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1、消化系统疾病概论,广东药学院附属第一医院消化内科 袁 瑜,消化系统组成及功能 消化系统疾病病因 主要病理改变 消化系统疾病分类与症状、体征特点 辅助检查 治疗原则 消化系统疾病特点,正常消化管道的内镜所见,食管,胃窦,十二指肠,回肠,盲肠,结肠,消化系统疾病病因,感染(细菌、病毒、寄生虫) 肿瘤 胃癌:发病率第4位,病死率第2位 食管癌、大肠癌、肝癌、胰腺癌,吸收障碍、代谢紊乱 大脑皮层功能障碍 物理化学因素 自身免疫 变态反应 先天性畸形 遗传 医源性因素,inflammation erosion ulcer,主要病理改变,bleeding perforation tumor,消化系统疾病分
2、类及其症状、体征特点,食道疾病:胃食管反流病 食道静脉曲张 食管癌 症状:烧心、胸痛、吞咽困难,食道静脉曲张,正常食管,胃十二指肠相关疾病:胃炎、十二指肠炎 消化性溃疡 胃癌 症状:上腹不适、疼痛、恶心、呕吐、呕血 嗳气、反酸、纳差,胃溃疡,胃癌,小肠相关疾病:急性肠炎 肠结核 Crohn病 症状:脐周疼痛 腹胀 腹泻,Crohn病,结肠相关疾病:结肠炎 结肠息肉 结肠癌 肠易激综合征 症状:腹痛、腹泻、便秘 黑便、粘液便、脓血便,伪膜性肠炎,结肠息肉,肝脏相关疾病:肝炎 肝硬化 肝脓肿 肝癌 症状:肝区不适 黄疸 食欲减退,正常肝 脂肪肝 肝硬化,胆、胰相关疾病:急性胆囊炎 急性胰腺炎 胰腺
3、癌 症状:腹痛 黄疸 发热,黄疸,消化系统相关辅助检查,消化内镜(胃镜、结肠镜、小肠镜、胶囊 内镜),ERCP(内镜下胰胆管逆行造影),胶囊内镜,影像学检查 X线(腹平片、钡餐、 钡灌肠、 气钡小肠造影等) CT、MRI,龛影,MRCP,仿真内镜,化验检查(血清酶、AFP、CEA等) 病理检查 超声检查 C13或C14尿素呼气试验 脏器功能试验 胃肠动力学检查,消化系统相关治疗原则及药物,一般治疗(营养、心理治疗) 药物治疗(抑酸药物、抗菌素等),手术治疗及介入治疗,食道静脉曲张内镜下套扎治疗,胃底静脉曲张内镜下硬化剂注射治疗,内镜下食道支架植入术,内镜下黏膜剥离术,消化系统疾病的特点,患病率高 病因复杂 涉及器官多 急危重症多 易受其他系统疾病影响,谢谢!,