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1、更换水封瓶操作流程准 备操作者准备:着装规范、洗手、戴口罩评估:患者病情、体位、合作能力、环境、呼吸功能及水柱波动情况引流液的量、颜色、伤口敷料有无渗血,向病人解释操作目的用物准备:消毒液、棉签、水封瓶、无齿止血钳2把、无菌手套、无菌生理盐水1000ml、方盘(内置治疗巾、纱布数块、小弯盘2个)环境准备:环境清洁、按无菌操作要求放置用物准备水封瓶打开水封瓶外包装,戴无菌手套,在水封瓶加灭菌生理盐水至基线(浸没长管34cm)正确连接各管道,检查是否紧密,远端予纱布包裹后用止血钳夹紧置弯盘内根据病情协助患者取合适体位、准备适当的操作空间摆体位观察呼吸、心率等变化情况换水封瓶前嘱患者咳嗽、深呼吸,观
2、察水柱波动情况更换水封瓶铺治疗巾于胸管下面,使用无齿止血钳2把双向夹紧引流管(上段胸管予纱布包裹后用大止血钳夹紧、小弯钳夹紧远段胸管)消毒胸管接头,分离远段胸管,更换水封瓶连接胸管,拧紧各接头处,检查是否正确,确保管道密闭后松钳(先远端后近端)固定引流管观 察嘱患者咳嗽、深呼吸,观察水柱波动情况观察有无气胸表现查漏气:有气泡逸出,再次拧紧整 理撤弯盘及治疗巾,整理用物整理床单元洗手、记录1. 操作过程遵循无菌技术操作原则。2. 管道接头脱落应立即夹住引流管,如污染给予更换。3 水封瓶的位置在患者胸部水平下4060cm处。4. 引流管不可受压、扭曲、折叠,定期以离心方向挤捏,若有阻塞可用注射器回抽,但禁止擅自冲洗。4备 注