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1、国家开放大学电大本科内科护理学2021期末试题及答案（试卷号：1323）一、单选题（每题2分，共60分）1.下列使呼吸道的防御功能降低的因素不包括( )。A. 经鼻呼吸B. 高浓度吸氧C. 气管插管或气管切开D. 使用麻醉药2.对肺炎球菌肺炎病人的护理措施,不妥的是( )。A. 卧床休息,避免疲劳B. 鼓励多饮水C. 胸痛病人应取患侧卧位D. 发热病人应早期给于药物降温3. 符合I型呼吸衰竭血气检测结果的是( )。A. PaO295 mmHg, PaCO230 mmHgB. PaO280 mmHg, PaCO245 mmHgC. PaO255 mmHg, PaCO245 mmHgD. PaO2
2、40 mmHg, PaCO260 mmHg .4.肺动脉高压形成最主要的功能性因素是( )。A. 缺氧所致的肺血管收缩B. 肺血管重构C. 血黏度增加和血容量增多D. 肺泡内压升高5急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为心肌梗死发生后( )A. 24小时内 B12天C1周内 D2周以内6下列与原发性高血压发病相关的因素中，不包括( )。A. 遗传因素 B自身免疫缺陷 C精神过度紧张 D体重超重7护士对心功能级患者活动的指导应为( )。A不限制任何活动 B不限制一般体力活动，避免剧烈运动和重体力活动 C可适当轻体力活动，下午应多休息 D卧床休息为主，限制一般体力活动 8患者，男，59岁，诊断
3、心绞痛5年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，患者心绞痛长期预防用药物不包括( )。A. 呋塞米 B单硝酸异山梨酯C硝苯地平缓释片 D小剂量阿司匹林 9交感神经对血液循环的调节不正确的是( )。 A交感神经兴奋时使心率加快 B副交感神经兴奋时使血压升高C交感神经兴奋a、p受体调节血液循环D交感神经兴奋时使心肌收缩力增强10.关于心脏传导系统的说法，不正确的是( )。A传导系统的主要功能为产生并传导冲动，维持心脏的正常节律B房室结不具有自律性C正常人由窦房结发放冲动D心脏的正常起搏点是窦房结11.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时亦感心悸、气促，应判断为( )。A心功能I级 B心功
4、能级C心功能级 D心功能级12最常见的心律失常类型是( )。A窦性心动过速 B窦性心动过缓C期前收缩 D阵发性行动过速 13.上消化道出血的特征性表现是( )。 A呕血和黑便 B失血性周围循环衰竭 C氮质血症 D发热 14.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是( )。 A肝脏灭活雌激素的功能降低 B脾功能亢进 C肝脏合成凝血因子减少 D体内醛固酮水平增加 15.消化性溃疡具有特征性的临床表现为( )。A. 恶心、呕吐 B食欲不振C暖气、反酸 D反复发作上腹痛 16.溃疡性结肠炎活动期的重要表现是( )。A腹泻 B黏液脓血便C节律性上腹痛 D嗳气、反酸 17.胰腺炎病人腹痛不能用吗啡止痛的主要原因
5、是( )。 A. 吗啡不作用于胰腺，不能止痛 B吗啡可导致炎症加重 C吗啡引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛 D使用吗啡掩盖病情，不利于治疗 18.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者，出现休克征象。经输液、输血等处理后，下列哪项指标提示休克好转？( )A. 脉搏95次分 B尿量15ml/hC血压95/60mmHg D神志清楚 19.患者，女性，32岁。发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛2天来院检查，以往无类似发作史。查：T39，肾区有叩击痛，尿WBC满视野，RBC2030个/HP，下列护理诊断措施不正确的是( )。A. 卧床休息 B补充多种维生素C冰袋降温 D不宜多饮水 20.患者，男性，38岁，诊断
6、为慢性肾炎，有明显水肿，尿蛋白+，尿素氮18mmol/L，应给予何种饮食( )。 A低盐高糖高蛋白 B低盐优质低蛋白 C低盐高植物蛋白D低盐高维生素禁蛋白21尿毒症患者必有的症状是( )。A. 恶心呕吐 B高血压C贫血 D代谢性酸中毒22.肾病综合征患者最常见的临床表现是( )。A高血压 B水肿C面色苍白、乏力 D低蛋白血症23.患者女性，21岁，“急性白血病”住院治疗。预防患者感染的措施，不包括( )。A病室每日通风，每晚紫外线消毒B限制探视人数C便后坐浴D预防性使用广谱抗生素24.我国最常见的贫血是( )。A. 再生障碍性贫血 B溶血性贫血C缺铁性贫血 D营养不良性贫血25.监测糖尿病控制
7、情况的金标准是( )。A. 糖化血红蛋白测定 B尿糖测定C空腹血糖测定 D餐后2小时血糖26.对类风湿关节炎病人的健康指导不正确的是( )。 A. 急性期应绝对卧床休息 B症状缓解后应及早下床活动 C肢体活动应从被动向主动渐进 D休息时间可根据病人的个体差异调整 27男性，20岁，中午在田间进行劳动，1小时后感到恶心、头晕、头痛、面色苍白、大汗淋漓；脉速、呼吸浅快，意识不清，血压80/50mmHg，应考虑最可能发生了( )。 A食物中毒 B过敏性休克 C中暑 D低血糖 28.脑血栓形成的最常见原因是( )。 A脑动脉粥样硬化 B糖尿病 C高脂血症 D高血压 29.脑出血患者急性期处理首要的措施
8、是( )a A用抗生素，防止继发感染 B立即使用止血药 C降低降颅压，减轻脑水肿 D用镇静药，防止癫痫发作 30.艾滋病病毒是由下列哪种病毒所引起的慢性传染病？( ) A. 人免疫缺陷病毒 BT淋巴细胞病毒 CEB病毒DRNA肿瘤病毒二、名词解释（每题3分，共15分）31冠心病: 冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞、痉挛，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。32.慢性阻塞性肺疾病(COPD): COPD是一组以气流受限为特征的肺部疾病，其气流受限不完全可逆，呈进行性发展。33.消化性溃疡: 消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠球
9、部的慢性溃疡，由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡。34肾盂肾炎: 是尿路感染中的一种重要临床类型，是由细菌直接引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性 炎症。35.甲状腺功能亢进症: 是由多种病因引起甲状腺功能增强，分泌过多甲状腺激素所致的一组临床综合征。三、简答题（共25分）36.简述哮喘患者健康教育的主要内容。（12分）答：(1)帮助病人识别过敏因素 针对性采用相应的措施。 (2)按医嘱合理用药，正确使用定量吸入器。对医生处方的每种吸入器都要给予病人正确指导。 (3)自我监测病情，做好哮喘日记（哮喘日记应记录每日症状，用药及效果），购买峰速仪，按医嘱记录峰流速的变化。 (
10、4)了解哮喘发作的警告，及时控制急性发作 嘱病人随身携带止喘气雾剂，强调出现哮喘发作先兆时，及时吸入pz受体激动剂，同时使患者保持平静，以迅速控制症状，防止严重哮喘发作。37.简述急性胰腺炎患者饮食护理、健康教育。（13分）答：饮食护理：(1)禁食禁饮，口渴者可以温开水含漱或湿润口唇，做好口腔护理。 (2)明显腹胀者予以胃肠减压，注意保持胃管通畅。 (3)当腹痛完全缓解、腹部压痛消失、肠鸣音恢复正常、淀粉酶下降后可从少量低脂、低糖流质（水、米汤、藕粉）开始，逐渐增加浓度和容量，直至恢复正常饮食。 健康教育： (1)疾病知识和预防指导告知患者及家属本病的诱发因素，指导合理饮食，避免暴饮暴食和大量饮酒。指导患者从少量低脂、低糖饮食开始逐渐恢复正常饮食，避免刺激性强、产气多、高脂肪、高蛋白和调味食物，防止复发。有胆道疾病者，应积极采取治疗措施。 (2)预后轻型急性胰腺炎预后良好，多在一周内恢复，不留后遗症；重症胰腺炎预后差，病死率高，伴有多器官功能衰竭者，病死率几乎100%。
