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1、卫生院开展“三好一满意”活动阶段总结根据卫生局的部署，我中心启动了 “三好一满意”活动, 同时将活动纳入中收工作的重点，并与“创先争优”活动的 开展有机地结台起来，现将医疗部份关于开展“三好一满意” 的主要工作做法及取得成效总结如下：（一）设置多种诉求渠道，广泛征集意见为全面了解我中心医疗卫生服务和行业作风建设方面 存在的问题，把群众最关心、反映最强烈的问题和影响我中 心发展的不正之风找准、找全、找实，我中心公开设置了意 见箱、投诉电话、中心主任信箱，以方便与广大群众沟通联 系。（二）根据卫生局下发的” 三好一满意”活动实施方案。 医疗质量管理小组、护理部根据“三好一满意”实施方案， 加强对窗
2、口部门和临床科室行风检查，力口强了对各临床科室 诊疗、用药、双项承诺等检查，加大对出院患者问卷调查和 出院随访工作力度。（三）加大对三好一满意活动宣传力度。在门诊、病房 楼布置宣传条幅及宣传板，在门诊滚动屏上大篇幅的宣传“三好一满意”活动，在医院宣传橱窗上开设“三好一满意” 活动专栏。（四）医务科在中心主任、中心副主任的带领下对临床 各科室进行了一次全面医疗质量大检查，重点检查了运行病 历及核心制度执行情况。开展了对归档病历、运行住院病历 及门诊病历检查活动。加大了临床抗菌药物合理使用推行工 作，将抗菌药物合理使用工作纳入科室年综合目标考核、医 师定期考核、科室及个人年终评优评先、科室及个人绩
3、效考 核等，同时与科主任及科室人员签定抗菌药物合理使用责任 状。（五）派出三名新入院临床医生医院各科进行轮转学习， 麻醉科三名医生也利用自己空余时间到绍兴县中心医院麻 醉科进行学习。同时为不断提高医务人员的新技术新知识水平，积极鼓励医务人员参加各种培训如听力筛查、麻醉培训、放射岗位培训、全科医师继续教育培训、全科医师骨干师资 培训、初级继续教育培训等，对提高我院的医疗水平起到较 大作用。（六）社区卫生服务中心组织临床、共公卫生、社区慢 性病等科室开展各类义诊 3次，服务人次达300余人，各类 社区讲座5次；为社区居民宣传良好的生活方式及常见慢性 病的自我管理等。同时社区卫生服务中心还积极做好预
4、防保健、健康档案建立、慢性病管理及双向转诊等工作。（七）定期聘请专家到我院坐诊（周六眼科、周二、周四妇科），使周边群众，可享受到上级医院的诊疗服务。16月份我院聘请医院专家来院坐诊共34次、诊治疑难病人156人次，切实的解决了社区居民的看病问题。（八）落实各项医疗制度，不断提高医疗质量。认真落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危 重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核 心制度，逐步建立健全医疗质量管理制度，加强医疗服务过 程中重点环节、重点区域、重点人员管理，确保医疗质量和 医疗安全。规范诊疗行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。 我中心已开展处方点评、抗菌药物临床应用专
5、项整治等活 动。我中心每月按照要求，公布抗菌药物、输液使用情况、 合理用药情况，每季度将使用金额排在前10位的抗菌药品、月使用量前3种中的前5位医生等进行内部公示。积极认真开展抗菌药物临床应用专项整治活动。成立了 抗菌药物临床应用领导小组，并制定我中心的实施方案，召 开了抗菌药物临床应用专项整治活动动员会，中心主任与各 科室负责人签订了责任状，同时要求科室与每位医生签订责 任状，使人人认识到活动的重要性。自召开动员会后，医院多次组织药事管理委员会成员讨 论，决定抗菌药物使用的品种降至35个品种，重新修订了抗菌药物分级管理制度及抗菌药物处方点评的相关规定。对 全体医生进行抗菌药物临床应用培训，培
6、训后进行了考试， 考试合格后给予抗菌药物处方权。7月1日起正式开始实施35种抗菌药物分级管理，中心还制定相关的考核制度，至 20XX年6月底，门诊抗生素比例由一季度的 F降到了 促 使活动取得实效。（九）积极开展“优质护理服务示范工程”活动，依据“以病人为中心、以服务为核心、以优质为要求、 以满意为目标”的工作方针，各护理单元在做好疾病护理、 基础护理、生活护理的基础上，根据本科室工作特点，制定 出相关的服务措施，开展创新服务。1、思想上高度重视，把“一切以病人为中心”的思想真正融入到日常护理工作中去。统一规范着装，注重行为仪 表，做到微笑服务，举止端庄。使用文明礼貌用语，在接听 电话、接待病
7、人或做护理操作时，主动用“您好！”、“请问您有什么需要帮忙吗？”、“对不起，请稍候 ！”、“谢 谢您的合作！ ”等文明用语，做到有问必答，随叫随到。2、产科病房提供产前服务，从孕产妇整个围产期着手， 进行不间断检查，定时举办孕妇学堂，讲授孕期营养、保健 知识；产时护士全程陪同，做好心理安慰消除紧张心理，指 导产妇如何配合生产；产后安排专人指导母婴护理经验和技 能；出院前帮助产妇联系所在辖区的妇幼保健所，建立三级 围产保健网，解决产妇后顾之忧。3、内科病房，针对老年人较多，体质差、行动不便、 性格孤僻等特点，我们加强病房巡视，做好心理护理，了解 老人心理动态，帮助老人联系子女，劝导老人子女要多陪
8、老 人；提供陪检服务；帮行动不便患者打饭；加强卧床护理， 加强晨、晚间护理，加强安全护理。以诚心、细心、爱心和 耐心为每一位病人服务。4、门诊输液室，加强操作技能培训，提高注射一针见 血率，提高小儿静脉穿刺成功率。 为高热患者提供自制冰袋， 进行物理降温。5、抢救室，加强岗位练兵，规范各项抢救流程，抢救 病人时要做到动作敏捷， 准确无误，配合医生成功抢救病人。 并开设生命绿色通道，体现人性化关怀。（十）存在的不足在本阶段，查出和解决了医疗服务、医疗质量、医德医 风建设方面的一些突出问题，一是医护人员的责任心、服务 意识有待进一步提高。二是抗菌药物的合理使用一块，总体 使用率还未完全达到理想要求，尚有差距，还需大家重视起 来，从根本意识上认识到必需合理使用抗菌药物，从而真正 的减少抗菌药物的使用率。这些问题在一定程度上影响了我 院行“三好一满意”活动的整体效果，必须引起高度重视， 并在下阶段认真加以解决。
