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1、内经选读必背内容一、素问上古天真论1、皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。虚邪贼风：泛指异常气候和外来致病因素。恬惔虚无：思想闲静，没有杂念。恬惔，安静淡泊的意思。虚无，心无杂念和妄想。德全不危：懂得修身养性之道，并身体力行之，即可免受内外邪气的侵害。德，谓修养有得于心；全，全面实施养生之道。不危，不会有内外邪气干扰和侵害。2、岐伯曰：女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面始焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉
2、衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。 丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢写，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极；八八则齿发去。肾者主水，受五藏六腑之精而藏之，故五藏盛，乃能写。天癸：天癸是肾气充盛产生的促进生殖功能发育、成熟、旺盛的精微物质。二、素问阴阳应象大论1、黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。 清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生嗔胀。 故清阳出
3、上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五藏；清阳实四支，浊阴归六府。飧泄：大便泻下，不消化食物，又叫完谷不化。嗔胀：此指胸膈胀满。清阳出上窍，浊阴出下窍：人体吸入的自然之气和饮食水谷之气化生的清阳出于头面官窍，产生声音和嗅、视、听觉等功能。产生的浊阴变为粪、尿由前后二阴排出体外。上窍，指耳、目、口、鼻等头面部七窍；下窍，即前后二阴。清阳发腠理，浊阴走五藏：清阳之气发散于肌肤、脏腑间隙以温养之。浊阴之气趋向五脏贮藏而濡养之。清阳主要指卫气。浊阴指精血津液。腠理，指皮肤、肌肉、脏腑之间通行元气的间隙。发，发散，布散；走，运行，归属。清阳实四支，浊阴归六府：张志聪注：“四支为诸阳之本，六府者传化物而不
4、藏。此言饮食所生之清阳，充实于四支，而浑浊者归于六府也。”2、阴味出下窍，阳气出上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通；气薄则发泄，厚则发热。壮火之气衰，少火之气壮，壮火食气，气食少火，壮火散气，少火生气。 气味，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。壮火之气衰少火之气壮：此句本义：药食气味纯阳者易化壮火令正气虚衰，药物饮食气味温和者易化为少火令正气盛壮。壮火指药物饮食气味纯阳者。少火，指药物饮食气味温和者。气，指正气。之，作使、令解。后世对壮火、少火的含义，有进一步的发挥认为壮火即病理之火，少火为生理之火。3、阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。重寒则热，重热则
5、寒。 风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡写。4、阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。5、故善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右。三、素问灵兰秘典论1、心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻中者，臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，仓廪之官，五味出焉。大肠者，传导之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。凡此十二官者，不得相失也。相傅：指辅助君主治理国家大事的宰相、相国。作强：指精力充沛，强于所用，偏指体力。唐容
6、川说：“盖髓者，肾精所生，精足则髓足髓在骨内，髓足则骨强，所以能作强，而才力过人也。”四、素问六节藏像论1、心者，生之本。肺者，气之本。肾者，主蛰，封藏之本。肝者，罢极之本。脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本。罢极之本：肝主筋，筋主运动，筋脉运动强健有力，赖于肝血和肝气的濡养，所以称肝为罢极之本。罢，音义同疲；极，说文)曰：“燕人谓劳曰极。”罢极，即劳困的意思。凡十一藏取决于胆：李杲说：“胆者少阳春升之气，春气升则万化安。故胆气春升，则余藏从之，所以十一藏皆取决于胆。”张介宾注：“足少阳为半表半里之经，亦曰中正之官，又曰奇恒之腑，所以能通达阴阳，而十一藏皆取决乎此也。”又有“十一”乃“
7、土”字之误，可参。五、素问五藏别论1、岐伯对曰：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者，地气之所生也。皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之府。 夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者天气之所生也，其气象天，故泻而不藏。此受五藏浊气，名曰传化之府，此不能久留，输泻者也。魄门亦为五脏使，水谷不得久藏。所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。魄门亦为五藏使：指肛门启闭功能，依赖五脏之气的调节，而其启闭正常与否，又影响着脏腑气机的升降故为五脏使。魄与粕，古可通借。肛门排出糟粕，故名曰魄门。使，役使。六、灵枢本神1、本于神：治病首先必须以病人神气盛衰为根本和依据。神
8、气是人体生命活动力的外在表现，反映脏腑精气盛衰。破碅脱肉：形容肌肉极度消瘦。碅，隆起的大肌肉块。2、肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。脾藏营，营舍意，脾气虚则四支不用，五藏不安，实则腹胀，经溲不利。心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休。肺藏气，气舍魄，肺气虚则鼻塞不利，少气，实则喘喝胸盈仰息。肾藏精，精舍志肾气虚则厥，实则胀，五藏不安。必审五藏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。3、合阴：夜半子时阴气最盛，营卫二气俱行于阴而大会，故曰合阴。七、灵枢营卫生会1、歧伯答曰：壮者之气血盛，其肌肉滑，气道通，营卫之行，不失其常，故昼精而夜瞑。老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五藏之气相摶，其营气衰少
9、而卫气内伐，故昼不精，夜不瞑。2、黄帝曰：夫血之与气，异名同类，何谓也?歧伯答曰：营卫者，精气也；血者，神气也。故血之与气，异名同类焉。故夺血者无汗，夺汗者无血。故人生有两死，而无两生。 上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。毛蒸理泄：皮毛被风热之邪所蒸而腠理开泄汗出。漏泄：外伤于风，内有热饮食入胃，而致腠理开泄汗出如漏的病证。夺血者无汗，夺汗者无血：血液丢失过多者不要再发其汗，汗出过多津伤者不可再用放血疗法。八、灵枢决气1、歧伯曰：两神相博，合而成形，常先身生，是谓精。何谓气?歧伯曰：上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之溉，是谓气。何谓津?歧伯曰：腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。何谓液?歧伯曰
10、：谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。何谓血?歧伯曰：中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。何谓脉?歧伯曰：壅遏营气，令无所避，是谓脉。淖泽：指水谷精微中质稠浊如膏泽的部分。淖，泥沼。泄泽：即渗出汁液，滋润补益脑髓。张介宾注：“盖津者，液之清者也；液者，津之浊者也。津为汗而走腠理，故属阳；液注骨而补脑髓，故属阴。”2、歧伯曰：精脱者，耳聋；气脱者，目不明；津脱者，腠理开，汗大泄；液脱者，骨属屈伸不利，色夭，脑髓消，胫痠，耳数鸣；血脱者，色白，夭然不泽；脉脱者，其脉空虚，此其候也。九、素问生气通天论1、阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰，故天运当以日光明。是故阳因而上，卫
11、外者也。因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮。因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言，体若燔炭，汗出而散。因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋緛短，小筋弛长，緛短为拘，弛长为痿。因于气，为肿，四维相代，阳气乃竭。阳气者，烦劳则张，精绝辟积于夏，使人煎厥。目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汩汩乎不可止。阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。有伤于筋，纵，其若不容。汗出偏沮，使人偏枯。 阳气者，精则养神，柔则养筋。四维相代：意为寒、暑、湿、气(风)四种邪气更替伤人。四，指上文风、寒、暑、湿四种邪气。维，即维系。代，更代。煎厥：古病名。阳气亢盛，煎熬阴精，阴虚阳亢，逢夏季之盛阳，亢阳无制所致阳气上逆
12、昏厥的病症。薄厥：古病名。指因大怒而气血上冲，脏腑经脉之气阻绝不通所导致的昏厥病证。“薄”，通“暴”，突然。偏枯：半身不遂，偏瘫。 气门：即汗孔。2、阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也。 凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏；因而和之，是谓圣度。故阳强不能密，阴气乃绝；阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。气立如故：指脏腑经络之气运行如常。吕氏春秋贵因高诱注：“立，犹行也。”肠澼为痔：肠澼，即下利便脓血之类疾病。为，犹与也。痔，即痔疮。阴平阳秘：互文句即阴阳平秘，阴阳平和协调之意。秘，通“密”，致密。洞泄：指水谷不化，下利无度的重度泄泻。3、阴之所生，本在五味；阴之五宫，伤
13、在五味。10、 素问至真要大论1、帝曰：愿闻病机何如？岐伯曰：诸风掉眩，皆属于肝。诸寒收引，皆属于肾。诸气膹郁，皆属于肺。诸湿肿满，皆属于脾。诸热瞀瘛，皆属于火。诸痛痒疮，皆属于心。诸厥固泄，皆属于下。诸痿喘呕，皆属于上。诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火。诸痉项强，皆属于湿。诸逆冲上，皆属于火。诸胀腹大，皆属于热。诸躁狂越，皆属于火。诸暴强直，皆属于风。诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火；诸转反戾，水液混浊，皆属于热。诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。故大要曰：谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之，必先五胜，疏其血气，令其调达
14、，而致和平。此之谓也。诸风掉眩，皆属于肝：谓众多肢体搐动震摇、头目眩晕之风类病证，其病机多属于肝。诸，众也，不定的多数。风，这里用以概括掉眩病证具有风类特点。掉，摇也，此指肢体动摇，如肌肉痉挛、震颤之类症状。皆，亦作“大多”解。收引：指肢体踡缩、屈曲不伸的症状。收，收缩。引，牵引、拘急。膹郁：膹，同贲，此指气逆喘急。郁，拂郁，此指胸部胀闷。瞀瘛：瞀，昏糊也。瘛，抽搐也，素问玉机其藏论：“筋脉相引而急，病名曰瘛。”厥固泄：厥，指手足逆冷或手足心发热的厥证。固，指二便固闭不通。泄，指二便泻利不禁。胕肿：皮肉肿胀溃烂。胕，同腐。 转反戾：指筋脉拘挛所致的多种症状。转，身体左右扭转。反，角弓反张。戾，
15、身曲不直，如犬出户下。暴注下迫：暴注，急剧的腹泻。下迫，下利窘迫，即里急后重。十一、素问热论1、今夫热病者，皆伤寒之类也。 人之伤于寒也，则为病热,，热虽甚不死。其两感于寒而病者，必不免于死。伤寒：病名，有广义与狭义之别，广义伤寒泛指感受四时邪气引起的外感热病；狭义伤寒指感受寒邪引起的外感热病。此处伤寒为广义伤寒，系外感热病的总称。两感：表里两经同时受邪发病。如太阳与少阴两感，阳明与大阴两感，少阴与厥阴两感。2、其未满三日者，可汗而已；其满三日者，可泄而已。 病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。3、凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑，暑当与汗皆出，勿止。十二、素问咳论1、五藏六府皆令人咳，非独肺也。十三、素问举痛论1、经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。2、侠脊之脉：指脊柱
