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1、Goldmann压平眼压计测压法技术操作规范 【适应证】 需要了解眼压者。 【禁忌证】 1.全身状况不允许坐于裂隙灯显微镜之前接受检查者。 2.结膜或角膜急性传染性或活动性炎症者。 3.严重角膜上皮损伤者。 4.眼球开放性损伤者。 【操作方法及程序】 1.测压头的清洗和消毒:首先用手指蘸少许软肥皂溶液擦洗测压头，然后以自来水流水冲洗干净，最后以75%乙醇棉球或3%过氧化氢棉球擦拭。 2.测压设备的准备:将消毒后的测压头置于眼压计测压杠杆末端的金属环内。将测压头侧面轴向刻度0或180置于水平方位，即对准金属环的白线。如果被测眼有3D或以上的散光时，则需将散光的弱主径线刻度置于43轴向方位，即对准
2、金属环的红线。将裂隙灯显微镜的钴蓝滤光片置于裂隙灯光前方，并将控制灯光的裂隙充分开大，使蓝光照射在测压头部。裂隙灯置于显微镜一侧，呈35-60角。 3.受检眼的麻醉:滴人表面麻醉药，如0.5%丁卡因滴眼液2次。 4.受检眼结膜囊内滴0.25%-0.50%荧光素钠溶液，或以荧光素纸条置于受检眼下穹隆结膜囊内，使角膜表面泪液染色。 5.受检者的位置:嘱受检者坐在裂隙灯显微镜前，调整座椅、检查台、颌架及裂隙灯显微镜的高低。使受检者下领舒适地置于下颌托上，前额紧贴头架的额带上。 6.一般先测右眼，后测左眼。 7.将测压头置于显微镜前方。嘱受检者放松，向前注视，尽量睁大睑裂。必要时检查者用手指轻轻牵拉上
3、睑，帮助受检者开大睑裂。 8.将眼压计的测压螺旋转至lg刻度位置。调节裂隙灯显微镜操纵杆，缓慢地将裂隙灯显微镜向前移动，使测压头刚刚接触受检眼的角膜。此时在钻蓝光照射方向的对侧角膜缘会出现蓝光，裂隙灯显微镜不再向前推进。 9.用裂隙灯显微镜低倍目镜观察，可见两个黄绿色半圆环。左右、上下调节裂隙灯显微镜操纵杆，使两个半圆环位于视野中央，并使其左右、上下对称，宽窄均匀。缓慢转动测压螺旋，直到两个半圆环的内界刚好相切，此时为测压终点。 10.从测压螺旋上读出至测压终点时所用压力的刻度数，乘以10，即得眼压值，单位为毫米汞柱(mmHg)。如以眼压值再乘以0.133，则单位为千帕。 11.重复测量2-3
4、次，所得结果相差值不超过0.5mmHg，可取平均值。 12.调节裂隙灯显微镜操纵杆，将测压头从受检眼撤回。测压头以软肥皂溶液擦洗，并以自来水流水冲洗干净后放回。 13.测量完毕时，受检眼滴抗菌药物眼药水1滴。 【注意事项】 1.测压头使用之前，应认真清洗和消毒。使用后应认真清洗后放回。 2。分开眼睑时不能加压眼球。 3.测压时，不能将睫毛夹在测压头和角膜之间。 4.滴用荧光素不宜过多过浓。 5.角膜表面染色的泪液过多时，所观察的荧光素半环太宽，测出的眼压可能比实际偏高。此时应吸除过多泪液后再测量。 6.如测压时所观察的荧光素半环太细，应将测压头撤回，请受检者眨眼后再测量。 7.测压时，测压头与角膜接触时间不宜过长，否则可引起眼压下降，或引起角膜上皮损伤。 8.如果受检眼眼压超过80mmHg,需在眼压计上安装重力平衡杆，可测量高至140mmHg的眼压。 9.测压完毕时，应检查角膜有无擦伤。如发现角膜擦伤，应滴用抗菌药物眼膏后遮盖，Id后复查是否痊愈。 10.异常的角膜厚度和曲度会影响测量结果。
