血型听力视野讲解材料

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1、1,血型、听力、视野,2,实验目的,了解血型鉴定的方法,掌握其原理及意义。 了解听力检测的方法,熟悉声音的传导途径,了解鉴别传导性耳聋与神经性耳聋实验的方法与原理。 了解视野和盲点的测定方法,掌握测定视野的意义。,3,血液,4,血型(blood group),红细胞膜上特异性抗原的类型,凝集原,凝集素,6,ABO血型鉴定,红细胞凝集的本质是抗原-抗体反应,7,ABO血型鉴定,8,输血原则,1鉴定血型 2交叉配血试验,9,认识血型的意义,输血 法医鉴定(如亲子鉴定、破案) 疾病诊断(如新生儿溶血) 器官移植,10,耳:听觉的外周感受器官,外耳 耳廓、外耳道 中耳 鼓膜、鼓室、听骨链、中耳小肌、咽

2、鼓管 内耳 耳蜗、前庭器官,11,听觉(hearing),2条传导途径: 气传导:外耳 中耳 (鼓膜-听骨链-卵圆窗膜) 内耳 (耳蜗) 骨传导:颅骨 (振动) 内耳 (颞骨骨质中的耳蜗内淋巴振动) 鼓膜或中耳病变引起传音性耳聋,气传导受损,骨传导不受影响甚至相对增强。 耳蜗病变引起感音性耳聋,气传导和骨传导都受损。,12,耳聋,如: 先天性外耳道闭锁、鼓膜穿孔,听骨破坏,听骨链中断、固定,耳硬化症、渗出性中耳炎,如: 药物中毒性耳聋、老年性耳聋、噪音性耳聋、爆震性耳聋、突发性耳聋等,13,听力检查,主观测听法 如耳语检查、秒表检查、音叉检查、听力计检查等 客观测听法 如利用非条件或条件反射、

3、生物物理学或神经生物学方法,了解听力损失的程度、性质及病变的部位,14,音叉检查 鉴别耳聋性质最常用的方法,15,视野(visual field),单眼固定注视前方一点时,该眼所能看到的空间范围。 颞侧鼻侧 下方上方 无色视野颜色视野,16,检查视野的意义: 看是否有较大范围的视网膜病变; 特殊形式的视野缺损能有助于诊断视网膜、视神经或视觉传导路的病变。,17,视野测定,视野计,18,盲点(blind spot),视神经乳头(视网膜后部视神经穿出部位,黄斑鼻侧)没有感光细胞,不能感光,称生理盲点。,19,测定左眼盲点的装置,测定右眼盲点的装置,20,实验内容,ABO血型鉴定 听力检查(音叉)

4、视野及盲点测定,21,ABO血型鉴定,取一块清洁玻片,用记号笔标上记号。 用小滴管吸 A 型标准血清(抗 B )一滴加入左侧,用另一小滴管吸 B 型标准血清(抗 A )一滴加入右侧 以穿刺法自左手无名指指尖(或耳垂)取血,在玻片的每侧各放入一小滴血,用牙签搅拌,使每侧抗血清和血液混和。 每边用一支牙签,切勿混用。 静置室温下 1015min 后,观察有无凝集现象,并据此判断血型。,22,听力检查(音叉),5. 塞住耳孔,重复实验,?,23,视野及盲点测定,使用视野计:背光而坐,面向视野计,下颌放在托颌架上,遮住一眼,另一眼凝视视野计中心标志(小镜)。眼球不能转动。 在视野计半圆弧处于垂直或水平

5、位时: 测定无色神野; 测定有色视野(红)。 绘制视野图。 测定盲点。,24,ABO血型鉴定,取一块清洁玻片,用记号笔标上记号。 用小滴管吸 A 型标准血清(抗 B )一滴加入左侧,用另一小滴管吸 B 型标准血清(抗 A )一滴加入右侧 以穿刺法自左手无名指指尖(或耳垂)取血,在玻片的每侧各放入一小滴血,用牙签搅拌,使每侧抗血清和血液混和。 每边用一支牙签,切勿混用。 静置室温下 1015min 后,观察有无凝集现象,并据此判断血型。,视野及盲点测定,使用视野计:背光而坐,面向视野计,下颌放在托架上,遮住一眼,另一眼凝视视野计中心标志(小镜)。眼球不能转动。 在视野计半圆弧处于垂直或水平位时: 测定无色神野; 测定有色视野(红)。 绘制视野图。 测定盲点。,听力检查(音叉),

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