是健康人群 D:目的是为研究疾病自然史提供依据 E:为流行病学检测提供资料 18、闭锁综合征的损害部位是 A:脑干 B:中脑 C:脑桥基底 D:延髓 E:大脑 19、学龄前儿童期全科医生关注的重点是 A:父母与孩子的情感交流 B:提供有关孩子行为、情绪、个性发展等问题的咨询 C:提醒家长为孩子创造良好
6、的环境 D:加速孩子智力开发和人格发展 E:预防保健的重点是意外伤害防范和增强机体抵抗力,防止各种感染 20、全科医生首诊的任务为 A:改进患者的求医行为 B:对连续性问题进行管理 C:及时诊断和治疗疾病 D:确认并处理现存问题 E:提供预防性照顾 21、咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是 A:肺梗死 B:急性肺水肿 C:白血病 D:肺结核 E:肺炎 22、晨起咳嗽加剧痰多见于 A:百日咳 B:肺脓肿 C:肺结核 D:急性支气管炎 E:喉结核二、多项选择题(每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。) 1、健康促进涉及的领域有 A:创造环境 B:制定公共政策 C:发展个
7、人技能 D:加强社区活动 E:积极参与救治 2、柏油便与下列哪个物质有关 A:二氧化硫 B:硫化亚铁 C:酸化正铁血红蛋白 D:含铁血黄素 E:肠道尿素酶3、鉴别肝细胞性黄疽与梗阻性黄疸时,下列检查哪一项是错误的 A:尿胆红素 B:AST C:血清直接胆红素定量 D:尿胆原 E:碱性磷酸酶 4、女性,40岁,反复腹泻3月,近半月粘液脓血便,34次天,伴左下腹疼痛,里急后重感。多次便细菌培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变并可见小龛影,最可能的诊断是 A:慢性痢疾 B:溃疡性结肠炎 C:结肠肿瘤 D:Crohn病 E:肠结核5、支气管哮喘引起的呼吸困难属哪一类型 A:神经精神性呼
8、吸困难 B:中枢性呼吸困难 C:混合性呼吸困难 D:呼气性呼吸困难 E:吸气性呼吸困难 6、下列疾病常出现干性咳嗽,但除外哪一项 A:急性咽喉炎 B:急性支气管炎初期 C:胸膜炎 D:支气管扩张合并感染 E:间质性肺炎 7、临床上区别心绞痛和心肌梗死可通过 A:疼痛的部位 B:疼痛的性质 C:疼痛的诱因 D:用药后的反应 E:原发病因 8、头痛最为剧烈的是 A:鼻旁窦炎 B:三叉神经痛 C:屈光不正 D:高血压 E:发热引起的头痛 9、女性,24岁,怕光、发热、咳嗽1月余。查面部红斑,心肺阴性,血沉增快,体温46,最可能的诊断是 A:上呼吸道感染 B:皮肌炎 C:系统性红斑狼疮 D:光性皮炎
9、E:急性支气管炎 10、关于便血下列叙述哪一项是正确的 A:粪便颜色为黄色可断定无便血 B:下消化道出血时,血便多为暗红色 C:上消化道出血时,血便均为柏油样便 D:服用铋剂、铁剂后粪便隐血试验阳性 E:急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便11、营养不良性水肿的主要机制为 A:血浆胶体渗透压下降 B:淋巴液回流受阻 C:毛细血管内静水压增加 D:血管通透性增加 E:钠水潴留 12、小肠性腹泻的特点不包括 A:常有脐周或中上腹痛 B:肠鸣音活跃 C:常伴有脓血 D:腹泻次数少 E:呈水样、恶臭 13、病人教育的内容有 A:健康观、疾病因果观 B:疾病性质及其规律 C:相关疾病的预防、治疗和康复
10、D:药物治疗的有关知识 E:各种资源的作用和利用14、上消化道出血后很快出现腹水,昏迷者多为 A:胃癌 B:肝硬化 C:溃疡病 D:尿毒症 E:胆石症 15、分泌性腹泻可见于下列疾病,但除外 A:慢性肠炎 B:霍乱 C:血管活性肽瘤 D:促胃液素瘤 E:小肠吸收不良综合征 16、下列哪种疾病不引起心脏搏动增强 A:高血压 B:甲状腺功能亢进症 C:嗜铬细胞瘤 D:扩张型心肌病 E:贫血 17、家庭资源包括哪些 A:医疗处理 B:成员的健康 C:经济支持 D:教育资源 E:情感支持 18、病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是 A:左心房肥大 B:右心房肥大 C:左心室肥大 D:心房颤动 E:房
11、性早搏 19、稽留热常见于下列哪种疾病 A:风湿热 B:疟疾 C:斑疹伤寒 D:布鲁菌病 E:渗出性胸膜炎 20、男性,19岁,近一个月来,每次进食后上腹绞痛,伴恶心呕吐胃内容物,膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解,最可能的诊断是 A:急性阑尾炎 B:十二指肠雍积症 C:消化性溃疡 D:急性胰腺炎 E:腹型癫痫 21、下列疾病引起发热均为感染性,但应除外哪一项 A:细菌侵入机体后 B:病毒侵入机体后 C:支原体侵入机体后 D:感染后低热 E:寄生虫侵入机体后 22、下列因素常使感染性发热的热型变为不典型,除了 A:应用抗生素 B:应用解热药或肾上腺皮质激素 C:病原菌产生了变异 D:病程中发生了并发症 E:输血反应