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1、中医食疗 与大众保健,中医食疗与大众保健 主要内容 一、认识中医食疗 二、四季食疗与进补 三、中医常见病症的食疗,认识中医食疗,认 识 中 医 食 疗,认识中医食疗 中医食疗的概念 中医食疗的指导思想 食物的性能 食物的治疗作用 饮食治疗原则 饮食宜、忌,何 为 药 膳 与 食 疗,药膳：以药配膳，以食为形。药，中药即天然的动植物药（其中有不少能药食兼用）。 食疗：以食为疗。利用食物的特性或调节膳食中的营养成分，达到防治疾病的目的。古人很早就发现不少食物兼备营养保健和防疗疾病两大功能，既可以解决人类生存问题，还能提高其生存质量。（板栗） 食物性质比较平和，作用缓慢，没有毒副作用，药物偏性较大，
2、作用比较峻烈。,药膳与药物的区别 药膳多用以养身防病，见效慢，重在养与防；药物是祛病救疾的，见效快，重在治病；在应用时应遵循一定的原则。药膳在保健、养生、康复中有很重要的地位，但药膳不能代替药物疗法。各有所长，各有不足，应视具体人与病情而选定合适之法，不可滥用。,中 医 食 疗 学 发 展 简 史,中医食疗学发展简史 中医食疗有数千年历史，黄帝内经提出：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补益精气”，说明各种食物合理搭配能扶助人体正气。现代营养学提出的要求是：平衡膳食、合理营养。（平衡膳食宝塔） “饮食自倍，肠胃乃伤”，强调饮食要用节制，不可贪食过饱。,中医食疗学发展简史
3、,古代医家对食疗的论述与现代营养 学观念一致 元代医家忽思慧在,饮膳正要中说，“春气温，宜食麦以凉之，夏气热，宜食菽（豆的总称）以寒之；秋气燥，宜食麻以润其燥；冬气寒，宜食黍（黄米）以热性治其寒”。 强调饮食要符合四时气候变化的自然规律；现代营养学指出：人体营养素的供给量要根据气候、地区、劳动强度及生理特点等因素的变化而有所不同，使人体能量代谢和物质代谢与外界环境达到平衡，以维持身体健康 。其观点一致。,近年来食疗学取得的不少成果逐渐被现代科学所证实，被医务工作者以及大众所接受。 燕麦防治高脂血症、糖尿病； 芹菜防治高血压； 花生红衣防治贫血； 马齿苋、苦瓜抗菌消炎；,中 医 食 疗 的 指
4、导 思 想,中医食疗的指导思想 整体观念：天人相应整体观 人体自身整体观 平衡阴阳 食药同源,整 体 观 念 天 人 相 应,天人相应 人处于天地之间，生活于自然环境之中，为自然界的一部分，人和自然具有相通相应的关系。自然界的气候变化对人体产生一定的影响 饮食当应顺应四时的变化作出相应的调整，否则易患疾病。 春季阳气升发，万物生机勃勃，可食用一些辛散之品，如葱、姜、蒜、香菜、豆豉等，以振奋身体的阳气；夏天天气炎热，宜食苦寒清热之品，如苦瓜、绿茶、绿豆等；三伏天暑湿较重，宜食健脾化湿之物，如冬瓜、薏苡仁、白菜等；秋季气候干燥，宜食甘润之品，如百合、枇杷、蜂蜜等；冬季气候寒冷，又逢身体修养生机之时
5、，宜予温补之品，如羊肉、狗肉等。,整 体 观 念,人体自身整体观 中医认为人体的各个部分都是有机地联系在一起的，这种相互联系的关系是以五脏为中心，通过经络的作用实现的。它体现在脏腑与脏腑、脏腑与形体各组织的生理、病理各个方面。在食疗过程中可以根据五官、形体、色脉等外在的变化，了解脏腑的虚实，气血的盛衰，以及正邪的消长，从而确定治疗原则。如老年人常见腰酸腿软、眼花耳聋等症，考虑到目与肝有关，肾与骨、耳有关，可知上述症状为肝肾不足所致，治疗原则宜补益肝肾，经常食用枸杞子、桑椹、羊肉、黑芝麻、黑桃仁等，从而达到聪耳明目，坚骨延年的效果。,中医食疗指导思想,平衡阴阳 中国古代哲学思想认为阴阳是指一切事
6、物或现象相互对立统一的两个方面。就人体而言，也存在着阴阳两个方面。身体患有疾病，究其原因，均为阴阳失调所致，如阴阳之偏盛偏衰。 饮食治疗就是以调整阴阳平衡为基本指导思想。“谨察阴阳所在而调之，以平为期”（素问至真要大论），以达到“阴平阳秘，精神乃治”的正常生理状态，从而保证身体健康。,中医食疗指导思想,食药同源 食物与药物皆属于天然之物，均具有形、气、味、质等特性，二者在性能上有相通之处。食物也具有类似药物的“四气”“五味”、升降沉浮、归经、功效等属性。（寒、凉、温、热；辛、苦、甘、酸、咸） 宋代养老奉亲书所说：“水陆之物为饮食者，不管千百品，其四气五味，冷热补泻之性，亦皆禀于阴阳五行，与药物
7、无殊人若知其食物，调而用之，则倍胜于药也善治药者不如善治食”。 食物与药物同理，是食物具有保健和治疗作用的理论基础。,食 药 同 源,食药同源 从古代众多的本草、方剂典籍中可发现药食同用的例子，如当归生姜羊肉汤（产后血虚腹痛等适用）；椒面羹、（川花椒10克炒，研末，白面120克，盐、豆豉适量，煮食。,食 物 的 性 能,食物的性能主要有性、味、归经等几方面内容 食物的“性” 是指食物具有寒、凉、温、热四种性质，中医称为“四性”或“四气”。其中温热与寒凉属于两类不同的性质。温与热、寒与凉是其共性，但温次之于热，凉次之于寒，即在共同性质中又有程度上的差异。还有一类食物，寒热性质不太明显，作用比较和
8、缓，则归于平性食物，食物中以平性者居多。,食 物 的 性 能,常用食物“四性”归类举例 1、寒性食物：马齿苋、苦瓜、莲藕、食盐、海带、紫菜、鸭梨、西瓜、冬瓜等。 2、凉性食物：茄子、白萝卜、丝瓜、苋菜，芹菜、大麦、绿豆、茶叶等。 3、热性食物：芥末、肉桂、辣椒、花椒、生姜等。 4、温性食物：韭菜、葱白、香菜、糯米、胡桃仁、雀肉、羊肉、羊乳等。 5、平性食物：梗米、小米、圆白菜、黄豆、扁豆、莲子、牛肉、牛乳等。 从生活和临床应用食物的经验来看，寒性食物多有滋阴、清热、泻火、凉血、解毒的作用；温热性食物多有温经、散寒、助阳、活血、通络等作用；平性食物大都具有补益滋养的功效。,食 物 的 性 能 “
9、味”,食物的“味” 中医在长期的食疗实践中发现，不同滋味的食物，其作用往往不同；而滋味相同的食物却常有共同之处。 食物的“味”是指食物的具体味道。食物主要有五味，即“辛、苦、甘、酸、咸”。,食 物 的 性 能 “味”,食物“五味”的特点 1、辛味食物有发散、行气、行血的作用。 如生姜、葱白有发散风寒、适用于外感表证；陈皮、香橼、佛手行气解郁，适用于肝郁气滞等证。 2、苦味食物能清热、泄火、燥湿、泻下。如苦瓜清热解毒，用于火热实证；杏仁润肺降气、化痰止咳，适用于外感咳嗽、气喘等。 3、酸味食物有收敛、固涩等作用。如乌梅、石榴等，前者可安蛔止痛，用于蛔虫病；后者可涩肠、止血、止咳，可治疗泻痢、脱肛
10、、下血、咳喘等。 4、咸味食物能软坚散结、泻下通便。如海藻、海带等，适用于甲状腺肿大（中医称为瘿瘤）等 5、甘味食物：有补益、缓急、和中作用，多用于治疗虚证、疼痛等，如蜂蜜、大枣、山药等。,食 物 的 性 能 归 经,食物的“归经” 归经就是指食物对机体某部分的选择性作用如鸭梨、芹菜同属寒性食物，虽然都有清热的作用，但其作用范围侧重点不同，前者偏于清肺热，后者偏于清肝热，各有所长。,食 物 的 性 能 归 经,食物的归经 归心经的食物：百合、龙眼肉、莲子、酸枣、小麦等。 归肺经的食物：梨、甘蔗、荸荠、枇杷、白果、罗汉果等。 归脾经的食物：粳米、小米、大豆、大枣、猪肉、莲藕等。 归肝经的食物：马
11、齿苋、芹菜、枸杞子、香橼、佛手、黑芝麻等。 归肾经的食物：猪肾、羊肾、海参、海马、火腿、紫河车、桑椹等。 归胃经的食物：粳米、小米、糯米、扁豆、土豆、萝卜、猪肚、牛肉等。 归膀胱经的食物：刀豆、玉米、冬瓜、肉桂、茴香等。 归小肠经的食物：食盐、赤小豆、冬瓜、肉桂、苋菜等 归大肠经的食物：马齿苋、茄子、苦瓜、苦菜、荞麦、木耳等。,食物治疗作用,食物的治疗作用 食物的治疗作用主要有三方面，即“补”“泻”“调”。 补益正气 祛除邪气 调和脏腑,食物治疗作用,补益正气 人体各种组织、器官和整体的机能低下是导致疾病的重要原因，中医学把这种病理状态称为“正气虚”其所引起的病证称为“虚证”。虚证的临床表现由
12、于有阴虚、阳虚、气虚、血虚等的不同，因而各具其证候特点，总体上表现为精神萎靡、神倦乏力，心悸气短、食欲不振、腰酸腿软、脉象细弱。 凡是能够补充人体物质，增强机能，提高抗病能力，改善或消除虚弱证候的食物，都具有补益脏腑、扶助正气的作用。 这类食物大多为动物类、乳蛋类或粮食类食物。,食物治疗作用,补益正气 补气类：粳米、糯米、小米、黄豆、豆腐、牛肉、鸡肉、兔肉、鹌鹑、鸡蛋、鹌鹑蛋、土豆、胡萝卜、大枣等，用于气虚证。 补血类：猪肉、羊肉、猪肝、羊肝、牛肝、甲鱼、海参、菠菜、胡萝卜、黑木耳、桑椹等。用于血虚证。 滋阴类：鸡蛋黄、鸭蛋黄、甲鱼、乌贼、猪皮、鸭肉、桑椹、枸杞子、黑木耳、银耳等，用于阴虚证。
13、 补阳类：羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉、羊肾、猪肾、鸽蛋、鳝鱼、虾、韭菜、枸杞子、刀豆、黑桃仁等，用于阳虚证。,食物治疗作用,祛除邪气 外界致病因素侵袭人体，或内脏机能活动失调、亢进，皆可使人发生疾病。如果病邪较盛，其所引起的病证则称为“实证”。实证的范围很广，如邪闭经络或内结脏腑，或气滞、血瘀、痰湿、积滞等。常见“实证”的症状有呼吸气粗、精神烦躁、脘腹胀满、疼痛难忍、大便秘结、小便不通或者淋沥涩痛、舌苔黄腻、脉实有力等。 用于实证的食物大都具有除病邪的作用，邪去则脏安，身体康复。,祛 除 邪 气,实证则泻（泻实类食物共20种类） 辛温解表类：生姜、大葱、蒜等，用于风寒感冒。 辛凉解表类：杨桃、茶叶
14、、豆豉等，用于风热感冒。 清热泻火类：苦瓜、苦菜、蕨菜、芦根、西瓜等，用于实热证。 清热燥湿类：茄子、荞麦、马齿苋等，用于湿热病证。 清热解毒类：绿豆、赤小豆、马齿苋、苦瓜、蓟菜、豆腐、豌豆等，用于热毒证。 清热解暑类：西瓜、绿豆、绿茶，用于暑热证。 清热利咽类：荸荠、罗汉果、青果、无花果等，用于内热咽喉肿痛。 清热凉血类：茄子、藕节、丝瓜、黑木耳等，用于血热证。 通便类：香蕉、菠菜、竹笋、蜂蜜、黑桃仁、黑芝麻等，用于便秘证。 祛风湿类：薏仁、木瓜、樱桃、鳝鱼等，用于风湿证。,祛 除 邪 气,泻实类食物 芳香化湿类：扁豆、蚕豆等，用于湿温、暑湿、脾虚湿盛证。 利水类：玉米、玉米须、黑豆、绿豆赤
15、小豆、冬瓜、冬瓜皮、白菜、鲤鱼等，用于小便不利、水肿、淋病、痰饮等。 温里类：干姜、肉桂、花椒、茴香、胡椒、辣椒、羊肉等，用于寒证。 行气类：香橼、佛手、刀豆、玫瑰花等，用于气滞证。 活血类：山楂、茄子、酒、醋等，用于血瘀证。 止血类：藕节、黑木耳等，用于出血等证。 化痰类：海藻、昆布、海带、紫菜、萝卜、橘络、杏仁、生姜等，由于痰证。 止咳平喘类：杏仁、梨、枇杷、百合等，用于咳喘证。 安神类：莲子、小麦、百合、龙眼肉、酸枣仁、猪心等，用于神经衰弱、失眠。 收涩类：乌梅、莲子等，用于泄泻、尿频等滑脱不禁。,食物治疗作用,调和脏腑 中医认为脏和腑虽然各有不同的生理功能，但它们之间分工又合作，互相帮
16、助，相互依赖，构成了有机整体，从而保证身体正常的生命活动。如果脏腑之间或脏与脏、腑与腑之间失去协调、平衡的关系，也会导致疾病的发生。如脾胃都是饮食消化的主要器官，胃主受纳、腐熟，脾主运化；脾气以升为顺，胃气以降为和。若脾胃不和，脾气该升不升，则出现食欲不振、食后腹胀、怠倦乏力、头晕脑胀等清阳不升、脾不健运的症状；胃气当降不降则出现食停胃脘的胃脘胀满、胃痛、恶心欲吐的症状。 治，宜调和脾胃，予以扁豆、生姜、山药、猪肚、胡萝卜、麦芽、谷芽等食物。,饮食治疗原则,饮食治疗原则 平衡膳食 辩证施食 顾护脾胃 以食为主,饮食治疗原则,平衡膳食 在日常生活中力求饮食多样化，荤素搭配，平衡膳食。 黄帝内经提出“五谷为养，五果为助，五畜为益、五菜为充，气味合而服之，以补精益气”。即以谷类食物滋养人体，动物类食品补益脏腑，蔬菜水果作为副食补充，这样配制的膳食含有人体所需要的各种营养成分，比例适当。 避免五味偏嗜是保持身体健康、防止疾病的基本保证。在此基础上，结合个人体质、具体病证予以相应膳食。最终到达“阴平阳秘，精神乃治”的状态。,饮食治疗原则
