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寺沟中学教学仪器损失报告单学科: 填写人 年 月 日损失日期损坏(丢失)仪器人损坏(丢失)仪器班级姓名仪器编号名称规格及型号分类帐号单位数量单价金额损坏丢失程度及其原因处理意见及其结果实验员(签字)赔偿情况赔偿人金额收款人任课教师(签字)领导审批人(签字)
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