感觉和反射(进修)说课材料

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1、首都医科大学附属北京天坛医院(100050i定义一一一一一*感觉系统是机体将体外和体内各种刺激和讯号传递到中枢神经系统的结构。*是机体认识客观事物和体验自身活动的基础。*通过感觉使神经系统对身体的各项活动进行协调,并对环境作出恰当的反应与适应。*感觉的改变是神经系统疾病的主要表现之一,在神经系统的诊断、治疗中占重要地位。一一一一一心丨、一*解剖学分类:。躯体感觉。内脏感觉*生理学分类。外感受性感觉。本体感受性感觉。内感受性感觉感觉的分类*临床分类。一航感觉*浅感觉*深感觉“皮层感觉。特殊感觉。听觉。视觉。哽觉河限河i感觉的传导通路*浅感觉传导通路*深感觉传导通路*触觉传导通路l浅感觉传导通路一

2、*感受器-脊神经节(L)-后角(LL-同侧上升2-3个节段,经脊髓前联合-脊髓丘脑侧束-延髓前外侧,在上升过程中淅内移-桥脑,逐渐接近内侧丘系-中脑-与内侧丘系混合进入丘脑腹后外侧核CIII)-内囊后肢的后L3-放射冠-中央后巴深感觉传导通路一一一一一*感受器(神经肌梭、神经肌腱、潘氏小体-脊神经节CD-脊髓后索,在胸4以下仅有传导下肢的深感觉纤维,称薄果;其上加入了传导上肢深感觉的传导纤维,称楔束,薄束在内,楔束在外-延髓薄束核、楔束核(LID-内弓状纤维,从前方绕过中央管交叉到对侧-内侧丘系-桥脑、中脑-丘脑腹后外侧核(CIID-内囊后肢的后V3-放射冠-中央后回I触觉传导通路一一一一一*

3、粗略触觉传导通路:与浅感觉传导通路相同*精细触觉传导通路:与深感觉传导通路相厂l感觉系统解剖生理特点小结*感觉系统由三级神经元组成。第一级神经元:假单级神经元,位脊神经节。第二级神经元,其纤维均为交叉纤维,神经元位于交又前s浅感觉及部分触觉,后角,在脊髓交叉。s深感觉及部分触觉,薄束核、梢束核,在延髓交沥。第三级神经元:丘脑腹后外侧核感觉系统解剖生理特点小结。周围神经及后根各种感觉纤维是混合的。在脊髓及延儋内,有关感觉的传导通路是不同的。脊髓病变:*脊髓:感觉分离。半侧脊髓病变:深感觉障碍在同侧;浅感觉障碍在对侧。s浅感觉纤维的排列顺序从内-外依次为颈、胸、腰、吴*深感觉纤维的排列顺序。与浅感觉相反。

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