202X年医院科室新年计划

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1、医院科室新年计划医院要生存、要发展，必须“内强素质，外树形象”。以下是，1XX年，是医院搬迁后一个新的开始。面对困难与挑战， 只有不断增强综合实力，才能更好更快地发展。办公室将按 照医院的整体工作部署， 结合实际，围绕医院发展这一主题， 找准自身角色定位，加强科室内部管理，做好“三办”和“三 服务”工作，具体工作计划如下：一、防止医疗事故确保医疗安全认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规 范、工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防 范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严 格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有 关医疗法律法规各项条例。加强对重点环

2、节、重点科室的质 量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩 展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：(1) 强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的 规范完整书写。(2) 真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班(3) 组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与 考核。(4) 进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、 多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上 一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。二、医疗质量管理1、加强科室自身建设根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们 将

3、在20XX年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括： 完善和更新各项委员会活动、会议记录；加强科室档案管理 转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化 管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力， 与时俱进。2、 参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期 到某一科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行 状况和书面记录的进行；科室三级查房，重点督促科室教学 查房和主任查房的规范落实；住院病历的书写质量；科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡 病例讨论，详细了解其记录及执行情况；听取科室主任对科室医疗

4、运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合 理改进意见。3、病案质量管理(1) 环节质量每周一、周二到临床科室抽查 4-6分环节 病历，严格按照山东省医疗文书书写规范对病历中三级 查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊 )、医 嘱病情的查对等方面进行监控；另外严格规范医师交接班， 抽查科室月质量教育分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。(2) 终末病历 每月到病案室抽查各科 10份出院病历， 每半年对抽查的终末病例进行展评，并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。4、重点科室监管(1) 针对icu质量的监控，每周不定期对 i

5、cu进行抽查， 重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录；科室实际查房情况；危重患者上报制度的落实；实 际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度(2) 对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进行情况；完善各种麻醉协议的签署；严格查对制度及*药品管理的执行。对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有 所对，并将每次对差内容进行总结、比较、评价，共同探讨 相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。三、继续医学教育1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科 在零

6、九年会进一步加大对新近人员的培训，培训主要分为病 历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通 过分期讲座的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员 学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核， 不合格者不允许上岗。2、加强科室科研工作 每科在完成日常工作之余，要有 计划、有针对性的组织 1-2项科研课题，主治医师以上人员 撰写发表科研论文不得少于两篇，医务科在督促可是科研工 作的同时，尽最大努力为科室创造有利条件。3、 严格院外进修、实习人员管理在接受德州卫校、现 代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡 镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其

7、基础知识、基本理论和基本技能的训练。4、 强化专业技术人员业务培训根据我院院情，在按需 培训的原则和医院经济条件许可的情况下，选派医务人员到 上级医院学习，吸收先进技术，提高技术水平。中级职称专 业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充，增长本专业技术的新理论、 新技术、新方法， 掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员 要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技术，参与科研、能解决较复杂的疑难病症，争 取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍 的业务素质，在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院 进行专业技术指导，以查房、

8、手术、讲课等形式不断提高我 院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。5、继续加强业务学习管理 严格周一、周各科室业务学 习，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录 进行现场提问。另外，每周四安排专门针对年轻医师的专业 讲座，由各科主任轮流授课，医务科全程参与并做好记录，不定期进行现场考核。6、强调院内外学术讲座活动的重要性，对上级医院教 授授课等是以医务科一律即使安排相关工作，保证相关专业 人员均能参加。7、每半年组织一次“三基三严”理论考核，并与九月份正式进行本院实践技能考核工作，对“三基三严”的培训 工作分季度进行，具体为：第一季度，对全员中低年资医师 进行心肺复苏

9、、呼吸机、电除颤的应用培训；第二季度，进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论 考核；第三季度，进行*药品、抗菌药品的全员知识培训 ；第 四季度，进行第二次理论考核和实践技能的考核，并针对弱项进行专项培训。20XX年医院改革也是很必要的， 只要有不 合理的事物存在，就一定要改革，这是我们要看好的事情， 以后的路途中，我们会逐渐慢慢的适应现在的工作，只往最 好的方向前进，这才是我们一直以来要做好的事情，我们一 定要做好工作，将我们的工作做到最好 ！ 2随着社会的进步，人们对医疗服务的需求不断提高，导 医已成为广大就医者不可缺少的重要工作，并成为医院的重 要“脸面”，就诊者在进入医院

10、后，首先接触的就是导医的 服务，因此一支优秀的导医队伍对医患关系双方都非常重 要。我们的总目标是：改变服务模式，提高导医工作质量；更新服务理念，提高服务意识；让所有来院者对我院产生美 好的第一印象，为后续的检查治疗打下良好的铺垫作用，具 体计划如下：一、继续保持并完善现有的服务项目：1. 树立良好的窗口形象：a. 坚持每天7:30举行的上岗仪式。（责任人：陈雪羚）b. 加强形体训练，主要针对站姿和行走姿态的练习， 每月强化训练一次。（责任人：陈雪羚）c.导医护士流动频 繁，对新上岗人员强化训练一周，训练内容仪容、举止、言谈。（责任人：陈雪羚）2. 不断提高服务质量：熟记“十个主动”并真正落实在

11、平时的工作中，从而超越病人的希望。（责任人：陈雪羚）3. 及时掌握各种信息，做好导向工作。4加强新护士的综合素质培养，为临床输送优秀的护理 人员：a培养她们具有良好的职业道德和强烈的同情心及责 任感，做到急为病人所急，想为病人所想，主动为病人排忧 解难。（责任人：陈雪羚，全体导医）b较强的沟通技巧和应变能力，能做到：主动询问、主 动介绍、主动解释。（责任人：全体导医）c加强三基培训，力争在院内考核中达标率90%以上,为临输送合格的护理人员。（责任人：全体导医）二、针对导医人员年轻化流动性大等特点，我们制定以下职业教育万案：1. 加强职业认同感教育，强调导医工作的重要性。导医是医院的窗口，是医院

12、开展无缝隙护理中不可或缺 的重要组成部分。2. 加强导医人员心理承受能力的教育，增强自信心。由于传统思想的影响，人们对导医工作有着不同程度的 偏见，使她们在心理上产生了一定的压力，从而失去自信心。做为管理人员要及时了解和掌握她们的思想动态，采取不同的形式（个别或集体谈心）减轻她们的心理压力，增强其自信 心。（责任人：陈雪羚）3. 强调团队意识和营造快乐工作氛围。只有在快乐的氛围里工作，才会心情舒畅从而提高工作 效力，大家也会更加珍惜这个团队。（责任人：陈雪羚）三、09年新开展服务项目：1. 开展“全程温馨服务”活动，意在以人文服务为患者提供最大方便和利益。为患者引导.咨询.替患者化价交费.取药

13、，搀扶老.弱.残.病重患者，全程陪同老年无助患 者就诊。（责任人：陈雪羚）2推行“六有”铁心服务，即进 门有人迎.挂号有人导.就诊有人接住院有人送.困难有人 帮，（责任人：陈雪羚）2. 增设便民服务台：a.提供力所能及的便民服务，口：一次性水杯、纸、 笔、等b.热线（便民电话）：寻找病人，方便探视者;协调医患之间的关系；帮助落实专家就诊时间；落实住院科室，提前准备，真正做到无缝护理。3. 设置就诊指南卡：发放到每位来医院就诊者手中，指导病人如何就医（责任人：陈雪羚）。四、电梯组工作计划：08电梯间的工作已得到广大工作人员的肯定和病人的 满意，我们将在09年继续努力做到最好！1. 保持良好的窗口

14、形象：电梯间是我院的另一扇窗口，同样也反映了我院的精神 面貌和内在涵养，因此我们所有的操作员必须着装整齐、妆 容大方、仪表、言谈、举止符合要求，保持精神饱满的进入 岗位，积极调整好自己的情绪，杜绝把不良情绪带入工作岗 位。2. 提高电梯服务质量，尽量满足广大乘客的需要并将 危急病人及时运送所到科室。a.电梯实行“内外呼应”的服务模式：4号电梯即绿色通道24小时配备专业人员操作，电梯大厅设置服务台，从 早7点到晚7点安排人员值班，既可作为调度，又可对候梯 者进行疏导和解释工作，对急危病人进行专梯接送，安全将 患者送达科室；b.对行动不便又无人陪护者主动搀扶。3. 保持电梯的安全运行：a. 与后保中心保持良好的协作关系，定期对电梯进行保养，如发现异常，立即停止运行，并尽快通知给予维修；b. 保持每部电梯内的电话完好无损，以确保发生意外 时，能在第一时间与外界联系，同时做好安抚工作，以满足 病人心理需要。4. 保持良好的电梯环境:a. 电梯内卫生实行包干制，责任到人b. 护士长不定期检查；c. 明确奖惩机制。