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,舌 下 神 经 神 经 内 科 崔 琴,解剖生理基础,中央前回下1/3内囊舌下神经核 舌骨舌肌（舌內缩） 颏舌肌（舌外伸） 口轮匝肌,解剖生理基础,1.核上性联系 舌下神经核主要接受对侧皮质脑干束的冲动 舌骨舌肌舌向内缩 颏舌肌伸舌，使舌体向前及对侧运动,解剖生理基础,2.舌下神经核及核下性纤维 分布于舌肌 同时发出纤维支配口口轮匝肌,1.核上性病变,1.一侧核上性病变 症状多不明显 伸舌时偏向病灶对侧 开始可有一些讷吃，但无吞咽困难 2.双侧皮质脑干束损害 舌不能伸，重者舌缩至口腔后（假性球麻痹） 出现语言及吞咽功能障碍,2.核性病变,1.舌肌瘫痪（一侧、伸向病灶侧歪，缩向健侧歪，双侧：不歪，伸舌不能） 2.舌肌萎缩 3.舌肌束颤 4.病灶侧口轮匝肌出现轻瘫（口唇变薄，闭嘴无力、多皱、不能吹口哨）。真球表现之一,3.核下性病变,1.同侧舌肌瘫痪 2.舌肌萎缩 3.舌肌束颤,Thanks,
