202X年医院影像实践报告

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1、医院影像实践报告“欲为医者,上知天文,下知地理,中知人事,三者俱 明,然后可以语人之疾病。 不然,则如无目夜游, 无足登涉。 下面为大家整理的是医院影像实践报告,欢迎大家阅读!篇一:医院影像实践报告 光阴流转,又是一年五月 花开,我的一年的实习即将告一段落,这一年的时间作为人 生中第一次的实习,从开始初至的陌生到如今即将来临的告 别,期间倍受医院里各位老师的教导、提点,让我从中获益 良多。第一个实习科室是放射科,放射科作为医技科室,接待 的病人种类繁杂。在这里,我开始学会了一名影像医学生在 医院里所必须的基本常识,从一片茫然到逐渐锻炼为熟练, 也开始一点一点的明白了在课本中浩如烟海的文字里寻找

2、 与实际临床的交汇的通道,看到了书本里的文字一点一滴都 化作现实成为人生中难以忘怀甚至不可或缺的经历化入脑 海; 同时也是在这里看到了与现如今人言啧啧的医护行业大 相径庭的现实,我看到了诸位老师作为临床医师的各种不足 为外人道的辛苦与委屈,在这里我突然发现过着所谓的朝九 晚五的生活都成为一种遥不可及的奢望,日夜颠倒的作息时 间,无所谓双休节假日的漫长无期的工作日,无论何时何地 都要在病人需要的第一时间做出清醒正确的处理。而在这些 辛苦的背后还有病人的不理解甚至无理取闹,还有现如今社 会中各种恶劣的诋毁与嘲弄,还有与辛劳付出甚至连基本的 等比都不能达到的微薄薪金。老师们虽然在闲暇时偶尔玩笑 般抱

3、怨现实不公,可一旦工作来临,依旧打起一百二十分的 精神,尽心尽力,兢兢业业,我一度为这种付出与收获不平 衡的状况疑惑着,但在医院里一天天的度过,我从最初对暴 躁的患者的畏惧,到中间气郁,再到后来的从容应对,我突 然想起金庸先生武侠中最为经典的一句话:侠之大者,为国 为民 ; 也许如今的医护人员竟如古谓侠客事了拂衣去,深藏 身与名,所求的不过是做好自己所应做的。古语有言天变不 足畏,祖宗不足法,人言不足恤,在自己准备着成为一名真 正的可以胜任自己职位并且担负职责的临床医师的同时,也 在心里期盼着有人能看到这个群体的努力与不易,让这个有 些阴暗色调的外环境有所改善。在呼吸内科的遇见了抢救病人,所有

4、人都快速的冲进了 病房中抢救病人,在抢救的过程的紧张气氛中所有的人却都 可以做到各司其职,不慌不乱,让我深刻的体会到医院内独 特的秩序与纪律,每个人都在遵守着医学行业的守则才能在 这样的环境中游从容应对。我站在这种与死神在死亡线上拔河的现场中突然明白 这就是医学行业无论百年千年的都要探求的目的,无论是实 验室里,工厂里还是医院里,无数人的工作只为了可以在这 一刻的回天之术,让我对那些对于我来说是那么遥不可及的 科学家们第一次真正的满怀敬意,也许有人究其一生皓首穷 经只为了那些素不相识之人多活一刻。然而在这些心力憔悴的努力下病房里依旧几家欢喜几 家愁,记得有一位病人在我在科室内报到时就已经是臀部

5、的 皮肤溃烂,溃烂深可见骨,每日每日渐渐熟练的操作换药程 序时对着已经心里清楚最终结果的家属不知何言以对,无论 是家属还是医护人员都明白无力回天的事实; 看着最后空荡荡的床位心里充满了无力感,有些事情我们依旧无力施为, 无可奈何,无可奈何。医院中接待着社会中五花八门的人,有因为犯罪被押送 体检的犯人,有意图不轨的瘾君子,有病情突发的意外,有 各种原因导致的或普通或离奇的外伤,有病情轻微的感冒和 劳累后的酸痛,有生命体征全无的宣告死亡。而作为医生要 从这些错综复杂的人物事件中提炼出真正的病情真相,也许 一位侦探未必要懂得如何悬壶济世,但每位好医生都是福尔 摩斯。“欲为医者,上知天文,下知地理,中

6、知人事,三者俱 明,然后可以语人之疾病。 不然,则如无目夜游, 无足登涉。” 面对即将结束的一年的实习经历,我深刻的体会并了解到我 作为一名医学生在医学的道路依旧任重而道远。我将以更积 极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的 理论知识,走上自己的工作岗位,最后在这里再一次的感谢这里每一位曾经教导我的老师。篇二:医院影像实践报告在完成临床实习的任务之后,接下来进入了我的专业一一医学影像学的实习阶段,我立志成为一名优秀的超声诊断医师,实习将我向这个目标迈 进了一步,虽然还有一段很长的距离,但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的,进入实习后才发现, 超声远没有想象中的容易,在

7、学校里学的理论知识主要是诊断,然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现,不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋,开始的时候真的很困难,图像很多不认识,我的带教老师要求我先认识 正常图像,正常图像认清之后,再记异常声像图表现,只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来,这就需要长期大量的接触病患,多看、多记,才能提高自己的诊断水平。超声还有一个关键就是手法,深入的手法必须靠在临床 上的实践才能不断进步,手法的重要性在于有时即使你能诊断,若手法不到位打不到关键的理想的切面,病变未能清晰显示,诊断就无从谈起了,这就在于超声的实时显像的 特点, 尤其是心脏超声,婴幼儿的导管未闭,常常是很细 微的,需要

8、轻微的转动探头, 仔细观察,手法稍一不到位, 就会导致漏诊。手法确实是一个艰难的学习过程,手力、臂力, 都要用的,特别遇到脂肪层较厚的患者,有时需要 双手加压才能获得比较理想的图像, 不然根本诊断不了, 刚开始操作时只压个几分钟, 手就开始使不上劲发起抖来, 我想我也许应该像针灸推拿医师一样, 练手力、指力等等 的肢体力量练习,我以后一定加强手法练习。超声科主任赵老师说过: “手法这个东西要活,不能硬 搬书本,比如说观察胎儿唇部,书上肯能会说,先找到胎儿 的颏下,往上打唇部,其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打 的时候可以选择往下找打唇部,反而更容易一些。 ”由此看 出手法需要一定的领悟能力, 多

9、做,不断总结,才能提高 手法技能。 刚开始实习确实心比较急,理论在实践的过程 中, 因为差距而不断遇到障碍,但是只要坚持,这样一段 过程总会成为过去, 渐渐的熟悉明了:看到肾盂积液下一 步开始找结石 ; 胆囊内的高回声, 让患者翻身, 动则为结石, 不移动则为息肉 ; 看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占 位性病变, 看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践渐 渐联系起来了, 我也逐渐进步了,我记得赵老师给我讲过 一个 50 几岁的肠套叠患者, 由于很久才下诊断,因为从未 见过除小孩之外的肠套叠患者, 但是超声就是这样既然看 到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了, 要敢于诊断。 医学上的无限可能,

10、我们要敢于相信自己的所见: 先天性 的个别动脉的狭窄,先天性的单叶肾患者等。 那次就遇到 一个患者,始终没能看到胆囊回声, 如果萎缩的话也会看 到胆囊窝回声,赵老师坚定的诊断先天性无胆囊, 外科手 术果然证实了这一点。 赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆 总管与毗邻结构的解剖关系。 在老师们的身上我深刻的体 会到了自信而不能自负的精神, 也由此可知解剖学对超声 的重要性。 超声诊断医师也需要有丰富的临床知识,我们 也需要看、问病人的病史, 这样心里有谱,一定的临床经 验反过来有助于自己超声诊断。平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。 医院 定期安排中国医科大学教授讲课,记得那次附属一院的王教

11、授讲胆囊, 小小的一个胆囊学问可真不少,我印象最深的 就是慢性胆囊炎脂餐试验后胆囊充盈, 而胆囊腺肌症脂餐 后胆囊强烈收缩 ; 还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚 胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等,让我受益匪浅。我喜欢在 三维彩超实习,因为那里很多孕妇做产前诊断, 我喜欢体 会那些准妈妈的喜悦,看到她们开心的表情,我也会跟着高兴。 但是也会遇到伤心的妈妈,比如胎儿有畸形,有时 看到她们伤心的眼泪, 也会跟着难过,特别是有的孕产妇 差不多到了预产期才来做三维彩超, 发现畸形是比较残忍 的,所以产前诊断的宣传力度还有待加强, 而我们肩上的 责任越来越重。良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分

12、, 患者本来就是弱势群体,作为义务工作者,我们不仅要医治他们身体的疾病,也要关注他们精神的痛苦。我们应该关爱他们,尊重他们,比如说我们在收单时要跟患者说清楚, 做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝胆脾胰之前不宜进 餐,对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家属的误会,说我们不公平,排号晚的患者反而先做,其实那个患者只是进诊室交票排号 而已, 并没有先做,而那个家属吵得好大声,我当时都懵 了,但是我镇定并耐心的解释才化解那位家属的误会,我想只要真诚的对待患者,跟患者也可以相处的很愉快。超声的发展越来越快,使得超声的应用也越来越广泛,在辅助检查中已经占有不可代替的地位,而超声诊断知识的日新 月异, 让每个超声诊断医师时时刻刻不放松自己的学习, 我会更加努力的为自己充电,早日成为合格的超声诊断医师, 为更多的患者服务。

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