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1、肌内注射法,聊城职业技术学院护理学院 苑秋兰,教学目标,项目：一般病人住院期间的护理,子项目：用药的护理 任务三：肌内注射,情境引入,血液科 2床 陈平 女 45岁 两年来月经不调，进行性疲乏、困倦无力，活动后心悸、气短，头疼、头晕、目眩、耳鸣、注意力不集中、嗜睡；恶心、食欲减退，腹胀恶心。入院查体：体重减轻，唇、舌及牙龈发白，牙龈出血。血涂片检查示：血红蛋白为 85 g/L（正常110-150）,平均红胞体积为79 fl（正常80-100），红细胞平均血红蛋白量为25 pg（正常27-31），红细胞压积29%（正常37-48），其余参考值均正常。诊断：小细胞低色素性贫血。 医嘱： 维生素b1
2、2 0.5mg im qd 口服右旋糖酐铁,同学演示、讨论,讨论,总结发言,2.分组讨论操作中出现的问题,3.代表提出本组意见,归纳总结,定义、目的,将一定量药液注入肌肉组织的方法,常用卧位,定位,部位,臀大肌,臀中肌、 臀小肌,股外侧肌,上臂 三角肌,定位,定位（臀大肌）,联线法,十字法,定位,定位（臀中肌、臀小肌）,三横指法,三角形法,定位,定位,3.股外侧肌定位,4.上臂三角肌定位,注射流程,注射步骤,评估与准备,核对医嘱 患者评估 环境准备 护士准备 用物准备,注意事项,1.严格执行查对制度、无菌操作原则和消毒隔离原则。 2.勿将针梗全部刺入，以防针梗从衔接处折断，难以取出。若针头折断，应嘱患者保持注射侧肢体不动尽快取出针头。若针头全部刺入肌肉内需请外科医生手术取出。,注意事项,3.两种药物同时注射时，先注射刺激性弱的药物，再注射刺激性强的药物。若有配伍禁忌，需分别注射在不同部位。,注意事项,4.小儿尤其是2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，以免损伤坐骨神经，最好选择臀中肌、臀小肌注射。,进一步熟练,同学分组练习：进一步熟练IM 教师指导,作业及预习,作业：肌内注射步骤、定位、注意事项 预习： 任务四 静脉注射法,谢谢！,
