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幼儿园新生入园登记表幼儿姓名性别出生日期籍贯父亲姓名教育程度职业身份证号母亲姓名教育程度职业身份证号现详细住址：联系电话：常联系人：手机号：紧急联络人：手机号：1寸相片6张 户口本或出生证复印件 入托体检证明 预防接种证原件生活状况特殊的饮食习惯独处时常做的事情食物过敏史经常在一起的玩伴特殊的睡眠习惯日常较亲密的人最喜欢的室内活动特别害怕的人最喜欢的室外活动特别害怕的事、物健康状况曾患病症有无常患病证有无水痘感冒白喉扁桃体发炎百日咳腹泻麻疹发烧、抽搐外伤过敏症其他其他（癫痫、哮喘等）备注保健要点：1、是否有过入厕训练（ ） 2、午睡时是否使用尿布（ ） 3、是否自己吃饭（ ） 4、是否会脱衣服（ ）声明：1、为了保证良好的家园合作，幼儿的快乐成长，请认真填写以上表格，并签名确认。 2、本园严格遵照幼儿园教育指导纲要中的编班要求进行编班。 3、幼儿中途请事假或转学，伙食费按实际天数退还，9天内（含9天）退半月保教费，9天以上按整月收取保教费。入园时间： 备注：家长签名确认： 接待人：
