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1、,武候保健院刘素琼,乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,在我国占全身恶性肿瘤的7%-10%,近年来乳腺癌呈逐年上升趋势,成为女性发病率最高的恶性肿瘤。病因尚未完全明了。,一般认为与下列因素有关,内分泌因素:可能与雌酮或雌二醇含量提高有关家族史:生母或同胞姐妹患有乳腺癌为高危因素其它:高脂肪饮食、肥胖、乳腺良性疾病、环境因素。,临床表现,乳房肿块:最多见于乳房的外上象限(45%-50%),其次是乳头、乳晕和内上象限。其发病症状是患乳出现无痛性、单发的小肿块,质地硬,表面不光滑,外形不规则,与周围组织分界不很清楚。因无自觉症状,常在无意中发现。肿块增长的速度较快。大约经一个月时间就能感觉到大小变化。,临床
2、表现,乳房外形改变:随着肿块体积的增大,侵及周围组织可引起:癌块表面皮肤凹陷呈酒窝状;乳头位置改变,;皮下淋巴导管被癌细胞堵塞引起淋巴回流障碍而出现真皮水肿,使皮肤呈橘皮样,临床表现,晚期局部症状:癌块固定,出现卫星结节;皮肤溃疡转移:最常见的是淋巴转移如患侧腋窝淋巴结、锁骨上淋巴结等;血行转移至肺叶时,可出现胸痛、气急;骨转移时出现患侧剧痛。,治疗原则,尽早施行手术,并辅化学抗癌药物、放射、内分泌和免疫治疗。绝大多数乳癌是由病人自己发现,广大妇女应普及乳房自检技能,以利于早诊早治。,乳房肿瘤自我检查方法,乳房检查时间,应选在每次月经后2-5天,或绝经后每月固定一天进行自查。女士自我检查是乳房
3、癌的防癌之宝,坚持终身必有好处。,乳房自检八步骤,图1,图2,步骤一(见图1)面对镜子,双手叉腰,观察双乳房外形、轮廓有无异常。步骤二(见图2)举起双臂,观察双乳房外形、皮肤、乳头、轮廓有无异常,图3,图4,步骤三(见图3)右手触摸左乳房上方有无肿块。步骤四(见图4)右手触摸左乳房内侧有无肿块。,图5,图6,步骤五(见图5)右手触摸左乳房下方有无肿块。步骤六(见图6)右手触摸左乳房外侧有无肿块。,图7,图8,步骤七(见图7)仰卧平躺,肩部稍垫高,举起右手臂,左手触摸右侧腋下、乳房尾叶有无肿块。步骤八(见图8)仰卧平躺,肩部稍垫高,举起左手臂,右手触摸左侧腋下、乳房尾叶有无肿块。,乳腺癌手术后功
4、能锻炼,如手术后无特殊情况应早锻炼。术后24小时内可开始手及腕部的活动,3-5天后要开始患肢的功能锻炼。先由肘部开始逐渐发展到肩部。锻炼的方法很多,如鼓励自己自行梳理头发,洗脸等功能,10天左右即可开始作下列运动并坚持到患肢活动恢复致正常。,乳腺癌手术后功能锻炼,1、手指爬墙、双腿分开直立于墙前,肘稍屈手掌置于墙上于肩水平位,手指逐步往上爬,直至手臂可伸平。2、画圈:将一跟绳子,一端系于门柄上,另一端握于手中,面对门而立做圆圈运动,由小到大,由慢至快。3、滑轮运动:在高于头部的横杆上搭一跟绳子,双手各握一端,做滑轮样动作功能锻炼的程度和时间,可根据自己的身体状况而定,要循序渐进,不要操之过急,但要坚持锻炼。,谢谢,