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1、MRS,1946年，哈佛大学Purcell和斯坦福大学Bloch各自独立地发现了核磁共振现象，为分子结构的研究提供了一种全新的手段，也因此获得1952年诺贝尔物理学奖。 1971年Damadian发现肿瘤组织的T1和T2值比正常组织长。 1973年Lauterbur得到了两个充水试管的核磁共振图像，并在1974年得到活鼠的核磁共振图像。 1978年Mallard、Hutchison及Lauterbur利用0.040.085 Tesla的磁共振装备取得了第一幅人体头、胸和腹部图像。,磁共振成像的发展,生物组织中含有1H、13C、19F、23Na、31P等元素，有磁性的元素有百余种。 在现今，研究
2、和使用的最多的是1H。 1H是磁化最高的原子核，可以得到较强的信号（即SNR高）； 1H占活体组织中原子数的2/3，数量丰富。 MRI时，均指的是1H原子核。 MRS应用时，除1H外，还用到其它一些元素，如： 31P可用于判定磷代谢产物的浓度，并可根据无机磷波谱的位置，测定pH值； 13C可用于帮助诊断酶缺乏性疾病；,磁共振成像的原理,MRI 线粒体疾病，MRS表现为信号减低和异常乳酸信号(氧化磷酸化障碍而致乳酸堆积); 氏病人可见特异性信号升高。,颅内常见临床疾病的1H MRS表现,癫痫 浓度与额叶、颞叶癫痫发作频率呈负相关； 随着发作频率的增加,呈逐渐下降的趋势,研究表明癫痫发作越频繁神经
3、元丧失或功能缺失越严重。 肌酸()和胆碱()峰值升高； 与(+)的比值降低提示海马硬化； 1 还可用于测定与癫痫活动有关的神经递质: 氨基丁酸()、谷氨酸()和谷胺酰盐()。,颅内常见病变的代谢物特征,疾病 NAA Cr Cho Lac Lip aa 肿瘤 - - - 脓肿 梗死 - - - MS - - - 癫痫 - - ,MRS扫描要点,确定MRS扫描的感兴趣区（Region of Interest，ROI）； 水和脂肪质子峰的抑制 待测定代谢物的浓度在毫摩尔数量级； 水的质子浓度约为110摩尔，为前者浓度的104-105倍； 同样，脂肪的质子也需要进行抑制； 化学位移选择法（Chemical Shift Selective，CHESS）,MRS扫描要点,避开干扰组织，如颅骨、脂肪、硬膜、脑脊液等； 被检查者的配合； 被检查部位的大小 脊髓病变一般不适于做MRS检查（位于延髓者可以考虑）； 脑部病变太小者，所测数值不准确；,Thank you for your attention!,
