护理会诊申请表[2页]

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护理会诊申表申请科室申请护士签名申请时间姓名性别年龄床号医疗诊断简要病史资料：主要护理问题：目前护理措施：护理难点：邀请会诊科室需要解决的护理问题;参加人员;会诊时间：会诊建议及意见：会诊护士签名病人出院护理效果评价及原因分析；