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1、志贺菌属Shigella,代表细菌痢疾杆菌 所致疾病细菌性痢疾,dysentery,内容要点,生物学性状 致病性 微生物学检查,目的要求,1 掌握分类，致病物质（菌毛、内毒素、肠毒素），致病机理、所致疾病。 2 熟悉标本采集应注意的事项。 3了解生化反应。,分类 痢疾志贺菌Sh.dysenteriae 鲍氏志贺菌Sh.boydii 宋内志贺菌Sh.sonnei,福氏志贺菌Sh.flexeri 我国为主,致病性 100 organisms disease,致病物质（1）侵袭力 菌毛 （2）内毒素 （主） 作用于肠壁 通透性 吸收 发热、神志障碍、中毒性休克 破坏肠粘膜 炎症 溃疡（脓血便） 破坏
2、肠壁植物NS 腹痛、腹泻、里急后重,欲拉不畅，欲罢不能，所排无几,致病性（续）,（3）,肠毒素,神经毒性 中枢NS 四肢麻木,细胞毒性 肝C破坏,肠毒性 肠粘膜出血 水样泻,所致疾病,细菌性痢疾（菌痢） 传染源：病人、带菌者 传染方式： 消化道 Four Fs:finger flies food feces,finger,food,fly,feces,stool,(1)急性菌痢 全身中毒症状+肠道症状 腹痛、腹泻里急后重、脓血粘液便 abdominal cramps, diarrheas （2）慢性菌痢 病程2个月 迁延不愈、时愈时发 （3）中毒性痢疾 中毒症状,微生物学检查,标本：取粪便注意挑选脓血、粘液部分 立即送检或30%甘油缓冲盐水中保存 中毒性菌痢肛拭,小结,致病物质：菌毛、内毒素、肠毒素 临床常见症状：腹痛、腹泻、里急后重 脓血粘液便,THANKS,THE END,
