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1、,第一章 阴阳五行学说第二节 五 行 学 说,一、概念 五行：木、火、土、金、水5种物质的运动变化。,木,火,土,金,水,相生,相克,二、五行的特性,（一）五行属性 木曰曲直生长，能屈能伸，升发的特性 火曰炎上发热，温暖，向上的特性 土爰稼穑载物，生化的特性 金曰从革能柔能刚，变革，肃杀的特性 水曰润下滋润，就下，闭藏的特性。,第二节 五行学说,（二）事物属性的五行分类 1、归类法 运用归类方法，对事物进行“取象类比”，以得知事物的五行属性。 例：方位配五行，旭日东升，与木之升发特性相类，故东方归属于木。 2、推演法 根据已知的某些事物的属性，推演至其它相关的事物，以得知这些事物的五行属性。
2、例：已知肝属于木，而肝合胆，主筋，开窍于目，故胆、筋、目皆属于木。,第二节 五行学说,事物属性的五行归类表,事物属性的五行归类表,三、五行学说的基本内容 （一）五行的生克制化（正常调节机制） 1、五行相生规律 含义：五行中的某一行对另一行具有促进、助长和资生作用。 五行相生规律(次序)： 木生火，火生土，土生金，金生水，水生木,第二节 五行学说,三、五行学说的基本内容 （一）五行的生克制化（正常调节机制） 1、五行相生规律 含义：五行中的某一行对另一行具有促进、助长和资生作用。 五行相生规律(次序)： 木生火，火生土，土生金，金生水，水生木 意义：是事物发生和成长的根由。 难经把相生关系比喻为
3、母子关系，“生我”者 为母，“我生”者为子。比如木为火之母，土为火之子,木,金,火,水,土,第二节 五行学说,2、五行相克规律 五行之间相互制约的关系。 五行相克次序：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木 克 木土水火金木 木 土 水 （克我、所不胜）（我克、所胜） 木 土,第二节 五行学说,3、五行制化规律 五行之间生中有制，制中有生，相互生化，相互制约的关系，称为制化,木,火,土,生,生,克,第二节 五行学说,（二）五行的乘侮(异常调节机制） 1、母子相及 （1）母及于子 母一方异常，波及到子的一方，导致母子两行皆异常。 （2）子及于母 子的一方异常，波及到母的一方，导致母子两行皆异常。
4、 2、五行相乘规律 相乘相克太过，超过正常制约的程度，使事物之间失去了正常的协调关系。 次序：木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木,第二节 五行学说,3、五行相侮规律 相侮五行中的任何一行本身太过，使原来克它的一行， 不仅不能去制约它，反而被它所克制，即反克，又称反侮。 规律：木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木。,第二节 五行学说,同：均为五行生克制化关系遭到破坏后出现的异常相克现象，两者皆因“太过”或“不及”引起 异：相侮与相克次序相反 相乘与相克次序一致 相乘与相侮密切相关，往往同时发生。,相侮与相乘的异同,第二节 五行学说,四、五行学说在中医学中的应用,（一）说明脏腑的生理功能及其
5、相互关系 1、划分人体结构系统 脏象学说是人体结构系统的核心。 以五脏为中心，以六腑为配合，支配五体（筋、脉、肉、皮毛、骨），开窍于五官（目、舌、口、鼻、耳），外荣于体表组织（爪、面、唇、毛、发），形成以五脏为中心的脏腑组织结构系统。,第二节 五行学说,2、说明脏腑生理功能 五行学说将人体的内在脏腑分别归属于五行，以五行特性来说明五脏的部分生理功能。 例：木性曲直，条顺畅达，生发的特性肝属木，故肝喜条达而恶抑郁，有疏泄功能。 3、说明脏腑相互关系 （1）五脏之间的滋生关系 例：木生火，肝木济心火，肝藏血有助于心主血脉功能正常。,第二节 五行学说,（2）五脏之间的制约关系 例：心属火，肾属水，水
6、克火，即肾水能制约心火。 （3）五脏之间的制化关系 五脏之间的生克制化，说明每一脏在功能上因有他脏的资助而不至于虚损；又能克制另外的脏器，使其不致过亢。 例：脾气（土），其虚，则有心（火）生之；其亢，则有肝（木）克之。 4、反映人体与内外环境的统一。,第二节 五行学说,（二）说明五脏病变的传变规律 1、发病 （1）主时之脏受邪发病 例：春天肝先受邪；夏天心先受邪；长夏脾 秋天肺；冬天肾。 （2）所胜与所不胜脏受病 时令未到而气先至太过之气 时令已到而气未至不及之气 太过之气发病规律：反侮其所不胜之脏，乘其所胜之脏 不及之气发病规律：所胜之脏妄行而反侮，即使是我生之 脏，亦有受病的可能。,第二节
7、 五行学说,2、传变 （1）相生关系传变 1）母病及子（母虚累子） 病邪从母脏传来，侵入属子之脏（先母后子） 例：先有肾病，后导致肝病 2）子病犯母（子盗母气） 病邪从子脏传来，侵入属母之脏（先子后母） 例：心火亢盛而导致肝火炽盛。 母病及子顺，其病轻；子病犯母逆，其病重,第二节 五行学说,（2）相克关系传变 1）相乘 相乘传变指病理变化按相乘规律传变。 例：木旺乘土（木横克土），先有肝病变，后有脾胃的病变。 2）相侮 相侮传变是指病变按相侮规律传变。 例：木火刑金，肝火旺，影响肺气清肃。,第二节 五行学说,（三）指导疾病的诊断 （四）指导疾病的防治 1、控制疾病的传变 五脏虚则传，实则不传
8、2、确定治则治法 （1）根据相生关系规律确定治疗原则 基本原则补母泻子，即“虚则补其母，实则泻其子” 补母用于母子关系的虚证 泻子用于母子关系的实证,第二节 五行学说,相生治法,滋水涵木法,滋养肾阴以养肝阴的方法,益火补土法,培土生金法,金水相生法,温肾阳以补脾阳,补脾益气而补益肺气,滋养肺肾阴虚的方法,根据相生关系确定的常用治疗方法,第二节 五行学说,相克治法,抑木扶土法,以疏肝健脾药治疗 肝旺脾虚的一种方法。,培土制水法,佐金平木法,泻南补北法,用温运脾阳或温肾健脾药以治疗水湿停聚的一种方法。,清肃肺气以抑制肝 木的一种治疗方法。,泻心火滋肾水,（2）根据相克规律确定治疗原则 基本治疗原则：抑强扶弱，分清主次 根据相克规律确定的常用治疗方法：,第二节 五行学说,3、指导脏腑用药 青色、酸味肝；赤色、苦味心； 黄色、甘味脾；白色、辛味肺； 黑色、咸味肾 4、指导针灸取穴 5、指导情志疾病的治疗,第二节 五行学说,
