医疗废物暂存间设置要求及相关管理制度(2020年整理).pptx

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1、医疗废物暂存间设置要求,一、暂存库房设置要求: 1、库房必须远离生活垃圾,防雨淋、防雨洪冲击或浸泡;设各自通 道。且方便医疗废物运输车出入。 2、必须与医疗区、食品加工区和人员活动密集区分开;相距 20M 以 上。 3、有密封措施,设专人管理,防鼠、防蟑螂、防盗窃、防儿童接触 等安全措施(加锁); 4、地面和 1.0 米高的墙裙必须防渗处理(硬化或瓷瓦),有上水(室 外),下水(室内通向污水处理系统); 5、照明设施(日光灯)、通风设施(百叶窗换气扇); 6、库房内醒目处张贴“禁止吸烟、饮食”的警示标示和“损伤性废 物”、“感染性及其它废物”(字样); 7、分类收集,将损伤性和感染性及其它医疗

2、废物分类收集,进行包 装(专用袋、锐器盒),并进行标示,入库房时,要分类登记,医疗废物 要有计量,并盛装于周转箱内; 8、库房外明显处设置危险废物和医疗废物警示标示; 9、库房外张贴医疗废物收集时间字样; 10、设置更衣室,要有专人管理的卫生和安全防护用品。 二、暂存库房卫生要求: 1、医疗废物日产日清,清运后消毒冲洗进入污水处理系统; 2、配有紫外线灯和消毒液喷洒设施。 三、医疗废物暂存时间: 1、尽量做到日产日清,防止腐败散发恶臭; 2、若做不到日产日清,贮存时间最长不超过 48 小时。 四、医疗废物暂存管理制度: 1、医疗废物管理规章制度; 2、医疗废物收集分类、贮存、消毒等工作程序;

3、3、医疗废物意外事故防范措施和应急预案。 上述管理制度应张贴在暂存库房内。,1,2,医疗废物管理制度,一、根据医疗废物的类别,将感染性废物和损伤性废物分别用有警示 标识的黄色包装物或容器物盛装封闭,病理性废物必须防腐处理后用黄色 包装物盛装封闭。 二、感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废 物不得混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签 上注明。 三、在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检 查,确保无破损、渗漏和其它缺陷。 四、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险 性废物,必须首先在微生物实验室进行压力蒸汽灭菌或化学消毒

4、处理,然 后按感染性废物收集处理。 五、放入包装物或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不 得取出。 六、盛装医疗废物达到包装物或容器的 3/4 时,必须进行紧实严密的 封口。 七、必须使用有警示标识的包装物或容器。如果其外表面被感染性废 物污染时,应当对被污染处进行消毒或增加一层包装。 八、禁止在非收集、非暂时储存地点倾倒、堆放医疗废物,禁止将医 疗废物混入其它废物或生活垃圾。 九、使用后的一次性注射器应将针头剪掉,针头按损伤性废物收集, 注射器按感染性废物收集。 十、消毒(灭菌)后的感染性医疗废物、损伤性医疗废物、病理性医 疗废物等需要焚烧的医疗废物放置在中心医疗废物存放点,存放不得

5、超过 三天,由中心医疗废物管理部门集中处置。 十一、医疗废物运送人员在接收医疗废物时,应外观检查医疗废物的 包装与标识,并盛装于周转箱内或桶内,不得打开包装袋取出医疗废物。 对包装破损、包装外表污染时应当重新包装。对拒不按规定对医疗废物进 行包装的,运送人员应当立即向医疗废物管理部门报告。 十二、医疗废物运送人员应当对收集的医疗废物进行登记,登记的内 容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以 及经办人签名等项目。登记资料保存三年以上。,3,医疗废物集中处置制度,一、感染性医疗废物、损伤性医疗废物、病理性医疗废物等需要焚烧 的医疗废物必须交中心由医疗安全专职人员集中处置。

6、 二、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及相关的废物管理,必 须依照有关法律、行政法规和国家有关规定标准执行。 三、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应交县环保局指定的 废物处理公司(垃圾厂)集中处置。 四、过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品如细胞毒药物,必须 由科长批准,交中心由医疗安全专职人员集中处置。 五、放射性废物必须按有关规定专人负责处理并有记录。 六、隔离的传染病人或疑似传染病人产生的传染性呕吐物、分泌物等 排泄物,必须按照有关规定严格消毒后方可排入污水处理系统。 七、禁止任何科室及其个人转让、买卖医疗废物,违者要承担相应责 任,并根据情况给予罚款处理。,4,医疗废物事故

7、报告制度,一、一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,其工作人员特别是负责 医疗废物收集、运送、暂时贮存的工作人员有责任和义务立即向办公室报 告,办公室立即向主要负责人汇报,并在 1 小时内向县卫生局应急事故小 组报告。调查处理结束后,必须将调查处理结果向县卫生局应急事故小组 书面报告,报告内容包括: (一)事故发生的时间、地点、原因及其简要经过; (二)泄露、散落医疗废物的类别和数量、受污染的原因及医疗废物产 生的科室; (三)医疗废物流失、泄漏、扩散已造成的危害和潜在影响; (四)已采取的应急处理措施和处理结果。 二、发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故 有可能发生时,应当

8、按照传染病防治法及有关规定报告,并采取相应 措施。 三、当发生因医疗废物管理不当导致人员伤亡或健康损害,需要对致 病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时应当在 2 小时内向县政府、 县卫生局报告,并采取相应紧急处理措施。 四、工作人员在工作中被医疗废物污染或损伤时,在采取紧急处理措 施的同时立即向中心办公室报告。,5,医疗废物交接制度,一、医疗废物运送人员应当对收集的医疗废物进行登记,登记的内容 应当包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及 经办人签名等项目。登记资料保存三年以上。 二、医疗废物运送人员在接收医疗废物时,应外观检查医疗废物的包 装与标识,并盛装于周转箱内或

9、桶内,不得打开包装袋取出医疗废物。对 包装破损、包装外表污染时应当重新包装。对拒不按规定对医疗废物进行 包装的,运送人员应当立即向感染管理人员报告。 三、实行危险废物转移登记本,认真填写,保存时间为五年。 四、建立填报医疗废物产生的年报表,并于每年一月份向卫生、环保 部门报送上一年度产生的医疗废物年报表。,6,医疗废物突发事故应急处理制度,一、在收集转运医疗废物当中发生医疗废物泄漏、溢出、散落时,转运 人员立即向中心事故小组报告,必要时和县应急联动中心联系,以取得他们 的支持。感染管理人员要第一时间赶到现场。 二、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影 响范围及程度。 三、感

10、染管理人员尽快组织有关人员对发生医疗废物泄漏扩散的现场 进行处理。 四、对被医疗废物污染的区域进行处理时,要尽量减少对病人、医务 人员及现场其他人员和环境的影响。 五、转运人员对泄漏、溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理和 消毒处理。对于液体溢出物采用木屑等吸附材料吸收处理。并对受污染的 区域、物品进行无害化处理,必要时封锁污染区,以防扩大污染。 六、清理人员在进行清理时必须穿防护服、戴手套和口罩、穿靴子等 防护用品,清理工作结束后,用具和防护用品均须进行消毒处理。 七、如果在操作中清理人员的身体(皮肤)不慎受到伤害,应及时采取 处理措施,更换防护用品,受污染皮肤部位用 0.25过氧乙酸擦拭

11、 3 分钟 后洗澡,必要时接受医护技术的救治。 八、清洁人员必须对污染的现场地面用 0.10.2的含氯消毒液进行 喷洒、擦地消毒和清洁处理,消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域 进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。,7,九、感染管理小组必须向中心应急事故小组、卫生局、环保局报告事 故发生情况,事故处理完毕后,要写出书面报告交给应急事故小组、卫生 局、环保局。报告的内容包括:(1)事故发生的时间、地点、原因及其简 要经过,(2)泄露散落医疗废物的类别和数量、受污染的原因及医疗废物 产生科室,(3)医疗废物泄露、散露已造成的危害和潜在影响,(4)已采取 的应急处理措施和处理结果。

12、 十、工作人员在工作中万一被医疗废物污染或刺伤时,立即向相关负 责人报告,根据不同的处理方法进行相应的处理措施,必要时接受医护技 术救治,进行体格检查,防治传染疾病。,8,医疗废物卫生安全防护制度,一、认真执行国家法律、法规、规章制度和有关规范性文件的规定, 熟悉本单位制定的医疗废物管理的规章制度,工作流程、各项工作要求及 安全防护知识。 二、严格按照医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作 程序执行。收集、运送暂时贮存医疗废物的人员要有严格的防护措施,要 穿工作服、戴手套、工作帽、口罩。 三、防止医疗废物直接接触身体。每次运送或贮存结束后立即进行手 清洗和消毒。 四、要掌握在医疗废物

13、分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防 被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施。 五、医疗废物暂时贮存处禁止吸烟及饮食,防止非工作人员接触医疗 废物。六、每日对运送车辆及设施进行清洗消毒,对暂时贮存处进行清洁 和消毒处理。 六、在收集、运送、暂时贮存医疗废物过程中,要防止医疗废物流失、 泄漏、扩散和意外事故情况的发生。要掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩 散和意外事故情况时的紧急处理措施。 七、定期对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的 人员和管理人员配备必要的防护用品,定期进行健康检查,必要时对有关 人员进行免疫接种,防止其受到健康损害。 八、医疗安全领导小组经常对卫

14、生安全防护制度的执行情况进行监督 检查、指导等工作。,9,医疗废物相关消毒制度,一、严格执行单位消毒隔离制度。 二、暂时储存区域每周用 0.1-0.2的含氯消毒剂对墙壁、地面或物 体表面喷洒或拖地消毒,每周一次。 三、防护用品在每天工作结束后要用 0.25的含氯消毒剂浸泡消毒。 四、医疗废物转移出去后对其区域及用品用 0.1的含氯消毒剂进行 擦拭拖地消毒。 五、医疗废物转运车及容器用 0.1的含氯消毒剂喷洒擦洗消毒。 六、对医疗废物包装物表面被污染时要立即采用 0.2的含氯消毒剂 喷洒消毒。 七、每次收集或转运医疗废物后立即进行手清洗和消毒,并洗澡。手 消毒用 0.5碘伏消毒液或 75的酒精擦

15、拭 13 分钟。 八、医疗废物中病原体的培养基和菌种、毒种保存液等高危险废物在 交医疗废物集中处置前必须就地进行压力蒸汽灭菌或用 0.2的含氯消毒 剂浸泡 30 分钟。 九、对传染病人或疑似传染病人的排泄物用 0.2的含氯消毒剂或漂 白粉消毒,静置一小时后排人污水处理系统。 十、一旦发生医疗废物溢出、散落时,立即进行收集、消毒处理。,10,医疗废物转运制度,一、安排业务科专人及时收集本单位产生的医疗废物,并按照类别分别 置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或密闭的容器内。 二、转运人员收集医疗废物时要与废物产生地点负责人进行废物交接 登记并签名,登记的内容有:医疗废物产生地点、日期、废物类别及需

16、要 说明的事项。登记材料存档三年。 三、转运人员从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的 时间和路线运送至内部指定的暂时储存地点。 四、转运人员在运送医疗废物前,应当检查包装物或容器的标识,标 签及封口是否符合要求。不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时储存地 点。 五、转运人员在运送医疗废物时,必须防止造成医疗废物盛装容器破 损或医疗废物的流失,泄漏和扩散,并防止医疗废物直接接触身体,一律 实施袋装封闭运送。 六、本单位内部一般采取每天运送,运送时避免穿越医疗区、人员活 动区、食品加工区等。 七、运送时间:上午:6:407:40;下午:4:005:00。 八、医疗废物转交出后,应当对暂时储存地点、容器及时进行清洁和 消毒处理。 九、每天运送工作结束后,及时对运送工具进行清洁消毒。,11,医疗废物的产生地点 医疗废物分类收集的方法及工作要求,一、感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医 疗废物。 可无害化再生利用的回收类的医疗废物,如:一次性输液器(瓶)、 非抽血类及非疫苗接种类的注射器等,置防渗漏的黄色塑料袋内封扎,并 挂放警示标签,送交医院指定地点暂时贮存,并

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