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1、关于农村卫生工作情况调查报告农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村 生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定大局。为 促进我县卫生事业的发展，年初，县人大常委会把农村卫生 工作列为今年一项重要的审议议题。审议前，组织了调查组，在县人大常委会副主任张建平的带领下，对我县农村卫生工 作进行了调查。先后听取了县卫生局有关工作汇报，深入走访下各、福 应等12个乡镇、街道，实地走访县人民医院等5家县级医疗机构和8家乡镇（中心）卫生院，分别召开食品药品监督管 理局等13个相关部门及相关医疗机构负责人座谈会，听取 意见，了解情况。现将调查情况报告如下：一、基本情况近年来，县政府及卫生部门坚持以
2、人为本，认真贯彻党 和国家一系列关于农村卫生工作的方针政策及相关的法律 法规，加强农村卫生工作，建立健全农村医疗卫生服务体系， 促进农村公共卫生事业的发展。主要体现在以下三个方面： 农村卫生工作情况调查报告由提供 ！（一）农村卫生工作得到各级政府的重视近年来，县政府把农村卫生工作作为新农村建设的一项 重要内容，摆上重要议事日程，列入县“XXX ”经济社会发展规划。先后制订出台关于加强农村公共卫生工作的实施 意见、关于建立新型农村合作医疗保障制度的试行意见 等相关政策文件。省、市、县重视农村卫生事业投入，XX年共投入4450万元，其中县财政投入 1895万元，加大了对公 共卫生和医疗事业的投入力
3、度。积极开展卫生有关政策法律 法规和卫生知识的宣传教育。各乡镇 （街道）重视卫生工作， 明确分管领导，建立工作机制，强化工作落实，抓好本区域 内的农村卫生工作。（二）农村公共卫生工作扎实推进。一是实施农民健康工程成效显著。“农民健康工程”是XX年省、市、县政府为民办实事工程。我县全面开展农村公 共卫生三大类12项服务，XX年为13万多名农民进行免费健 康体检，并建立健康档案，实行分类管理。该工程受到了上 级有关领导的肯定，中央电视台等多家媒体先后进行采访报 道。新型农村合作医疗制度运转有序，三年来，已基本建立 新型农村合作医疗框架，初步形成有效的运行机制。XX年，全县参保人数33万多人，参保率
4、达 78%,累计有近40万人 次享受了新型农村合作医疗补偿，在一定程度上减轻了参保 农民患者的医疗负担。二是农村疾病预防控制有效开展。坚持预防为主的方针，高度重视非典、人禽流感等传染病的预防工作，重点传 染病得到有效控制。实施免疫规划，儿童“五苗”接种率均达95%以上。积极开展传染病防治知识宣传和慢性非传染性疾病的防治工作，全县无重大疫情发生。三是积极做好农村妇幼保健工作。扎实开展“母婴健康 工程”工作，XX年孕产妇首次实现零死亡，儿童死亡率逐 年下降。四是大力开展环境卫生整治活动。以改水改厕为重 点的卫生环境整治力度加大。目前，全县共有560个自然村建起了自来水站，19万多人用上了自来水，拆
5、除露天粪坑 8000多只，建成公厕349座，完成4.7万户厕所改造。五是 无偿献血工作成绩突出。全县无偿献血工作6次被评为省、市“无偿献血先进县”。XX年10月，县政府作为全国唯一的县级单位荣获全国无偿献血促进奖。（三）农村医疗卫生服务体系建设逐步完善。一是建立健全县、乡、村三级卫生服务网络。形成了7家县级医疗卫生机构、18家乡镇（中心）卫生院为社区卫生服 务中心、42个村级社区卫生服务站。二是对乡镇（中心）卫生院推行股份责任制改革，在中心 卫生院全面实行经济目标管理责任制。实施农民健康工程， 改进服务模式，乡镇（中心）卫生院经营状况得到了一定的好 转。三是农村卫生人员队伍建设得到加强。严把人
6、员入口 关，严格要求，考录优秀毕业生，充实到农村医疗机构。实 施了乡村卫生技术人员素质提升工程，通过开展“十佳驻村 医生”评选、举办各类业务培训、 组织各类学历教育等形式， 进一步提高农村卫生技术人员的业务水平。四是全力抓好医 疗质量建设。制订了仙居县医疗质量建设工作方案，加 强医疗单位自身能力建设，通过开展等级评审，提高了医院 的管理层次和服务水平。开展了“加强医疗质量管理，争创百日无事故”活动，切实加强医疗安全教育，实行医疗质量责任追究制度，增强 医务人员的责任意识和安全意识。制订完善了乡镇（中心）卫生院医疗质量考核标准，建立每月督查通报制度，抓好督查 落实。五是卫生监督工作不断加强。 认
7、真贯彻食品卫生法 和职业病防治法，抓好食品安全、卫生许可、职业卫生 等专项整治，加大农村卫生综合执法力度，促进食品卫生和 用药安全。二、存在的主要问题（一）农村卫生工作的氛围还不浓。各级政府及相关部门 对做好农村卫生工作的重要性认识还不够到位，社会发展以 人为本、人的发展以健康为本的意识及大卫生理念还不强， 未形成农村卫生工作合力。卫生法律法规政策及卫生知识的 宣传教育还不够，广大群众卫生主体意识不强，缺乏保健康 的理念和基本卫生保健知识，预防为主的思想还没有形成共 识，重治疗轻预防的观念仍然没有改变。（二）农村医疗卫生服务能力还不够强。是医疗机构基础建设滞后。我县医疗机构普遍缺少发 展规划，
8、经营场所十分紧张。县人民医院作为全县最大的综 合性医院，占地面积仅 40亩，医疗用房十分拥挤，远远满 足不了群众的医疗服务需求，XX年医院迁建工程完成了工程 立项和土地报批，但由于各种原因，至今未动工，严重制约 了医院的建设和发展；中医院、妇保院、精神病院等县级医 院和横溪、白塔、下各等中心卫生院的经营场所不足，精神 病院房屋紧张、条件简陋，县疾控中心、城关医院至今还在 租用房屋办公；多数医疗单位普遍存在设施设备落后等问 题，乡镇卫生院还没有配备救护车，难于开展有效的医疗卫 生服务。二是医疗技术人员队伍建设与医疗卫生事业发展不相 适应。全县医疗卫生人才缺乏，特别是咼学历和咼职称人才 严重缺少，
9、在全县 1350名卫生技术人员中，本科学历仅占 14.9%,高级职称只占6.8%;乡村卫生技术力量更加薄弱，514 名卫生技术人员，本科学历只有16人，高级职称仅有6人，中级职称也只有 96人，人才问题严重影响医疗技术水平、 医疗质量和医疗可信度；基层医务人员工作环境差、压力大、 工资低，养老保险、医疗保险等基本社会保障还未落实。三是医疗质量仍需提高，医疗秩序有待规范。医务人员 服务意识不够强，病人外流现象不少；医疗纠纷发生呈上升趋势，医件时有发生，处理难度较大；个体医疗单位数量 多，管理较难，打击非法行医难度大。四是村级卫生服务网 络薄弱，全县722个行政村只有42个村级服务站，群众就 医不
10、便反映较大。（三）农村公共卫生建设缓慢。一是疾病预防控制和妇幼保健工作还有薄弱环节。各类 传染病预防及重大疾病防治任务依然很重，群众疾病预防观 念不强。二是食品安全隐患和药品监管问题反映较大。农产品调 入问题越来越突出，农产品检测体系不健全，检测设施设备 落后，粮食、蔬菜等农产品质量安全管理问题突出。农村药 品供应网络不够健全，药品监管相对薄弱，群众用药安全难 以保障。三是农村环境卫生整治任务艰巨。农村饮用水水质安全 问题较为突出，横溪、白塔等乡镇及周边平原村、城郊结合 部等没有集中供水设施， 直接饮用地下水，由于地下水污染， 饮水安全问题突出，群众呼声较大；露天粪坑仍普遍存在，改厕任务较重，
11、有的村虽然建了公共厕所，但后续管理工作 跟不上，没有发挥作用；县生活垃圾处理工程进展缓慢，城 镇、农村生活垃圾处理运作机制缺乏，环卫设施缺少，垃圾 处理问题突出；排污问题没有引起重视，排污设施没有配套， 地下污染严重。上述公共卫生问题的存在，致病返贫现象突 出。（四）农村卫生投入相对不足。县财政虽然每年对卫生事 业的投入不断增加，但卫生事业经费所占同级财政支出比例 却不断下降。社会资金投入卫生事业渠道不宽，数量不多。 由于投入不足，制约着疾病预防控制、卫生执法监督、改水 改厕等公共卫生建设以及医疗卫生单位基础设施建设和设 备更新，影响了我县农村卫生事业的发展速度。（五）新型农村合作医疗制度还不够完善。一是对农医保的政策宣传不够，部分农民对农医保的认 识存在偏差，群众参保积极性还不高。二是农医保政策还不够完善。群众对门诊报销、在外地 看病报销手续、额度、参保率任务指标等意见较多。三是筹资难度较大。我县外出人口较多，以户为单位收 取难度较大，部分乡村干部存在畏难情绪。有集体经济的村 由集体支付，影响村经济发展，干部反响较大。
