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地基验槽记录表工程名称： 工程编号：质基表1工程部位开挖时间验槽日期完成时间项次项 目验 收 情 况1地基形式（人工或天然）2持力层土质和地耐力3地基土的均匀、密度程度4基 底 标 高5基槽轴线位移6基 槽 尺 寸7地下水位标高及处理8其 它附图说明施工单位意见：项目经理：项目技术负责人：施工单位（公章 年 月 日监理单位意见：总监理工程师：监理单位（公章） 年 月 日勘察单位意见：项目负责人：勘察单位（公章）： 年 月 日 设计单位意见：结构专业负责人：设计单位（公章） 年 月 日建设单位意见：项目负责人：建设单位（公章） 年 月 日
