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1、第1题:下列哪项是使用洋地黄的禁忌症?E、以上都是第2题:男性,30岁。搬重物时突然出现右胸尖锐刺痛,伴有进行性呼吸困难、胸闷、出冷汗,家人急送患者至急诊。体查:BP 80/40mmHg,R 32次/分,神志模糊,紫绀,气管左侧偏移,右胸膨隆,叩诊鼓音,呼吸音消失;HR 140次/分,律整。首先的紧急处理是B、胸腔穿刺排气治疗第3题:男性,55岁。咳嗽、咳痰2年余,以白粘痰为主,1周来加重并咳黄脓痰。体检:双肺可闻及少许散在细湿啰音。X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱,白细胞14.1109/L,N 0.79。该患者最合适的诊断是A、慢性支气管炎急性发作第4题:成人蛋白尿是指24小时尿蛋白定
2、量C、150mg第5题:下列关于口服降糖药物的临床应用,正确的是:E、肥胖型2型糖尿病饮食治疗控制不住时应加用口服降糖药物第6题:慢性肺源性心脏病死亡的首要原因是B、肺性脑病第7题:对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是E、肝性脑病第8题:女性,25岁。因双腕、掌指关节、近端指间关节疼肿痛诊为类风湿关节炎,你认为下列哪种是其关节病理特征性改变B、滑膜炎第9题:女,30岁,关节痛2月,近1周胸闷气促住院。X线检查:心包及胸腔有积液。血常规:Hb 83g/L,PLT50109 /L,抗ds-DNA抗体(+),ESR110mm./h。患者首选治疗C、口服泼尼松每日60mg第10题:下列有关急性肺泡性肺
3、水肿典型X线表现描述正确的是?B、肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合阴影第11题:下列哪种药物的作用机制是干扰腺嘌呤、鸟嘌呤、核糖核苷酸的合成,使活化淋巴细胞合成和生长受阻B、硫唑嘌呤第12题:下列对感染性心内膜炎诊断最有意义的是?B、血培养阳性第13题:关于支气管扩张,错误的是C、多由于长期吸烟导致第14题:患者男,40岁,左下肢肿胀、疼痛伴皮下出血10天。为明确诊断,应主要进行哪项检查?A、左下肢多普勒血管超声和血常规、凝血功能检查第15题:女性,68岁。有贫血史3年。贫血最主要以哪项指标来诊断?C、血红蛋白量第16题:不稳定心绞痛治疗最重要的措施是?A、抗凝、抗血小板第17题:下列哪项不是心
4、脏压塞的表现?D、心包摩擦音第18题:下列哪种病原体不是社区获得性肺炎的常见病原体?D、铜绿假单胞菌第19题:男,40岁,四肢乏力1年,疑为多发性肌炎,下列哪项是确诊多发性肌炎所必须的E、肌酶检查、肌电图检查和肌肉活检第20题:皮质醇增多症患者的临床表现少见的是:B、胆固醇明显增高第21题:引起支气管哮喘气流受限的机制是E、以上都是第22题:关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是D、根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率第23题:男,16岁,腰痛1年,查身体前弯、后仰、侧弯均受限,为明确诊断,最重要的辅助检查是A、骶髂关节X线摄片第24题:糖尿病的基本病理生理改变是C、胰岛素绝对或相对分泌不足第25题:
5、女性,33岁,反复头晕3个月,伴发作性晕厥,查血压110/70mmHg,双侧桡动脉波动正常,右侧颈部可及条索样物,轻微博动,颈部闻及血管杂音,彩超示右颈动脉重度狭窄。该患者最可能的诊断是什么B、大动脉炎第26题:鉴别原发性与垂体性甲亢主要依靠A、血清TSH第27题:急性肾衰竭时下列指标中哪项不是紧急透析的指征:D、血红蛋白50g/L第28题:急性细菌性痢疾的典型肠道病变性质为C、假膜性炎第29题:下列实验室检查能最准确判断肾功能不全的临床分期的是A、肾小球滤过率第30题:肾功能恶化的可逆因素不包括E、非必需氨基酸增高第31题:女性,26岁。全身关节疼痛伴发热、脱发、面部红斑3个月就诊,查ESR
6、 68mm/hr,CRP 34200g/l,疑诊SLE。下列哪项检查对确诊SLE没有意义C、抗RNP(+)第32题:关于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是C、低钾碱中毒时增加氨毒性第33题:甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是A、心率160次/分、体温39、腹泻第34题:急性白血病易发生感染,主要原因是C、成熟粒细胞缺乏第35题:特发性血小板减少性紫癜患者,首选的治疗是D、糖皮质激素第36题:女性,65岁,反复双膝关节肿痛8年。久行或上下楼梯时加重,伴晨僵活动十几分钟后可缓解。查体:双手远端指间关节背面外侧见肿大结节,质硬,双膝关节肿胀,压痛(+),查血ESR、RF正常。以下说法错误的是C、
7、患者双手远端指间关节结节亦称Bouchard结节第37题:下列关于糖尿病的临床表现哪项正确C、糖尿病的一些并发症表现可以作为首发症状第38题:对于肠易激综合征病人,下列有关腹痛的描述,错误的是B、以下腹和右下腹多见第39题:关于脾功能亢进的描述,下列哪项是不正确的?D、脾大的程度与脾功能亢进一定平衡第40题:下列疾病和电解质异常的组合哪项是错误的?E、肾小管性酸中毒高磷血症第41题:急性心肌梗死最常见的心律失常是?C、室性早搏和室性心动过速第42题:女,36岁,反复腹泻2年,间有脓血便,粪培养阴性,多种抗生素治疗无效,为明确诊断,首选的检查是D、结肠镜检查第43题:心排出量的主要决定因素是?E
8、、以上全部第44题:男性,42岁。反复发作口腔溃疡3年,左下肢皮肤溃疡伴视力下降3个月就诊。曾于当地予抗生素治疗效果欠佳。入院查体:外阴见数个溃疡,椭圆形35mm2;硬腭、颊粘膜亦见小溃疡;左下肢皮肤见约1015cm溃疡面,表面覆盖灰黄苔。手背静脉注射处见一小脓疱,拟诊白塞氏病。下列说法错误的是D、白塞氏病血管型是指微血管受累第45题:以下哪组为诊断肾病综合征所必须的B、大量蛋白尿+低蛋白血症第46题:患者女性,22岁,诊断为SLE,根据什么指标判断SLE活动度E、以上均是第47题:原发型肺结核典型X线表现是A、哑铃型阴影第48题:根据血尿出血部位不同临床上血尿分为E、肾小球性及非肾小球性血尿
9、第49题:急性肾功能衰竭最常见的疾病是:C、急性肾小管坏死第50题:对球后溃疡的正确描述是C、易并发出血第51题:下列哪项是诊断急性白血病的主要依据和必做检查C、骨髓象第52题:女性,40岁,多饮多尿,血PH7.5,血钾2.8mmol/L,下列疾病诊断哪种可能性大A、原发性醛固酮增多症第53题:最常见的致心脏骤停原因为?E、室性快速性心律失常(室速和室颤)第54题:患者60岁,患轻度糖尿病,消化不良,因严重腹泻、脱水而出现意识障碍,查尿酮体 (),血乳酸1.78mmol/L(16mg/dl)(正常1.78mmol/L),血糖35mmol/L,血渗透压420mOsm/L,诊断应考虑为C、非酮症高
10、渗性昏迷第55题:关于高血压治疗目标以下正确的是?D、高血压合并糖尿病或肾脏病变的患者,治疗应使血压降至130/80mmHg以下第56题:男性,55岁。乏力、面色苍白1年,活动后心悸、气促1个月。Hb65g/L,RBC2.21012/L,白细胞、血小板正常。下列哪项最有助于对贫血的治疗? C、贫血病因第57题:男性,25岁,无痛性右颈部淋巴结肿大,疑淋巴瘤,下列哪项检查有助于确诊C、淋巴结活检第58题:慢性肝病患者,血氨升高导致肝性脑病发生的机制,是干扰了大脑的E、能量代谢第59题:支气管扩张大咯血患者最危险且较常见的并发症是C、窒息第60题:对高度怀疑肠结核的病例中,下列最有利于临床诊断的是
11、C、有肠外结核第61题:鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是D、Cullen征第62题:女性,20岁,类风湿关节炎患者,其临床特征有下列几项,哪一项不是B、远端指间关节肿痛第63题:胃食管反流病的主要发病机制不包括A、夜间胃酸分泌过多第64题:镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数B、3个第65题:高血糖血症可见于:E、以上四者都可以第66题:以下哪一项对成分输血的描述是不正确的:E、主要用来补充红细胞和血浆第67题:结核性腹膜炎病人的发热特点是A、一半有弛张热第68题:患者,女,17岁,面部蝶形红斑1年,伴双手指关节,腕关节疼痛,经检查诊断为SLE。请问下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体A
12、、抗Sm抗体第69题:患者男,26岁,输注红细胞悬液过程中出现寒战、发热。予暂停输血,解热镇痛药处理后缓解。患者可能出现了什么情况?E、输血发热反应第70题:下列各项中对原发肾病综合征诊断无帮助的是E、尿素氮8mmol/L第71题:男性,自幼时常有手术或外伤后渗血不止,最可能是C、凝血障碍性疾病第72题:以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是C、急性胆管炎第73题:为预防出血,血小板低于多少需要输注血小板D、低于20109/L第74题:男性,65岁,有吸烟史。刺激性咳嗽、咯少量白色粘液痰3周,咳嗽加重呈高调金属音,伴咯脓痰、发热2日。体查右上肺可闻及局限性哮鸣音,杵状指()。血WBC
13、 15109/L, 中性粒细胞比例85%。X线胸片示右上肺密度均匀阴影,边缘模糊。经予抗生素治疗2周后,胸片示阴影无明显吸收。最可能的诊断是D、肺癌并阻塞性肺炎第75题:甲亢危象的治疗,哪项是错误的A、口服复方碘或静点碘化钠,停用抗甲状腺药第76题:下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是B、常在餐后半小时出现第77题:下列不是二尖瓣关闭不全的听诊特点的是?E、杂音吸气增强第78题:关于尿量的描述,下列哪项不正确?D、无尿是指24小时没有尿排出第79题:双胍类药物常见的副作用是:C、胃肠道反应第80题:气胸患者抽气时胸膜腔测压显示胸膜腔内压在0上下波动,抽气后不变,患者的气胸类型为B、交通性气
14、胸第81题:目前,我国采用国际上统一的血压水平。根据WHO/ISH对血压水平的定义和分类,正常血压描述正确的是?E、收缩压140mmHg,舒张压90mmHg第82题:弥散性血管内凝血最根本的治疗措施是:D、消除病因第83题:男性,30岁。呼吸困难2天就诊,发病前有鼻痒,喷嚏。继往有类似病史。体检:呼吸20次/分,双肺可闻及呼气末哮鸣音,心率96次/分,律齐。最可能的诊断是D、支气管哮喘第84题:诊断糖尿病,最适当的检查选择是C、口服葡萄糖耐量试验第85题:糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的两项主要措施是C、补充液体和电解质,足量胰岛素第86题:肉眼血尿可用三杯法粗测出血部位,第一杯有血提示病变部位在A
15、、尿道第87题:女性,44岁。四肢关节遇冷时苍白疼痛2年余,双手指对称性肿胀僵硬1年余。近3月来常有进食时阻噎感,进干食时较明显,伴张口困难。检查:双手指皮肤增厚,食道吞钡见食道蠕动减弱,诊断为系统性硬化症。下列说法错误的是E、系统性硬化症多以内脏损害为首发表现第88题:室间隔缺损心脏听诊表现为?C、胸骨左缘第三、四肋间III-IV级收缩期杂音第89题:无尿的定义为每日尿量D、100ml第90题:以下哪项不属于风湿热的主要表现?B、关节痛第91题:结核性胸膜炎应用糖皮质激素的前提是E、足量抗结核治疗下仍有明显毒性症状第92题:急性心肌梗死时挽救濒死心肌,下列哪项不可行?E、抗凝治疗第93题:左心功能不全时常见症状是?E、呼吸困难第94题:急性淋巴细胞白血病,为了解中枢神经是否受侵犯,最好做: C、腰穿,脑脊液检查第95题:急性肾炎的主要严重合并症为D、心力衰竭第96题:下列哪一项不是肾脏的生理功能A、合成蛋白质第97题:型糖尿病与型糖尿病的主要区别是:E、对胰岛素依赖性及发生酮症倾向第98题:女,31岁,四肢大小关节肿痛4年,伴口干,眼干3年,反复腮腺肿大.ESR:90mm/h,IgG,ANA 1:40(+),ds-DNA(-),Sm抗体(-),SS-A(+),SS-B(+)。该病人最可能的诊断是D、干燥综合征第99题:少尿的标准是每