《202X年卫生院安全生产自查工作总结》由会员分享，可在线阅读，更多相关《202X年卫生院安全生产自查工作总结（28页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、卫生院安全生产自查工作总结篇一： xxx 医院安全生产大检查自查报告Xxx 医院安全生产大检查自查报告 根据卫生局安全生产会议精神要求，结合实际情况，我 院及时召开会议，周密部署各项工作，立即对医疗安全，治 疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、 配电室、电梯等水、 电、 气设备，易燃易爆、毒麻药品、消防安全、灾害性应急预案 等进行了全面的自查自纠，现将自查情况总结如下：一、成立安全检查领导小组，明确责任，狠抓落实。二、成立以院长为组长，各主管院长为副组长，各科室 主任为组员的安全生产领导小组。组织开展全体职工大检查动员会，由安全生产领导 小组，逐项讨论研究涉及安全的各种隐患，明确分工，责任 到人，
2、层层落实。按照“谁主管，谁负责”的原则，对自查 内容进行梳理，将安全责任层层分解，逐一排查。对检查出 来的问题立即整改，整改方案和整改结果报安全检查领导小 组组长签字。三、各个领域，逐项排查（一） 医疗安全。检查“首诊负责制” 、“三级医师查房制度” 、“疑难病历 讨论制度”、“会诊制度” 、“死亡病历讨论制度”等十五项医 疗核心制度的落实情况，临床路径管理情况，检查各项制度在实施过程中，是否根据“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”要求，加强细节管理，从制度完善 到职责落实，从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废 物处理，检验、放射、 CT超声等都做了详细的排查。其检 查结果
3、如下：1、医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员 职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能 严把科医疗基础质量及手术质量、 护理质量、 病历书写质量、 各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内 容得到落实，加强医疗服务质量管理和医患沟通，严防医疗 纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理 体系。2、规范医疗行为，持续推进临床路径管理。各科室能 够严格按照临床路径管理规范结合本科室实际情况下，遵照 执行的病种治疗模式，真正做到了合理检查、合理用药、合 理治疗、合理收费。同时能够对变异因素进行分析，讨论导 致变异的原因，提出整改意见，修正过程偏差，以达到终
4、末 管理向过程管理的转变。3 、医技科室制度落实到位， 保障医疗质量及医疗安全。 各项管理制度明确，有完善的放射诊断与手术、病理诊断或 出院诊断对照资料与统计， 机器设备专人负责， 维护、保养、 检查、登记记录在案；医学影像科管理符合放射诊疗管理 规定相关要求，医技人员相对固定，相关人员持证上岗； 检验科严格执行危急值上报制度，出现危急值后严格按照危 急值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标 本监测进行复核确认，并立即告知临床，做以详细的登记。 检验室严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。医疗废 弃物、废水有专人严格按相关规定处理。4、完善优质护理各项内容。 优化门 （急）诊服务
5、流程， 推行“一站式服务” ，能够对患者提供健康教育和指导，保 障患者安全；在病区推行责任制整体护理工作模式，为患者 提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。护理人员全面 履行护理职责。护士长每天评估科室重点患者，根据患者病 情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工，做 到能级对应，同时做好高危人群坠床与跌倒的评估，完善安 全措施，减少坠床与跌倒事件的发生，发生不良事件及时进 行上报；责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、 康复指导和健康教育等职责，在护理过程中，不依赖患者家 属或家属自聘护工护理患者。积极开展延伸服务，院科两级 能够坚持对出院患者进行随访。5、严格执行“抗菌药物
6、专项整治活动” ，积极推进临床 合理用药。按照 XX 年抗菌药物专项整治工作要求及院领导 的安排，建立完善了抗菌药物处方、医嘱专项点评制度 等一系列规章制度，从制度上确保抗菌药物整治工作落到实 处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权计算机管理， 杜绝违规越级处方的出现。特殊级抗菌药物的使用实行审批 会诊制度。严格落实处方点评制度，加强了对重点科室和重 点病种的用药合理性点评。6、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理 委员会，建立健全了医疗废物管理制度、医疗废物流失、泄 露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够根据新的要求 进行及时的更新、修订和完善；负责医废收集的人员经专业 培训，能
7、够熟练掌握医废管理相关要求，医疗废物收集专职 人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒 目。医疗废物按规定双层包装、分类收集、密闭运送、规范 处置，污水污物排放符合要求。对感染性疾病科设立了独立 专用卫生间、处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品， 手卫生及消毒设施齐全。7、优化服务流程、改善就诊环境，方便患者就诊。指 导患者就诊，有效维持就诊秩序。急救绿色通道畅通，标识 清楚，急诊科急救设备齐全，处于备用状态。（ 二 ） 毒麻精药品。实行五专管理： 专人保管， 专柜加锁， 专用处方， 专账、 专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品，双人双锁管理， 建立专帐，专人负责，帐物相符。由取
8、得麻、精药品处方权 资格的执业医师开具处方，按照处方管理办法要求进行 开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安甑，并按规 定进行记录。（三）仪器设备。仪器设备检查使用正常，均在安全使用年限范围，其电 压、相位符合要求，均有接地装置。设备运行环境清洁、干 燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持 证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。（四）消防安全。灭火器材和消防安全标志完好情况，紧急疏散通道通畅; 消防器材均在有效期内，可安全使用。同时保安科到每个科 室进行消防知识培训，讲解演示了消防栓、灭火器的使用； 火灾发生时如何报警、自救和引导患者疏散；如何扑灭初期 火灾；强调消防通道的位置
9、等知识。（五）锅炉、压力容器锅炉、高压蒸汽灭菌器均在安全使用年限范围，操作人 员持证上岗，仪器设备日常保管、使用、登记、检查与维护 专人负责，器械科定期检查维修，目前所有压力设备安全有 效运行，无安全隐患。锅炉房内通道畅通，无易燃、易爆等 杂物堆放。（六）水、电、氧等。水、电、氧、电梯等通路检查合格，无安全隐患，科室 应急灯及时充电，摆放到位。（七）公用车辆。对我院的公用车辆进行了严格的检查和保养，对急救车 辆上的急救设备、急救药品逐一排查，对过期的药品进行了 更换。严格落实我院车辆管理，严禁酒后、疲劳驾车。（九）灾害性事件和突发公共卫生事件。组织全院职工学习灾害性应急预案和突发公共卫生事 件
10、的处理流程，在保证日常医疗救治工作的同时，确保能够 随时开展突发公共卫生事件救治工作。通过这次医疗安全大检查的全面落实，不仅使我们对全 院安全隐患进行了及时的纠正和防范，同时也使我们充分认 识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改 进的问题。只有注重细节管理，强化细节标准，防漏补缺， 严防死守，才能确保医疗质量，确保安全生产，推动我院医 疗事业的不断发展。XX年12月10日Xxx 医院篇二：镇卫生院安全生产大检查工作总结疏附县托克扎克镇卫生院安全生产大检查工作总结为认真贯彻落实疏卫 XX1 1 0号文件指示精神，牢固树 立“以人为本，安全第一，预防为主”的理念，我院于XX 年6月20
11、日至 9月20日，对全院安全大生产工作进行了认 真自查，现将我院 XX年度安全生产大检查工作总结如下：一、加强领导，提高认识 按照县卫生局文件精神要求，成立了院长为组长的院 “安全生产大检查”活动领导小组，明确了领导小组职责， 领导小组统一组织、协调、指导了本院“安全生产大检查” 活动，及时解决安全生产大检查活动中存在的突出问题，扎 实推进了本次活动工作。迅速开展了此次自查自纠活动。二、突出重点，落实整改 各科室均能根据大检查范围、 内容，全面、彻底的组 织开展大排查，不留死角。并根据查找出的问题，制定整改 方案，提出整改措施，同时限期进行了整改，扎扎实实的把 整改措施落实到位，在边检查边整改
12、的同时，不断优化了医 院安全生产环境，促进医院又好又快发展三、医疗安全进一步得到加强1、为有效开展医疗安全生产工作，医院成立了院长为 组长的医疗安全管理领导小组，制订了一系列医疗安全生产 管理制度，制订突发公共卫生事件应急预案明确了各类 安全事故处理程序，2、制定了医疗质量安全管理制度，及时总结评价，严 格落实奖惩机制，并针对问题认真开展持续改进工作。3 、开展了医疗安全教育工作。适时组织职工开展医疗 安全教育培训工作，不断强化质量安全意识。4、完善了医疗事故纠纷防范处理机制，对医疗安全隐 患进行了及时排查，及时处理化解了医患矛盾。四、院内感染预防进一步得到落实 我院成立医疗垃圾、医疗废物处理
13、领导小组，依照相关 规定做好对一次性注射器的毁型、浸泡和焚烧处理，并做好 登记。加强了传染病管理工作。严格按照传染病防治法 规定，认真做好本镇重点传染病防治工作。五、医疗仪器及压力容器安全检查按制度进行 每月一次检查仪器的用电安全、周围环境安全和仪器本 身的安全性及接地情况。加强了医用氧的购进、验收和使用 管理。压力容器除用电安全外，还检查了压力容器的耐压指 数，严格按使用寿命更新，不过期使用。六、加强值班，做好防火防盗工作实行 24 小时值班制度，配备灭火器 14个，对重点科室 安装了防盗门、防盗窗、又出资购买了监控系统，切实做好 防火防盗工作。七、下一步工作计划1、加大对安全生产工作的宣传
14、力度，增强安全意识， 认真补充完善各类安全生产预案并加强演练，大力营造“除 隐患、保平安”的氛围。2、消防设施、灭火器材的配备要符合消防技术规范要 求。要重点抓好压力容器、氧气罐（瓶）等易燃易爆装的安 全管理。3、要进一步加强安全生产常识、消防及逃生技能的教 育培训。XX 疏附县托克扎克镇卫生院 年 11 月 27 日 篇三：乡镇卫生院安全生产自查报告 12 红庙镇卫生院安全生产排查工作报告为切实抓好安全生产隐患排查整治工作，为全面贯彻 落实卫生系统安全生产的重要精神，确保安全生产各项工作 任务落实，根据无为县卫生局卫医（ XX）28 号关于立即开 展冬季和元旦安全生产大检查及隐患集中排查治理
15、的通报， 我院安全生产委员会认真组织学习，逐条领会，与 XX 年 1 月 31 日下午立即召开院办扩大会议， 严格按要求认真排查， 解决存在的问题，结合我院实际，现将排查工作汇报如下：一、成立安全生产领导组：组 长：夏国翎（全面负责） 副组长：曹晓凤（医疗安全责任人） 潘克春（消防及水电安全责任人）成 员：曹金海（防保站及卫生监督责任人）李 军（新农合及络结报负责人）林 林（护理部、病房及财务负责人）夏金兰（药房、药库负责人）二、 加强领导，提高认识。医院由院长、保卫及有关 科室负责人组成联合检查组，对医院各个部门进行安全大检查。为了抓好此项工作的有效落实，院领导积极带头，认真 学习，安排部署
16、，统一思想，提高认识，在全院树立“安全 第一”的观念，以对党、对国家和对人民极端负责的精神， 坚决贯彻上级领导的指示和要求，把做好保护人民群众生命财产安全工作放到至关重要的位臵，高度警 觉，采取有效措施，切实做好医院安全生产工作，坚决防止 事故的发生，全力维护医院各项工作的顺利开展，努力营造 一个良好、稳定的就医环境。三、成立组织，层层落实安全生产责任制。安全责任重 于泰山。院领导高度重视安全工作，并成立了安全生产领导 小组，院长任组长，副院长任副组长。我院始终把安全生产 列为“一把手”工程，摆在重要议事日程，主要领导亲自抓， 分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，形成了齐抓共管的局面。并从加强学习，提高认识入手，全面提高我院职工对安 全生产工作重要性的认识；及时
