中医问答教学教材

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1、中医问答精品文档1. 寒证与热证的鉴别寒证:恶寒喜热,口不渴,面白,四肢冷,大便清稀,小便清长,舌淡苔白,脉迟或紧。热证:恶热喜冷,口渴喜冷饮,面红,四肢温,大便干结,小便赤短,舌红苔黄,脉数。2. 头痛的分经论治头痛的部位与经络循行有关,故邪犯经脉可引起其循行部位的头痛。前额部连眉棱骨痛,为阳明经头痛。侧头部连太阳穴痛,属少阳经头痛。后头部连项痛,属太阳经头痛。巅顶连目系痛,属厥阴经。3. 虚证与实证的鉴别鉴别项虚证实证气肺气虚气喘息短,自汗言语无力肺气实胸痞头眩,痰多气壅不得卧中气虚四末微冷,腹胀时减,痛而喜按不欲食,便溏泻胃气实中满,嘈杂,懊憹嗳腐吞酸,呕吐呃逆肠气实腹胀满,绕脐痛,大便

2、秘结,或下利赤白,潮热谵语元气虚多虚阳上浮,颧嫩红带白,耳鸣虚聋,头晕心跳,或两手发战,或气不接续肝气实头痛目眩血血虚唇淡面白,心烦不寐,精神衰弱,津液不足,夜热盗汗,筋惕肉瞤,甚则手足瘛疭血瘀特点:痛处不移或大便色黑腠理:局部青肿疼痛 经络:身痛筋挛上焦:胸膈肩膊刺痛中焦:脘腹窜痛下焦:小腹胀满刺痛五脏心虚多悲心实神志失常,喜笑不休肝虚目无所见,或阴囊缩筋挛,善恐肝实两胁少腹痛,多怒脾虚四肢不用,饮食不化,腹痞满,善忧脾实腹胀满便秘,身肿肺虚少气息微皮毛不泽肺实气逆喘咳肾虚头昏眼花,腰酸痿厥,大便虚秘小便失禁或不通遗精,五更泄泻肾实下焦壅闭,或痛或胀4. 防止原则之“三因制宜”1) 因时制宜

3、:根据不同季节的气候特点考虑治疗用药原则,这种原则叫因时制宜。2) 因地制宜:根据不同地区的地理特点考虑治疗用药原则,这种原则叫因地制宜。3) 因人制宜:根据患者的年龄、性别、体质、生活习惯等的不同特点来确定治疗用药原则,这种原则叫因人制宜。5. 七情致病影响脏腑气机的表现1) 怒则气上:大怒可影响肝的疏泄功能,而致肝气上逆,血随气逆并走于上,可见头目胀痛、面红目赤或呕血,甚则昏厥猝倒等症。2) 喜则气缓:一是喜可缓和精神紧张,使心情舒畅,营卫通利;二是喜乐过度,导致心神涣散,神不守舍,可见注意力不集中,甚则失神狂乱等症。3) 悲(忧)则气消:是指过度悲忧,可使肺气抑郁,意志消沉,继而耗伤肺气,出现气短声低、倦怠乏力、精神萎靡不振等症。4) 恐则气下:是指恐惧过度,可使肾气不固,气泻于下,血亦随之下行而见面色苍白、头昏,甚则晕厥;肾气下陷不固常见尿频或二便失禁、遗精、孕妇流产等;恐伤肾精可见骨酸痿厥等。5) 惊则气乱:是指突受惊吓,使心气紊乱,致心无所倚,神无所归,虑无所定,而见心悸、惊慌失措等症。6) 思则气结:是指思虑劳神过度,伤神损脾导致脾气郁结,脾失运化,可见食欲减退、脘腹胀满、便溏等症。思虑劳神不但使脾胃气机结滞,还可暗耗心血而成“心脾两虚”证。收集于网络,如有侵权请联系管理员删除

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